Анализ на гормоны у женщин

Предлагаем к прочтению статью: "анализ на гормоны у женщин - 2020 год" с детальным описанием тематики и ответами на все вопросы.

Анализ на гормоны у женщин

Работа многих систем женского организма зависит от выработки гормонов. Их количество при этом меняется, что влияет на кожу, волосы и самочувствие в целом. По этой причине при наличии отклонений или подозрении на заболевание врач назначает сдать кровь на определение уровня гормонов. Когда и как происходит процедура? Ответ в инструкциях ниже.

Зачем нужен анализ крови на гормоны

Нормальными считаются гормональные нарушения до и после родов или в период климакса, но и тогда уровень этих веществ в организме нужно держать под контролем, ведь даже малейшие отклонения свидетельствуют о проблемах в организме. Процедура взятия пробы на гормоны не входит в плановые обследования и назначается, чтобы проверить пациента на патологии эндокринной системы, болезни по части гинекологии или в других необходимых случаях:

  • избыточный вес, свидетельствующий об изменении гормонального фона;
  • сбой менструаций, не имеющий веских причин;
  • проблемы с зачатием ребенка, т.е. бесплодие;
  • подозрения у беременных нарушений в развитии плода;
  • угревая сыпь;
  • планирование беременности, когда нужно подготовиться к зачатию;
  • доброкачественные новообразования в груди, например, фиброзно-кистозная мастопатия;
  • снижение сексуального влечения;
  • невынашивание беременности;
  • половой инфантилизм;
  • склонность к наследственным заболеваниям;
  • ухудшение состояния волос или кожи;
  • скачки артериального давления;
  • тяжелый предменструальный синдром;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • наличие опухоли яичников или матки;
  • установления беременности;
  • чрезмерная волосатость на теле.

Анализы на гормоны: когда и зачем они назначаются?

Гормоны – это своеобразные помощники каждого процесса, протекающего в нашем организме. Они выполняют роль катализаторов, вызывая определенные изменения в функциях органов и координируя их действия. Именно совместная деятельность нервной системы и гормонов обеспечивает слаженную работу всех систем жизнедеятельности. Поэтому любая «неполадка» в этом механизме ведет за собой довольно серьезные последствия для всего организма в целом. Выяснить причину и масштаб проблемы помогают анализы на гормоны. Общий анализ требуется редко, чаще нужно выяснить концентрацию отдельного гормона, отвечающего за работу определенного органа. Поэтому назначить исследование может практически любой врач – эндокринолог, онколог, гинеколог, невропатолог и так далее.

Какие анализы нужно сдать на гормоны…

…При беременности

Ожидание малыша – особый период в жизни женщины, когда ее организм подвергается существенным изменениям. При этом практически все гормоны оказывают влияние не только на жизнь матери, но и на функцию обеспечения плода необходимыми веществами.

Наиболее серьезную трансформацию претерпевают половые гормональные системы, связанные с выработкой прогестерона и хорионического гонадотропина. Первый готовит внутренний слой матки к пребыванию здесь ребенка, а во время беременности способствует осуществлению различных процессов, связанных с вынашиванием. Также прогестерон останавливает менструации. Нормальные показатели гормона в крови зависят от срока беременности – в первом триместре они равны 8,9–468 нмоль/л, во втором – 71,5–503,1 нмоль/л, а в третьем – 88,7–771,5 нмоль/л. Пониженный уровень прогестерона может вызывать остановку или задержку в развитии малыша. Также такое состояние организма женщины, при котором возможен выкидыш. Слишком высокий уровень гормона встречается довольно редко, при неправильном развитии плаценты и кисте яичников – эти заболевания могут привести к преждевременному прерыванию беременности.

Экспресс-тесты на беременность являются распространенным методом узнать о скором появлении малыша. Хорионический гонадотропин – это именно тот гормон, концентрация которого и обусловливает появление «двух полосок». Перед беременностью норма вещества в организме женщины составляет до 5 мЕд/мл. А начиная с четвертого дня после зачатия – растет, доходя до 20 900–291 000 мЕд/мл на 7–11 неделе беременности, а затем резко снижаясь. Причем основным показателем нормального развития малыша служат даже не определенные значения, а динамика нарастания и спада содержания этого гормона в крови. Резкое повышение уровня гормона может быть свидетельством многоплодия, токсикоза, сахарного диабета и некоторых патологий плода (синдром Дауна, пороки развития).

Материалом для исследования на содержание в крови этих двух гормонов служит сыворотка. Лучше всего сдать анализ утром, до 11 часов, натощак, а накануне не следует злоупотреблять жирной пищей.

…При климаксе

Наступление климакса означает, что у женщины перестают вырабатываться половые гормоны. Обычно это случается в возрасте 45–55 лет и означает угасание репродуктивной функции. Яичники постепенно сокращают выработку эстрогена, прогестерона и других гормонов, что сказывается на здоровье и самочувствии женщины.

Одним из самых распространенных анализов, который может свидетельствовать о наступлении климакса, является исследование соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ). Если оно меньше единицы, то можно говорить о наступлении климакса.

Эстроген отвечает не только за менструальный цикл, он также способен улучшить состояние кожи, способствует хорошей проходимости сосудов и укреплению костей. Поэтому когда этот гормон исчезает из организма, стоит подготовиться к возросшей опасности тромбоза и переломов. Нормальное содержание эстрогена в крови женщины детородного возраста – 11–191 пг/мл, а в период менопаузы количество снижается до 5–90 пг/мл.

Количество этих гормонов может быть определено с помощью анализа крови. Исследование проводят натощак, за сутки нельзя употреблять алкоголь, курить и подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам.

…При дисфункции репродуктивной системы

Деятельность организма, связанную с зачатием и вынашиванием ребенка, регулируют гормоны ЛГ и ФСГ. Эти вещества важны не только для женского организма – у мужчин они стимулируют рост семявыводящих канальцев и повышают их проницаемость, а также способствуют увеличению уровня тестостерона в крови. Поэтому при подозрении на дисфункцию репродуктивной системы как женщинам, так и мужчинам необходимо сдать анализ на содержание этих гормонов в крови.

Нормальными показателями содержания ФСГ в крови для женщин являются значения 2,8–11,3 мЕд/л в первую фазу менструального цикла, 5,8–21 мЕд/л – во вторую, 1,2–9 мЕд/л – в третью. Для мужчин норма – 1,37–13,58 мЕд/л.

Количество лютеинизирующего гормона у женщин в первую фазу менструального цикла должно составлять 1,68–15 мЕд/мл, во вторую – 21,9–56,6 мЕд/мл, в третью – 0,61–16,3 мЕд/мл. А мужская «норма» – 1,14–8,75 мЕд/мл.

Анализ крови на ФСГ и ЛГ сдают утром, натощак. За несколько дней до процедуры следует исключить спортивные тренировки. Женщинам желательно сдавать анализ на эти гормоны на 2–4 день менструального цикла.

Читайте так же:  Семья озборн трещит по швам

…При нарушениях андрогенной функции

Андрогенная функция организма отвечает за первичные и вторичные половые признаки у мужчин. Это происходит с активным участием тестостерона. Женский организм вырабатывает эти гормоны в малом количестве, а повышение их уровня ведет к бесплодию и утрате репродуктивной функции.

Нормальный уровень тестостерона в крови у мужчин – 12–33 нмоль/л, у женщин – 0,26–1,30 нг/мл. Пониженный уровень этого гормона в мужском или женском организме ведет к снижению либидо, уменьшению силы мышц и появлению лишнего веса.

Как и для большинства анализов на гормоны, кровь для исследования уровня тестостерона следует сдавать в утренние часы, отказавшись от приема пищи как минимум на 8 часов.

…При ожирении или отсутствии аппетита

Лептин влияет на аппетит человека. Нарушение выработки этого гормона может стать причиной ожирения или, напротив, потери веса.

Лептин «подает» мозгу сигнал, что организм уже насытился и нужно прекратить прием пищи. Для женщин норма гормона в организме составляет 1,1–27,6 нг/мл, а для мужчин – 0,5–13,8 нг/мл. Если эти показатели снижаются, то аппетит резко возрастает. Другие гормоны, влияющие на вес, – это кортизол и адреналин, регулирующие обмен веществ.

Перед сдачей крови для анализа на содержание лептина нельзя употреблять пищу около 8 часов, а за один день до процедуры не стоит «перегружать» желудок обилием еды.

…При нарушениях в работе ЖКТ

Деятельность пищеварительной системы также регулируется разнообразными гормонами. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта врач может назначить вам анализ на гастрин – специальное вещество, которое отвечает за выработку желудочного сока. Среднее значение гастрина в крови взрослого человека обычно находится в границах от 13 до 115 мкЕд/мл. Повышенное значение может свидетельствовать о гастрите, язве или раке желудка, а также о хронической почечной недостаточности, а пониженное – о гипертиреозе.

За один день до процедуры забора крови на анализ нельзя употреблять алкоголь и кофе, а за час – отказаться от курения.

…При диабете

Диабет – это заболевание, связанное с дисбалансом гормональной системы. В частности, с недостатком гормона, который вырабатывает поджелудочная железа, – инсулина. Если это вещество не вырабатывается, то преобразования глюкозы в энергию не происходит и сахар накапливается в организме. Среднее количество инсулина в крови здорового человека составляет примерно 2,7–10,4 мкЕд/мл.

Для анализа потребуется кровь из вены. Перед процедурой запрещено употреблять любые продукты и напитки (кроме воды) в течение как минимум 8 часов.

…При прыщах

Проблемы с кожей являются довольно распространенным признаком гормонального дисбаланса в подростковом возрасте, а также у женщин за несколько дней до начала менструации. Оба этих периода характеризуются повышенным уровнем стероидных гормонов. Последние провоцируют появление прыщей и даже изменяют консистенцию секрета – становясь более вязким, он закупоривает поры и волосяные фолликулы. Так что в некоторых случаях появление прыщей вызвано естественными причинами, не связанными с заболеванием. Если прыщи появляются перманентно, не исчезают к 25–30 годам и их возникновение не зависит от менструального цикла, то ситуация скорее всего имеет патологические причины. В подобных случаях врачи рекомендуют проверить уровень половых гормонов, а также тиреотропного гормона.

…При нарушениях роста

Рост ребенка от рождения до подросткового возраста регулирует специальный гормон – соматотропин. Это вещество вырабатывает гипофиз, нарушения в работе или травмы которого способны вызвать гормональный дисбаланс. Норма содержания соматотропина в крови меняется в зависимости от возраста и обычно достигает максимума в возрасте 15–17 лет. Гигантизм или задержка в развитии у детей являются следствием повышения или снижения уровня гормона соответственно. У взрослых людей слишком большое содержание вещества вызывает активный рост костной ткани, а чрезмерно низкий уровень способствует увеличению жировой ткани. Нормальный уровень соматотропина в крови для людей старше 19 лет – меньше 10 мМЕ/л.

Перед процедурой забора крови на анализ содержания данного гормона следует провести 30 минут в полном покое, иначе результат может быть неточным. Процедуру проводят в утренние часы, натощак, при этом пациент должен отказаться от алкоголя как минимум на одни сутки, а от спортивных тренировок – на три дня.

…При выпадении волос

Повышенный уровень «мужских» гормонов группы андрогенов в организме женщины отрицательно сказывается не только на структуре волос, но и способствует их ломкости и выпадению. Если помимо этого вас беспокоят снижение либидо, повышенный рост волос на теле, огрубление голоса, то стоит сдать анализы на уровень гормонов этой группы. Часто причиной таких гормональных нарушений становятся послеродовой период, менопауза, стрессы, дисфункция щитовидной железы или яичников.

…При депрессивных состояниях и резких перепадах настроения

В 10–15% всех случаев при депрессии врачи диагностируют у своих пациентов недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, – тироксина и тиреотропного гормона (ТТГ). Для взрослых людей нормальный уровень тироксина составляет 9–22 пмоль/л, а ТТГ – от 0,4 до 4 мЕд/л. Помимо депрессии симптомами дефицита этих гормонов являются бледность, замедление речи, боль в суставах, нарушение менструального цикла у женщин.

Исследуемым материалом для анализа гормонов щитовидной железы является сыворотка крови. Сутки перед исследованием нужно провести, отказавшись от занятий спортом и употребления алкоголя.

Каждый человек, который заботится о своем здоровье, должен понимать, насколько сильно гормональный фон влияет на нашу жизнь, самочувствие и даже настроение. Но самостоятельно выбирать себе какие-либо гормональные препараты очень опасно – правильно оценить состояние и назначить соответствующий курс лечения может лишь опытный врач. Тем не менее сдать анализы на гормоны возможно и без рекомендации специалиста.

Анализы на гормоны: от «А» до «Я»

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Норма у женщин половых гормонов

Для женщин характерно изменение количества вырабатываемых половых гормонов. Это связано с конкретной фазой цикла менструаций:

  • Фолликулярная. Начало относится к 1 дню менструаций, а конец – к образованию доминантного фолликула, т.е. примерно до 14 дня.
  • Овуляторная. Сюда относится период, равный 3 дням после выхода доминантного фолликула из яйцеклетки. Это 14-16 сутки.
  • Лютеиновая. Включает время от овуляции до следующей менструации, т.е. с 16 по 28 сутки.
Читайте так же:  Гирсутизм при менопаузе

Соотношение ФСГ и ЛГ

До наступления периода полового созревания баланс ФСГ и ЛГ равен соотношению 1:1. По мере взросления эта пропорция постепенно приобретает значение уже 1:1,5, т.е. количество лютеинизирующего становится больше. Такое соотношение остается при нормальном состоянии здоровья женщины вплоть до наступления климакса – норма ФСГ у женщин меньше, чем количество ЛГ примерно в 1,5 раза.

Какие анализы на гормоны нужно сдать? Разбираемся в вопросе назначения тестов

В повседневной жизни мы довольно часто слышим словосочетания «нарушен гормональный фон», «переизбыток или недостаток гормона в крови» и другие подобные. Но что они означают? Уровень каких гормонов нужно проверить при обнаружении у себя того или иного тревожного симптома? Давайте рассмотрим, в каких конкретных ситуациях могут понадобиться исследования гормонального фона.

Гормональные анализы: когда и зачем они назначаются?

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

  • нарушения в развитии тех или иных органов;
  • диагностика беременности;
  • бесплодие;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • дисфункция почек;
  • нарушения обмена веществ;
  • проблемы с волосами, ногтями и кожей;
  • депрессивные состояния и другие психические проблемы;
  • опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Подготовка к сдаче анализов на гормоны

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Общие принципы проведения и расшифровки анализа

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Методы лабораторной диагностики

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Видео (кликните для воспроизведения).

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

  • Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
  • Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
  • Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

  • Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
  • Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
  • ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
  • Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
  • T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
  • Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
  • Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
  • Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

  • Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
  • Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
  • Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
  • Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
  • Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
  • Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
  • Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
  • Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.
Читайте так же:  Норма сахара в крови у женщин после 60 лет лечение повышенного и пониженного уровня сахара

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

  • Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
  • Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
  • 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
  • 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
  • Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
  • Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
  • Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
  • Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
  • Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
  • Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

  • С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
  • Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
  • Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
  • Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
  • Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
  • Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
  • Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
  • Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
  • Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

  • Адреналин (112–658 пг/мл).
  • Норадреналин (менее 10 пг/мл).
  • Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
  • Дофамин (10–100 пг/мл).
  • Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
  • Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
  • Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
  • 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
  • Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
  • Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Где можно сдать кровь на анализ гормонов?

Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.

Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Виды гормональных исследований: показатели нормы и патологии

Как известно, наше настроение и самочувствие в значительной степени определяется гормональным фоном организма. И, к сожалению, эндокринные заболевания — обширная группа патологий, связанных с нарушением функции желез внутренней секреции — совсем не редкость. Коварство этих болезней состоит в том, что многие из них развиваются постепенно и не имеют ярких симптомов на ранних стадиях, но способны стать причиной тяжелых необратимых осложнений в будущем. Поэтому исследование гормонов в крови и моче — крайне востребованный метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить и вылечить опасные патологии.

Сдача анализов на гормоны

Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.

Читайте так же:  Нормы и причины изменения размеров яичников при менопаузе

Когда сдавать

Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.

Время, подходящее для сдачи анализа

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

3-5 дни цикла менструаций

3-5 или 19-21 дни цикла менструаций

4-7 или 19-21 дни цикла менструаций

8-10 дни менструального цикла

После 22 дня менструального цикла

Между 5 и 9 днем цикла

8-10 дни менструального цикла

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

3-5 дни месячного цикла

Как сдавать кровь на гормоны

Влияние на организм

Как берется анализ на гормоны у женщин

Влияет на кору надпочечников, что необходимо для стимуляции выработки кортизола, эстрогенов и андрогенов. Выработка лежит на передней доле гипофиза.

  • пробу крови берут натощак;
  • за 1 день до даты анализа не принимать лекарства, оградить себя от стрессов, алкоголя и сигарет.

Способствует синтезу гормонов щитовидки: Т3 и Т4, недостаток которых становится причиной гипотиреоза, а избыток – гипертиреоза

  • за 2 дня до анализа нельзя курить, употреблять спиртное, заниматься спортом;
  • кровь берут натощак;

Отвечает за овуляцию, а еще за выделение молока после родов.

  • за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половые акты, тепловые процедуры, например, сауну, физические нагрузки, эмоциональные потрясения;
  • за час до анализа запрещено курить;
  • анализ на пролактин предполагает 15-минутный отдых перед процедурой.

Отвечает за выработку фолликулов в яичниках и эстрогена

  • отказаться от приема пищи с утра;
  • за 1 день не курить, не заниматься спортом.

Способствует синтезу прогестерона

  • 3 дня перед анализом нельзя тренироваться и курить;
  • перед самой пробой постараться успокоиться;
  • с утра до анализа нельзя кушать.

Обеспечивает репродуктивную функцию.

  • накануне нужно исключить курение, алкоголь, сексуальные контакты и физические упражнения;
  • кровь берут только натощак.

Участвует в процессе развития желтого тела яичников, а при беременности – плаценты.

  • с утра нельзя кушать, можно попить воды;
  • день до процедуры нельзя употреблять в пищу жиры.

Один из эстрогенов. Благодаря ему половая система образуется по женскому типу. Отвечает за стабилизацию менструального цикла, развитие и рост яйцеклетки или матки при беременности.

  • накануне исключить занятия спортом, курение.

В комплексе с тестостероном поддерживают уровень женского либидо. Избыток же приводит к признакам гирсутизма – чрезмерной волосатости на теле.

  • сдача происходит натощак.

Участвует в выработке антител, синтезируется в ответ на стрессовые ситуации. Избыток его может указывать о кисте на яичниках.

  • сутки перед процедурой не заниматься спортом, не курить, исключить пероральные контрацептивы.

Нормализует менструальный цикл и половую функцию

  • кровь берут натощак.

Сколько стоит

Непосредственно на приеме эндокринолог или гинеколог по симптомам определяет, какие анализы на гормоны у женщин необходимо сдать, причем часто назначает и исследование мочи. Обратиться можно либо в государственную поликлинику, либо в частное учреждение, например, лабораторию «Гемотест». Стоимость анализа на женские половые гормоны для Москвы составляет около 500-600 р., поэтому лучше проводить сразу комплексное обследование, на которое потребуется около 1,5-2 тыс. р., но исследований проведут сразу около 5-6. Так вам не придется бывать в клинике много раз.

Что такое исследование гормонального фона?

Все процессы в теле человека регулируются нервной системой и гормонами. Последние, поступая в кровь из желез внутренней секреции, воздействуют на органы и ткани, усиливая или ослабляя их функции. Гормоны с рождения помогают нам адаптироваться к условиям внешней среды, быстро реагировать на опасность и даже влюбляться. Нарушение выработки любого из них смертельно опасно, но развитие медицины позволило синтезировать химические аналоги практически всех известных гормонов человека и при необходимости проводить заместительную терапию.

Гормоны можно поделить на три группы. Первая — рилизинг-факторы, синтезирующиеся в гипоталамусе. Они обеспечивают связь с нервной системой, влияя на работу самой главной железы нашего тела, гипофиза.

Вторая группа гормонов — тропные вещества, которые синтезирует гипофиз. Они воздействуют на нижележащие отделы эндокринной системы, стимулируя или подавляя их работу. К таким гормонам относятся тиреотропный (ТТГ), адренокортикотропный (АКТГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны и другие.

Третья группа — собственно, гормоны желез внутренней секреции, которые, в свою очередь, влияют на органы-мишени. Среди таких биологически-активных веществ — инсулин, кортизол, тестостерон, трийодтиронин и другие. Всего же медицине известно не менее 100 гормонов, однако ученые предполагают, что на деле их гораздо больше.

Гормональные исследования — анализ содержания тех или иных гормонов в крови и моче — проводятся в случаях, когда врач подозревает у пациента эндокринное расстройство или оценивает развитие некоторых физиологических состояний, например, беременности. Подобный анализ является ключевым в выявлении таких патологий, как эндемический зоб, болезнь Иценко-Кушинга, синдром поликистозных яичников и других.

Самый доступный анализ на гормоны, с которыми доводилось сталкиваться многим женщинам — это домашний тест на беременность, который представляет собой измерение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче. Но большую часть гормональных исследований невозможно провести вне лаборатории, а без врача расшифровать их результаты непросто. Как правило, направление на такие анализы дает врач-эндокринолог, но иногда их просят сдать и другие специалисты — неврологи, кардиологи, педиатры и т.д.

Гормональные исследования: норма и патологии

Существуют десятки видов исследований гормонального фона, каждое из которых назначается в индивидуальном порядке. Чтобы сориентироваться в них, нужно знать особенности устройства эндокринной системы и функции основных желез внутренней секреции.

Гипоталамус

Расположен в промежуточном отделе головного мозга и отвечает за гомеостаз. Гормоны, которые здесь синтезируются, транспортируются в гипофиз по особым сосудам, поэтому обнаружить их в обычном анализе крови сложно (такие исследования назначаются редко). Наиболее изученные из них — это окситоцин, который стимулирует сокращение матки во время родов и продукцию молока при лактации; вазопрессин, отвечающий за выведение жидкости из организма почками. Его дефицит приводит к несахарному диабету. Что же до окситоцина, то, согласно последним исследованием, его врожденная недостаточность может стать причиной аутизма у детей.

Читайте так же:  У вас шикарное декольте!

Эпифиз

Эту железу в центре головного мозга иногда называют «третьим глазом» — когда-то считалось, что она отвечает за интуицию. На деле, одной из достоверно установленных функций эпифиза является регуляция ритмов сна и бодрствования организма. За эти процессы отвечает гормон мелатонин, недостаток которого приводит к бессоннице и депрессии, а избыток наблюдается у больных с шизофренией и маниакальными расстройствами. Норма мелатонина в анализе крови составляет 10 пг/мл в дневные и 70–100 пг/л в ночные часы.

Гипофиз

Центральный орган эндокринной системы, расположенный в основании головного мозга, — в турецком седле (кстати, именно его пересаживал псу Шарику профессор Преображенский из романа Михаила Булгакова «Собачье сердце»). Эта железа состоит из передней и задней долей, каждая из которых синтезирует несколько видов гормонов. Самые известные биологически активные вещества передней доли гипофиза — «гормон роста» соматотропин, пролактин, тиреотропный и аденокортикотропный гормоны. В задней доле образуются вазотоцин, мезотоцин и другие химические соединения. Чаще всего заболевания гипофиза вызваны избытком или нехваткой гормонов передней доли. Так, к примеру, повышенное содержание пролактина у женщин (норма — 109–557 мЕд/мл) нарушает менструальный цикл и приводит к бесплодию, а дефицит соматотропина (СТГ) у детей (норма зависит от возраста) проявляется карликовостью.

Щитовидная железа

Расположена на шее, чуть ниже гортани. Она накапливает йод и вырабатывает три гормона, которые регулируют обмен веществ: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Избыточный синтез первых двух приводит к гипертиреозу. Заболевание проявляется повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, потерей массы тела, раздражительностью и — в запущенных случаях — экзофтальмом (пучеглазием). Если же имеет место дефицит Т4 и Т3 (в норме их общее содержание в крови у взрослых составляет 55–137 нмоль/л и 1,08–3,14 нмоль/л соответственно), то у больного человека развивается гипотиреоз, сопровождающийся быстрым набором веса, заторможенностью, выпадением волос и отеками.

Паращитовидные железы

Маленькие образования позади щитовидной железы, которые отвечают за регуляцию обмена кальция. Их продукт — паратгормон (ПТГ) способен повышать его концентрацию в русле крови. Недостаток ПТГ (при норме 1,6–6,9 пмоль/л) случается при повреждении паращитовидных желез при хирургическом вмешательстве на щитовидной железе, что без лечения может привести к смерти больного. А гиперпаратиреоз проявляется остеопорозом, образованием камней в почках и расстройствами в работе желудочно-кишечного тракта.

Поджелудочная железа

Железа смешанной секреции, которая производит как пищеварительные ферменты, так и гормоны. Самый изученный из них — инсулин, недостаток которого приводит к сахарному диабету 1 типа. В поджелудочной железе также синтезируются глюкагон (своеобразный антипод инсулина), соматостатин, вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП) и другие гормоны. И хотя сахарный диабет встречается у пациентов часто, анализ крови на инсулин требуется далеко не во всех случаях — обычно для диагностики болезни достаточно измерения уровня глюкозы в крови и в моче. Но гормональное исследование играет важную роль в поиске причин гипогликемии, при лечении ожирения и синдрома поликистозных яичников. В норме содержание инсулина в крови натощак составляет 2,7–10,4 мкЕд/мл.

Надпочечники

Как и следует из названия, эти парные железы расположены на верхушках почек. Органы устроены одинаково: они состоят из коркового вещества, синтезирующего стероидные и половые гормоны, и мозгового вещества, которое продуцирует катехоламины (адреналин и норадреналин). Самые значимые гормоны с точки зрения лабораторной диагностики — альдостерон, кортизол и катехоламины. Альдостерон отвечает за правильную работу почек, при его переизбытке (норма у взрослых — 100–400 пмоль/л) развивается синдром Конна, а при недостатке — Аддисонова болезнь. Кортизол регулирует энергетический обмен в организме, его избыточная секреция (при норме 101,2–535,7 нмоль/л в утреннем анализе) приводит к синдрому Иценко-Кушинга. Исследование катехоламинов проводят при артериальной гипертонии, опухолях надпочечников и некоторых других состояниях. В норме содержание адреналина в крови не должно превышать 110 пг/мл, норадреналина — 70–750 пг/мл.

Половые железы

Яичники и семенные железы, помимо яйцеклеток и сперматозоидов, производят половые гормоны, определяющие выполнение репродуктивных функций. Не все знают, что в организме у мужчин и женщин вырабатываются не только «свои» гормоны, но и гормоны противоположного пола. Деление гормонов на «мужские» и «женские» — условно, однако преобладание андрогенов у женщины и эстрогенов у мужчин может привести к нарушению полового созревания или проблемам в сексуальной сфере во взрослом возрасте. Чаще всего в лаборатории исследуют эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Первые два, чередуя друг друга, регулируют менструальный цикл у женщин. А тестостерон (норма —8,9–42,0 нмоль/л у мужчин и 0,52–1,72 нмоль/л у женщин) отвечает за рост мышечной массы, сексуальное влечение и развитие половых клеток. Нарушение гормонального фона приводит к появлению нетипичных для каждого пола симптомов (например, к увеличению грудных желез у мужчин или появлению темных усиков над верхней губой у женщин). Крайне информативным становится анализ половых гормонов при лечении бесплодия, осложнений беременности, а также в период менопаузы.

Эндокринология, вне всяких сомнений, считается одной из самых сложных отраслей медицины на сегодняшний день. Гормональные исследования — своеобразная «палочка-выручалочка», помогающая врачу подтвердить или опровергнуть гипотезы о причинах множества симптомов, осложняющих жизнь пациента. Такие анализы важно сдавать, неукоснительно соблюдая правила подготовки к процедуре (для каждого гормона они свои), иначе результат окажется искаженным, что чревато диагностическими ошибками и неправильным назначением лекарственных препаратов.

Видео (кликните для воспроизведения).

При мно­гих за­бо­ле­ва­ни­ях эн­док­ри­но­ло­ги вы­пи­сы­ва­ют на­прав­ле­ние сра­зу на ана­лиз двух гор­мо­нов («ди­аг­нос­ти­чес­кие па­ры»): троп­ный гор­мон ги­по­фи­за и тот гор­мон, на син­тез ко­то­ро­го он вли­я­ет. На­при­мер, при ги­по­ти­ре­о­зе важ­но по­ни­мать, свя­за­но ли за­бо­ле­ва­ние с не­до­ста­точ­ной про­дук­ци­ей ТТГ в ги­по­фи­зе (нор­ма у взрос­лых — 0,4–4,0 мЕд/л) или же раз­ви­лось по дру­гой при­чи­не (вследст­вие вос­па­ле­ния или но­во­об­ра­зо­ва­ния). По­это­му па­ци­ен­там с бо­лез­ня­ми щи­то­вид­ной же­ле­зы на­зна­ча­ют и ана­лиз на ТТГ, и ана­ли­зы на Т3 и Т4 (гор­мо­ны «щи­то­вид­ки»).

Источники

Анализ на гормоны у женщин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here