Как сдавать анализ на андрогены у женщин

Предлагаем к прочтению статью: "как сдавать анализ на андрогены у женщин - 2020 год" с детальным описанием тематики и ответами на все вопросы.

Баланс андрогенов

Комплексный анализ крови, позволяющий оценить баланс тестостерона, который используется при подозрении на гиперандрогению или гипогонадизм у женщин и мужчин.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ);

Индекс свободных андрогенов;

Тестостерон, мужской половой гормон;

Тестостерон свободный, расчетный показатель.

Sex hormone-binding globulin, SHBG;

Free androgen index, FAI;

Calculated free testosterone, cFT.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов до исследования.
  • При отсутствии особых указаний врача взятие крови на анализ рекомендуется проводить до 11 часов утра.
  • При отсутствии указаний врача женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тестостерон – это основной мужской половой гормон, вырабатываемый яичками, обуславливающий развитие мужских половых характеристик и способствующий сперматогенезу. Тестостерон также вырабатывается в небольших количествах в организме женщины в яичниках. Кроме того, синтез предшественников тестостерона происходит в надпочечниках как мужчин, так и женщин. Эффекты предшественников тестостерона становятся заметны при их избытке, наблюдаемом при некоторых опухолях надпочечников и некоторых типах врождённой гиперплазии коры надпочечников. При подозрении на гиперандрогению или гипогонадизм у женщин и мужчин проводят комплексное исследование, позволяющее оценить баланс андрогенов в организме.

Большая часть тестостерона находится в плазме связанном с белками и поэтому неактивном состоянии. 60 % тестостерона связано с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и 38 % — с альбумином. Таким образом, на долю свободного и активного тестостерона, обуславливающего эффекты этого гормона на органы-мишени, приходится всего около 2 % (у мужчин) и 1 % (у женщин).

ГСПГ – это гликопротеин, синтезируемый в печени, который обладает высокой аффинностью к андрогенам и эстрогенам. Его концентрация зависит от различных гормональных, а также других физиологических и патологических стимулов. При увеличении концентрации ГСПГ уровень свободного тестостерона понижается, и наоборот. Следует отметить, что при этом уровень общего тестостерона остается в пределах нормы. Состояния, при которых наблюдается снижение уровня ГСПГ у женщин (например, синдром поликистозных яичников), сопровождаются увеличением концентрации свободного тестостерона и появлением признаков гиперандрогении, таких как гирсутизм, нарушение менструального цикла и бесплодие. Состояния, при которых наблюдается повышение уровня ГСПГ у мужчин (например, тиреотоксикоз и заболевания печени), сопровождаются снижением концентрации свободного тестостерона и появлением признаков гипогонадизма, таких как снижение либидо и бесплодие.

Расчетный показатель свободного тестостерона рассчитывается с помощью специальной формулы с учетом концентрации общего тестостерона и ГСПГ. Считается, что он хорошо отражает истинную концентрацию свободного, активного тестостерона в плазме.

Концентрация общего, свободного тестостерона и ГСПГ в крови зависит от пола, возраста, физиологического состояния организма, времени суток, физической нагрузки, наличия сопутствующих заболеваний, а также приема лекарственных препаратов. По этой причине целесообразно провести повторное исследование баланса андрогенов с интервалом 1-2 недели.

Для чего используется исследование?

  • Для комплексной оценки баланса тестостерона в организме.

Когда назначается исследование?

  • При наличии признаков гиперандрогении у женщин: угревой сыпи, гирсутизма, изменения тембра голоса, нарушения менструального цикла, бесплодия;
  • при наличии признаков гипогонадизма у мужчин: снижения либидо, нарушения эрекции и эякуляции, снижения мышечной массы, бесплодия.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

Что может влиять на результат?

  • Пол;
  • возраст;
  • физиологическое состояние организма;
  • сопутствующие заболевания;
  • прием лекарственных средств.



  • Целесообразно проведение повторного исследования баланса андрогенов с интервалом 1-2 недели;
  • интерпретацию результата анализа следует проводить с учетом дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных данных пациента.

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

[40-149] Женский гормональный статус — базовые лабораторные показатели

Кто назначает исследование?

Уролог, гинеколог-эндокринолог, врач общей практики.

Литература

  • Al Kindi MK, Al Essry FS, Al Essry FS, Mula-Abed WA. Validity of serum testosterone, free androgen index, and calculated free testosterone in women with suspected hyperandrogenism. Oman Med J. 2012 Nov;27(6):471-4. doi: 10.5001/omj.2012.112.
  • Morales A, Collier CP, Clark AF. A critical appraisal of accuracy and cost of laboratory methodologies for the diagnosis of hypogonadism: the role of free testosterone assays. Can J Urol. 2012 Jun;19(3):6314-8. Review.
  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.

Андрогены и их метаболиты, расчет соотношений, эстрогены и прогестагены (10 показателей)

Комплексное исследование, позволяющее определить уровень стероидных гомонов (андрогенов и эстрогенов) в суточной моче, а также клинически значимых метаболитов андрогенов и их расчетные соотношения. У женщин эстрогены обеспечивают нормальное развитие и функционирование репродуктивной системы, у мужчин участвуют в регуляции функций простаты и яичек. Андрогены отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков и вирилизацию при их избытке у женщин либо при нарушении их превращения в эстрогены.

Исследование не предназначено для пациентов в возрасте до 16 лет. При регистрации заявок для исследования стероидных гормонов у женщин обязательно указывать наличие/отсутствие беременности.

Андрогены и их метаболиты:

  • дегидроэпиандростерон (ДГЭА),
  • андростендион,
  • тестостерон,
  • андростерон,
  • эпиандростерон,
  • этиохоланолон,
  • андростерон/этиохоланолон,
  • тестостерон/эпитестостерон.
Читайте так же:  Как избавиться от пигментных пятен на лице

Эстрогены и прогестагены:

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Мкг/сут. (микрограмм в сутки), мг/сут. (миллиграмм в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • При отсутствии указаний врача женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.

Общая информация об исследовании

Андрогены и их метаболиты

Андрогены – стероидные половые гормоны, производимые половыми железами: яичками у мужчин и яичниками у женщин. У обоих полов синтез андрогенов может происходить в клетках сетчатого слоя коры надпочечников. Отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков и вирилизацию при их избытке у женщин либо при нарушении их превращения в эстрогены.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) образуется в надпочечниках. Малая часть (5-6 %) имеет гонадное происхождение. ДГЭА – продукт гидроксилирования 17-гидроксипрегненолона. ДГЭА — прогормон в синтезе половых стероидов: андрогенов (андростендиона и тестостерона) и эстрогенов (эстрадиола и эстрона). Проявляет слабые андрогенные свойства (в 15 раз слабее тестостерона). Повышение уровня его экскреции служит важным показателем гиперандрогении надпочечникового генеза. Большая часть гормона конвертируется в дегидроэпиандростерон-сульфат.

Тестостерон – главный андрогенный стероидный гормон. Около 57 % тестостерона, поступающего в кровь, связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС). Эта связь мешает проникновению гормона в андроген-чувствительные клетки, что практически блокирует его андрогенную активность. Остальная часть тестостерона биологически доступна: связанный с альбумином тестостерон (около 40 %); свободный тестостерон (примерно 3 %). В тканях тестостерон превращается в активную форму 5-альфа-дигидротестостерон.

Эпитестостерон – изомер тестостерона со слабой андрогенной активностью, отражающий метаболизм преимущественно эндогенного тестостерона. Применяется для расчета соотношения тестостерон/эпитестостерон.

Андростерон – метаболит андростендиона и/или тестостерона, образующийся в ходе 5α-резуктазной реакции. Обладает низким андрогенным действием (в 5-7 раз слабее тестостерона), стимулирует развитие вторичных мужских половых признаков. Определение андростерона применяют для оценки уровня продукции андрогенов в организме и расчета соотношения андростерон/этиохоланолон.

Эпиандростерон (изоандростерон) – изомер андростерона и метаболит ДГЭА со слабой андрогенной активностью (в 5-6 раз меньше, чем у андростерона), отражающий активность 5 альфа-редуктазы.

Этиохоланолон – метаболит андростендиона, образующийся в ходе 5β-редуктазной реакции. Не обладает андрогенной активностью. Определение уровня этиохоланолона применяют для оценки функции надпочечников и расчета соотношения андростерон/этиохоланолон.

Соотношение андростерон/этиохоланолон отражает соотношение активности ферментов 5α-редуктазы и 5β-редуктазы, которые превращают тестостерон или андростендион в активные и неактивные формы соответственно. Применяют для оценки эффективности вирилизующей трансформации тестостерона, андростендиона и ДГЭА.

Соотношение тестостерон/эпитестостерон отражает емкость ферментных систем, способных трансформировать тестостерон в неактивные метаболиты. Применяется для оценки эффективности метаболизма тестостерона и в особенности при применении экзогенных форм гормона.

Эстрогены и прогестагены

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников, а у мужчин в основном яичками (до 20 %). У женщин эстрогены обеспечивают нормальное развитие и функционирование репродуктивной системы, а у мужчин участвуют в регуляции функций простаты и яичек. Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (фолликулин) — Е1, эстрадиолом — Е2 и эстриолом — Е3, имеющими разную физиологическую активность: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1.

Прогестагены – стероидные половые гормоны, производимые у женщин желтым телом яичников, плацентой и частично корой надпочечников. Прогестагены у женщин обеспечивают возможность наступления и поддержания беременности, регулируя переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу и способствуя образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Обладают антиэстрогенными, антианрогенными и антигонадотропными свойствами. У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах корой надпочечников и яичками как промежуточный продукт синтеза тестостерона и кортизола, самостоятельно принимает участие в работе центральной нервной системы.

Основным гормоном гранулезы является эстрадиол, образуемый из предшественника тестостерона. В меньшем количестве гранулеза образует эстрон, из которого в печени и плаценте образуется эстриол. Клетки гранулезы образуют в малых количествах и прогестерон, необходимый для овуляции, но главным источником прогестерона являются клетки желтого тела, регулируемые гипофизарным лютропином. Секреторная активность этих эндокринных клеток характеризуется выраженной цикличностью, связанной с женским половым циклом.

Эстрогены необходимы для процессов половой дифференцировки в эмбриогенезе, полового созревания и развития женских половых признаков, установления женского полового цикла, роста мышцы и железистого эпителия матки, развития молочных желез. Они регулируют половое поведение, овогенез, процессы оплодотворения и имплантации яйцеклетки, развитие и дифференцировку плода, нормальные роды.

Благодаря геномному механизму действия, эстрогены подавляют резорбцию кости, оказывают общее анаболическое действие, хотя и более слабое, чем андрогены. Негеномый механизм действия эстрогенов ведет к задержке в организме азота воды и солей. Одним из важных негеномных эффектов эстрогенов является активация под их влиянием NO-синтетазы и образование оксида азота в коронарных сосудах, что обеспечивает профилактику развития у женщин ишемической болезни сердца.

Эстрогены модулируют секрецию инсулина и внутриклеточный гомеостазис кальция. Распространенность рецепторов эстрогенов на мембранах разных типов клеток организма (костные, мышечные, секреторные, нервные, соединительной ткани и крови) и, соответственно, множественность эффектов гормонов в организме объясняют причины многочисленных функциональных изменений, происходящих в женском организме при климаксе, когда секреция эстрогенов резко снижается.

Прогестерон является гормоном сохранения беременности (гестагеном), так как ослабляет готовность мускулатуры матки к сокращению. Малые концентрации гормона необходимы и для овуляции. Большие количества прогестерона, образующиеся желтым телом, подавляют секрецию гипофизарных гонадотропинов. Прогестерон обладает выраженным антиальдостероновым эффектом и стимулирует натриурез.

Наиболее характерной особенностью биологического действия прогестерона является его термогенный эффект, проявляющийся в повышении температуры тела на 0,5-0,7 °C при увеличении уровня прогестерона. Основным звеном в процессе инактивации прогестерона является печень, что частично обусловливается чрезвычайно быстрым образованием конъюгированных соединений. Претерпевая частичную инактивацию, прогестерон выделяется в виде биологически неактивных продуктов, главным из которых является прегнандиол. Быстрое исчезновение прогестерона из крови и отсутствие параллельных изменений концентрации его в крови и прегнандиола в моче после внутримышечного введения массивных доз гестерона объясняют в основном продолжительным сохранением его в жировой клетчатке. Выделение указанного стероида в значительных количествах даже после прекращения его продукции в организме подтверждает, что источником его является прегнандиол, аккумулировавшийся в жировой ткани. В настоящее время принята следующая рабочая схема метаболизма прогестерона в печени человека: прогестерон – прегнандион – прегненолон – прегнандиол.

Читайте так же:  Как вызвать месячные при климаксе

Нарушение синтеза эстрогенов может привести к дисфункции яичников, нарушениям менструального цикла, преждевременному или замедленному половому развитию у женщин; дисфункции придатка и яичек, нарушению сперматогенеза, снижению фертильности и гинекомастии у мужчин; остеопорозу, ожирению, жировой дистрофии печени и бесплодию у обоих полов.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления уровня гормонов и контроля за ним, диагностики связанных с этим нарушений.

Когда назначается исследование?

  • Выявление врождённой и приобретенной дисфункции коры надпочечников;
  • лабораторная диагностика надпочечниковой гиперандрогении;
  • гипогонадизм, задержка или ускорение полового развития;
  • привычное невынашивание, бесплодие у женщин;
  • синдром поликистозных яичников;
  • гормонпродуцирующие опухоли коры надпочечников, дисфункция придатка и яичек;
  • нарушение сперматогенеза;
  • снижение фертильности и гинекомастия;
  • остеопороз;
  • ожирение, жировая дистрофия печени;
  • бесплодие.

Андрогены и их метаболиты (6 показателей), расчет соотношений

Комплексное исследование, позволяющее определить уровень андрогенов и их метаболитов в суточной моче. Андрогены – стероидные половые гормоны, производимые половыми железами: яичками у мужчин и яичниками у женщин. У обоих полов синтез андрогенов может происходить в клетках сетчатого слоя коры надпочечников. Отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков и вирилизацию при их избытке у женщин либо при нарушении их превращения в эстрогены.

Исследование не предназначено для пациентов в возрасте до 16 лет. При регистрации заявок для исследования стероидных гормонов у женщин обязательно указывать наличие/отсутствие беременности.

  • Дегидроэпиандростерон (ДГЭА)
  • Андростендион
  • Тестостерон
  • Андростерон
  • Эпиандростерон
  • Этиохоланолон
  • Соотношение андростерон/этиохоланолон
  • Соотношение тестостерон/эпитестостерон

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Мкг/сут. (микрограмм в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • При отсутствии указаний врача женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.

Общая информация об исследовании

Андрогены – стероидные половые гормоны, производимые половыми железами: яичками у мужчин и яичниками у женщин. У обоих полов синтез андрогенов может происходить в клетках сетчатого слоя коры надпочечников. Отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков и вирилизацию при их избытке у женщин либо при нарушении их превращения в эстрогены.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) образуется в надпочечниках. Малая часть (5-6 %) имеет гонадное происхождение. ДГЭА – продукт гидроксилирования 17-гидроксипрегненолона. ДГЭА — прогормон в синтезе половых стероидов: андрогенов (андростендиона и тестостерона) и эстрогенов (эстрадиола и эстрона). Проявляет слабые андрогенные свойства (в 15 раз слабее тестостерона). Повышение уровня его экскреции служит важным показателем гиперандрогении надпочечникового генеза. Большая часть гормона конвертируется в дегидроэпиандростерон-сульфат.

Тестостерон – главный андрогенный стероидный гормон. Около 57 % тестостерона, поступающего в кровь, связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС). Эта связь мешает проникновению гормона в андроген-чувствительные клетки, что практически блокирует его андрогенную активность. Остальная часть тестостерона биологически доступна: связанный с альбумином тестостерон (около 40 %); свободный тестостерон (примерно 3 %). В тканях тестостерон превращается в активную форму 5-альфа-дигидротестостерон.

Эпитестостерон – изомер тестостерона со слабой андрогенной активностью, отражающий метаболизм преимущественно эндогенного тестостерона. Применяется для расчета соотношения тестостерон/эпитестостерон.

Андростерон – метаболит андростендиона и/или тестостерона, образующийся в ходе 5α-резуктазной реакции. Обладает низким андрогенным действием (в 5-7 раз слабее тестостерона), стимулирует развитие вторичных мужских половых признаков. Определение андростерона применяют для оценки уровня продукции андрогенов в организме и расчета соотношения андростерон/этиохоланолон.

Эпиандростерон (изоандростерон) – изомер андростерона и метаболит ДГЭА со слабой андрогенной активностью (в 5-6 раз меньше, чем у андростерона), отражающий активность 5 альфа-редуктазы.

Этиохоланолон – метаболит андростендиона, образующийся в ходе 5β-редуктазной реакции. Не обладает андрогенной активностью. Определение уровня этиохоланолона применяют для оценки функции надпочечников и расчета соотношения андростерон/этиохоланолон.

Соотношение андростерон/этиохоланолон отражает соотношение активности ферментов 5α-редуктазы и 5β-редуктазы, которые превращают тестостерон или андростендион в активные и неактивные формы соответственно. Применяют для оценки эффективности вирилизующей трансформации тестостерона, андростендиона и ДГЭА.

Соотношение тестостерон/эпитестостерон отражает емкость ферментных систем, способных трансформировать тестостерон в неактивные метаболиты. Применяется для оценки эффективности метаболизма тестостерона и в особенности при применении экзогенных форм гормона.

Когда назначается исследование?

  • Выявление врождённой и приобретенной дисфункции коры надопочечников;
  • лабораторная диагностика надпочечниковой гиперандрогении;
  • гипогонадизм, задержка или ускорение полового развития;
  • привычное невынашивание, бесплодие у женщин;
  • синдром поликистозных яичников;
  • гормонпродуцирующие опухоли коры надпочечников.

Что означают результаты?

Видео (кликните для воспроизведения).

Результаты исследования выдаются в соответствии с референсными диапазонами для мужчин и женщин старше 16 лет.

Мужчины, 16 лет и старше

Женщины, 16 лет и старше

Дегидроэпиандростерон
(ДГЭА) (мкг/сут.)

Роль андрогенов в организме женщины и причины изменения уровня

Андрогены у женщин – для чего они нужны?

Большинство девушек считает, что андрогены могут быть только у мужчин, что они негативно сказываются на женской репродуктивной функции и внешнем виде. Действительно, проблемы появляются, но только при изменении показателей в меньшую или большую сторону.

Читайте так же:  Как укрепить кости при климаксе

Андрогены у женщины выполняют важные функции:

  • принимают участие в половом созревании;
  • способствуют росту волос на интимных зонах;
  • обеспечивают половое влечение;
  • поддерживают репродуктивную функцию;
  • корректируют обменные процессы;
  • способствуют правильному усвоению белков, жиров и углеводов.

Тестостерон является наиболее известным андрогеном. Он вырабатывается яичниками, корой надпочечников и контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. В совокупности гормоны обеспечивают репродуктивную функцию, поддерживают работу сердца, отвечают за привлекательность и психоэмоциональное состояние.

Общие рекомендации по нормализации гормонального фона

Лечение будет зависеть от результатов анализов. Обнаружен повышенный или пониженный уровень андрогенов – будут назначены разные медикаментозные препараты. Первые результаты лечения не следует ждать ранее, чем через 3-6 месяцев со дня начала приема препаратов. Для нормализации фона можно пользоваться и народными средствами: травяными чаями, отварами, настойками, различными маслами растительного происхождения. Однако прежде, чем что-то делать, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Среди общих рекомендаций по нормализации гормонального фона можно назвать следующее:

  • пересмотрите свой график, больше отдыхайте и хорошо высыпайтесь;
  • гуляйте на свежем воздухе;
  • занимайтесь любимым делом и постарайтесь меньше нервничать;
  • найдите хобби – запишитесь на танцы, йогу или рисование;
  • пересмотрите рацион питания – включите в него больше фруктов, овощей и разнообразных блюд.

Любите себя и будьте здоровы. От позитивного настроя и эмоционального состояния в женском организме зависят многие процессы.

Анализ на андрогены у женщин и его расшифровка

Многие часто слышат словосочетание «гормональный сбой», особенно по отношению к женскому организму. Но не все понимают, что это, и каким образом может сказаться на состоянии здоровья.

Особенно это касается андрогенов – мужских половых гормонов, которые могут существенно изменить женское здоровье и «застопорить» репродуктивную функцию. Как сдают анализ на андрогены у женщин, и что можно увидеть в результате – рассмотрим далее.

Повышенный уровень андрогенов: симптомы и причины

Самой частой причиной избыточного содержания андрогенов является беременность. Во время вынашивания увеличивается секреция тестостерона, в результате чего подавляется активность яичников. Если коэффициент увеличен сильно, это сопровождается симптомами. Также рост андрогенов происходит в период менопаузы. Прием некоторых лекарств способен привести к нарушению гормонального фона.

Патологическими причинами роста ИСА являются:

  • синдром поликистозных яичников;
  • врожденные патологии, сопровождающиеся избыточной пролиферацией клеток коры надпочечников;
  • силовые тренировки, прием препаратов для наращивания мышечной массы;
  • вредные привычки – систематическое употребление алкоголя, наркомания;
  • нездоровый образ жизни – вредное питание, избыточная масса тела, сидячая работа.

При незначительном изменении показателя признаки могут отсутствовать. Характерными симптомами избытка андрогенов являются:

  • локальное отложение жировой массы;
  • потеря женственности;
  • быстрое увеличение веса;
  • повышенная хрупкость костей и связок;
  • частые переломы, растяжения и заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • резистентность к инсулину;
  • снижение работоспособности;
  • повышенная нервозность;
  • безуспешное планирование беременности;
  • ухудшение состояния кожи, появление прыщей и локальных воспалений.

Иногда у женщин при повышении ИСА отсутствуют внешние проявления, но имеются выраженные внутренние признаки. Поэтому важно при обращении к врачу сообщить о всех жалобах, не упуская мелочей.

Анализ на андрогены: на какие гормоны могут брать анализ?

Андрогенами называются любые стероидные гормоны. Основными являются: андростендион, андростерон, тестостерон и дигидротестостерон.

Расширенное обследование на андрогены включает два блока анализов:

  • анализ на индекс свободных андрогенов – включает расчет свободного и биодоступного тестостерона;
  • андрогенный профиль – полное обследование на андрогены при наличии гиперандрогении, синдрома поликистоза яичников, нарушениях менструального цикла, бесплодии и пр.

Для определения андрогенного статуса пациентка может быть направлена на обследование на общий тестостерон.

Для нормализации гормонального фона нужно больше отдыхать, не нервничать и заниматься любимым делом.

Анализ на андрогены у женщин: как сдавать и когда?

В целях диагностики специалистом – лечащим гинекологом или эндокринологом – сначала будет собран анамнез и проведен тщательный осмотр. После этого пациентке назначается анализ на андрогены у женщин. Как сдавать, подробно расскажет врач.

Как подготовиться к забору крови?

Анализ на андрогены у женщин сдается около 7-8 утра на голодный желудок. Перед сдачей не рекомендуется переутомляться, следует исключить стрессы, физические нагрузки и сексуальные контакты. За несколько часов до сдачи анализа крови на андрогены постарайтесь не курить и успокоиться.

Своему лечащему врачу нужно будет сообщить день цикла; беременным женщинам обязательно необходимо сообщить срок беременности; при менопаузе – время ее наступления; указать препараты, которые принимаются на момент сдачи. Различные медикаменты, особенно антибиотики и гормоны могут значительно исказить результаты.

Анализ на андрогены сдается в определенный день цикла, в зависимости от конкретного гормона.

Анализ сдается утром натощак по назначению врача-гинеколога или эндокринолога.

Если мужские гормоны понижены

Пониженный показатель андрогенов говорит о снижении активности половых желез. Такое состояние наблюдается у женщин после хирургического удаления опухолей яичников и надпочечников, лечения некоторыми препаратами, а также во время климакса. При недостатке андрогенов наблюдаются задержка полового созревания, нарушения менструального цикла, бесплодие.

Для нормализации показателей андрогенов пациентке назначается комплексная терапия. Хороший результат дает использование оральных контрацептивов. На этапе обследования важно установить причины изменений и устранить провоцирующий фактор.

Гормональный фон у девушек имеет важное значение для работы систем и жизненно важных органов. При изменении показателей одного биологического вещества происходит нарушение функции желез внутренней секреции. Это влечет за собой серьезные изменения в организме, которые отражаются на работоспособности, эмоциональном состоянии, репродуктивной функции и внешнем виде. При появлении симптомов избытка или недостатка андрогенов необходимо обратиться к эндокринологу и сдать кровь для определения ИСА.

Читайте так же:  Обзор качественных солнцезащитных кремов

Как сдавать анализ на андрогены у женщин

Анализ на андрогены у женщин: зачем сдавать?

Гормоны руководят всей жизнью представительниц прекрасного пола. Эти микроскопические вещества отвечают за внешность и настроение, оказывают влияние практически на все системы и процессы, происходящие в организме, помогают женщине забеременеть и стать мамой.

Андрогены – это половые гормоны, которые у женщин вырабатываются в малых количествах. Однако, как их переизбыток, так и недостаток может привести к серьезным проблемам со здоровьем и повысить риск возникновения ряда болезней. В связи с этим контролировать их уровень, как и любых других гормонов, нужно постоянно. Когда и на какие гормоны необходимо сдавать анализы, скажет врач. Однако бить тревогу стоит при первых симптомах.

Гиперандрогения – повышенная выработка гормонов, которая приводит к изменениям фигуры по мужскому типу, к повышенному росту волос на теле и их выпадению на голове, к ухудшению состояния кожи (обильным высыпаниям, повышенной сухости, растрескиванию), к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.

Симптомами низкого уровня половых гормонов в крови будут служить перепады настроения, затяжные депрессии, огрубение голоса, резкий набор веса без видимых причин и пр.

При первых признаках и подозрениях необходимо срочно обратиться в клинику для прохождения обследования и сдачи анализов крови на андрогены у женщин. Ставить диагнозы самостоятельно и заниматься самолечением вредно для здоровья.

Анализы на андрогены сдаются в определенный день цикла.

Как сдавать анализ

Анализы для определения биологически активных веществ обычно назначаются по показаниям при наличии признаков отклонения от нормы. Выраженность и характер симптомов зависят от того, в какую сторону и насколько произошло изменение. Для определения гормонального статуса пациентке назначается исследование венозной крови. В репродуктивном возрасте забор крови осуществляется в определенный день цикла. У женщин в период менопаузы, как и у мужчин, диагностика может выполняться в любое удобное время.

За 2–3 дня до исследования рекомендуется исключить из рациона сладости, жирную пищу и алкоголь. Повлиять на результат исследования могут нестабильное психоэмоциональное состояние и физические нагрузки. Забор крови выполняется в утренние часы натощак. Результаты анализа можно получить в течение 2–5 рабочих дней.

Если исследование показало повышенные или сниженные андрогены, необходимо повторить исследование. Единичный результат без отсутствия клинической картины не является основанием для назначения лечения.

Диагностика: подготовка и проведение анализа

Кровь на уровень гормонов нужно сдать из вены утром натощак

Для определения количества мужских гормонов в женском организме существует несколько способов диагностики:

  • Заключение на основе анамнеза и общего осмотра. Врач полностью осматривает пациента, выясняет, как давно начали проявляться мужские признаки, с какой интенсивностью растут волосы на лице и теле, как давно начал грубеть голос и т.д. Регулярность менструального цикла, интенсивность выделений имеет важное значение.
  • Лабораторные исследования. При подобных симптомах и подозрениях на увеличение количества гормонов первым делом проводят анализ на тестостерон. Для этого берут кровь из вены.
  • Осмотр у гинеколога и эндокринолога, которые, в свою очередь, также могут назначить их интересующие анализы.

Чтобы результат анализа был максимально точным, его рекомендуется сдавать утром и на голодный желудок, так как пища может немного исказить показания. Самым лучшим временным периодом принято считать 7-10 утра. Можно выпить с утра немного чаю без сахара или чистой воды без красителей и газов.

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять сладкую, кислую или жирную пищу. Лучше обойтись легкими перекусами, салатами, нежирными бульонами. Также нельзя принимать алкоголь за двое суток до забора крови.

За 3-4 часа до сдачи биологического материала не рекомендуется курить.

За полчаса до анализа нужно успокоиться, наладить дыхание, принять удобную позу, чтобы организм пришел в норму. Иначе стрессы или эмоции могут помешать определить точное количество гормонов в крови.

Если на момент сдачи анализа пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, обязательно нужно оповестить об этом врача. Для самого точного результата лучше всего выбрать первые пару дней менструального цикла.

Расшифровка: норма и причины отклонения

Андрогены у женщин обеспечивают и поддерживают развитие мышечной массы

При отклонении от нормы в большую или меньшую сторону возникают различные симптомы. При недостаточном количестве мужских половых гормонов в женском организме происходят следующие изменения:

  • исчезает половое влечение, женщина перестает испытывать удовольствие от полового акта
  • возникает чувство рассеянности, раздражительности, постоянная усталость
  • частая смена настроения
  • хрупкость костей, развитие костно-хрящевых тканей

Таким образом, можно сделать вывод, что как низкий уровень гормонов, так и высокий негативно сказывается на женском здоровье. Залог нормальной функциональности яичников – это нормальное количество андрогенов и эстрогенов.

Гормон определяется с помощью лабораторного анализа крови. Для установления точной цифры, применяют метод иммуноферментного анализа. Точную норму сказать нельзя, так как это все сугубо индивидуально, но принято считать 0,31-3,78 нмоль/л – это нормальный показатель тестостерона для здорового женского организма. Важно учитывать, что принимая противозачаточные таблетки, показатель может быть в пределах 0,4-2,9 нмоль/л.

Важно запомнить, что нормативные показатели при беременности намного выше и это не патология, это норма.

Если по результату анализа, выясняется что андрогенных гормонов больше нормы, это может говорить о таком отклонении, как гиперандрогения. Это не болезнь. А предрасположенность к следующим заболеваниям:

  1. остеопороз
  2. бесплодие
  3. воспаление мочеполовой системы
  4. онко заболевания яичников
  5. новообразование в надпочечниках

Для обследования общего состояния организма, возможно, потребуется обход у других специалистов, чтобы выявить патологии, которые возникли в результате с повышением мужских гормонов.

Читайте так же:  Укол при менопаузе как выбрать инъекции для облегчения симптомов и поддержания красоты женщины

Если по результату крови обнаружиться, что андрогены повышены, рекомендуется пройти данный анализ еще через 1-2 недели, чтобы сверить результаты. Врачи могут ошибаться, или ряд бытовых условий повлияет на конечный результат.

Расчет индекса свободных андрогенов

При проведении диагностики важно определить индекс андрогенов, который обозначается аббревиатурой ИСА. Данный показатель позволяет сделать вывод о состоянии эндокринного аппарата.

В организме человека андрогены находятся в трех фазах:

  • связывающиеся с глобулинами – составляют до 66% от общего объема;
  • связывающиеся с альбумином – составляют до 33% от всего количества;
  • свободные андрогены – не превышают 1%.

Последний показатель имеет особое значение в диагностике патологий эндокринного характера. Известны случаи, когда коэффициент тестостерона укладывался в норму, а ИСА был выше или ниже нормы.

Показания для проведения диагностики:

  • изменение внешности женщины по мужскому типу – усиленный рост волос, грубый голос, потеря женственности;
  • бесплодие и отсутствие овуляции – эти симптомы появляются при поликистозе яичников;
  • токсикоз второй половины беременности;
  • нарушения менструального цикла различного характера – отсутствие кровотечений, нерегулярные месячные;
  • нарушение работы пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы – такие жалобы являются характерным симптомом андрогенитального синдрома.

Гинеколог или эндокринолог может назначить плановое обследование с определением ИСА при планировании беременности, во время вынашивания, для назначения гормональной контрацепции.

Расчет ИСА выполняется с помощью общепринятой формулы. ИСА высчитывается путем деления количества общего тестостерона на глобулин, связывающий ПГ, и последующего умножения на коэффициент 100.

ИСА = ОТ / ГСПГ * 100

Полученные значения оцениваются специалистом. В норме у женщин репродуктивного возраста индекс андрогенов должен укладываться в диапазон от 0.5% до 4.1%. Сразу после менструации показатель ИСА минимальный. Во время овуляции он достигает своего пика, а во второй фазе становится ниже. После наступления климакса ИСА остается стабильным.

Андрогены в организме женщины: значение и функции

Андрогены – это общее название целой группы мужских половых гормонов

Андрогены – это группа мужских гормонов, которые вырабатываются как в мужском, так и в женском организме. Они играют важную роль в функциональности репродуктивной системы. Вырабатываются эти гормоны в половых органах (у мужчин в семенниках, а у женщин в яичниках).

Существует несколько видов андрогенов:

Раньше наличие мужских гормонов в женском организме рассматривалось как нарушение процесса обмена веществ. На сегодняшний день до конца не изучена роль андрогенов у женщин, но хорошо известно, что данная группа гормонов влияет на качество сексуальной жизни, на либидо и ощущение.

Когда данных гормонов меньше или больше, могут возникать разные патологии.

Гормоны выполняют множество функций в организме. Рассмотрим самые основные:

  1. повышают уровень гликолитических ферментов и способствуют утилизации глюкозы
  2. повышают синтез белков и оказывают анаболический эффект
  3. уменьшают количество холестериновых отложений, предупреждают развитие сосудистых заболеваний
  4. снижают количество подкожного жира
  5. регулируют работу сальных желез и препятствуют появлению жировиков и акне
  6. способствую повышению сексуального влечения
  7. способствуют появлению вторичных мужских признаков (мутация голоса, появление растительности на лице теле)

В нормальных количествах данный гормон необходим женскому организму. Нарушение гормонального фона чаще всего возникает из-за недостатка или избытка андрогенов. Они отвечают за развитие женской половой системы. Также они играют важную роль в период беременности, так как влияют на развитие половых органов будущего ребенка.

В подростковом возрасте тестостерон способствует развития половых органов, появлению волос на лобке и подмышками, нормализуют формирование мышечной массы и стимулируют работу сердца.

Чем опасно гиперандрогения?

Избыток андрогенов у женщин приводи к появлению признаков, характерных для мужского пола

Если выясняется, что у женщины избыток мужских гормонов, это нужно срочно лечить, вернее нормализовать. Прием препаратов и применения мер необходимы, так как данное отклонение может через время привести к разным проблемам со здоровьем.

Самые частые причины, возникающие, когда преобладают мужские половые гормоны:

  • появление «мужских» залысин на голове
  • возникновение волос на лице, над губой
  • чрезмерная потливость с интенсивным запахом
  • мышечная атрофия
  • повышение уровня сахара, что может привести к развитию диабета
  • повышение артериального давления, периодические гипертонические приступы

На ранних сроках беременности гиперандрогения приводит к выкидышу. Это связано с тем, что перестает развиваться матка. Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют не ждать 12 недель, чтобы стать на учет, а сразу же посетить врача и пройти все необходимые анализы, чтобы при патологии своевременно ее ликвидировать, без вреда для развивающегося плода и будущей мамы.

Больше информации о гиперандрогении можно узнать из видео:

В подведении итогов, стоит отметить, что мужские гормоны в женском организме должны быть обязательно, так как при их недостатке нарушается половая функция, возникают проблемы с сексуальной чувствительностью, с костно-хрящевыми тканями и сердечно-сосудистой системой. При нормальном количестве тестостерона отлично функционирует репродуктивная система, работают яичники, развиваются половые органы.

При избыточном количестве андрогенов, у женщин начинают появляться мужские признаки – усиливается потоотделение, волосяной покров на лице и теле, сжигаются жиры и возникает чрезмерная мышечная масса. Со временем останавливается работа яичников и женский организм перестает функционировать, поэтому важно постоянно контролировать уровень гормонов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источники

Как сдавать анализ на андрогены у женщин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here