Климакс после удаления матки симптомы, лечение, профилактика

Предлагаем к прочтению статью: "климакс после удаления матки симптомы, лечение, профилактика - 2020 год" с детальным описанием тематики и ответами на все вопросы.

Климакс после удаления матки: симптомы, лечение, профилактика

Климакс – естественное явление в жизни каждой женщины определенного возраста, протекающее с конкретной симптоматикой. Но климактерические проявления могут отмечаться и после операции по удалению матки и ее придатков, одного или обоих.

Климактерические симптомы у женщин после удаления матки

Хирургический климакс начинается не так, как естественный менопаузальный период, характеризуется резким началом, отсутствием пременопаузы. После удаления репродуктивных органов в организме женщины внезапно наступает гормональный дефицит, плохо сказывающийся на самочувствии.

Климакс после удаления матки и яичников появляется спустя месяц после хирургической процедуры.

Если вырезается только матка, а яичники остаются на месте, то у пациентки диагностируется постгистерэктомический синдром. При этом синдроме половые железы не получают достаточного количества крови из-за отделения маточных кровеносных сосудов от тканей придатков. В итоге яичники постепенно усыхают, сжимаются, перестают производить гормоны.

Причинами ампутации матки могут выступать следующие факторы:

  • злокачественные новообразования в маточных тканях;
  • эндометриоз;
  • длительные кровотечения, вызванные серьезными заболеваниями матки;
  • миома;
  • доброкачественные опухоли, сопровождающиеся болями и другими неприятными симптомами;
  • опущение матки.

Послеоперационный климакс влечет за собой множество серьезных изменений в женском организме. У пациентки:

  • нарушается взаимосвязь между участками мозга, контролирующими гормональный синтез, и яичниками;
  • ухудшается циркуляция крови в тканях тазовой области, что негативно сказывается на функционировании половых желез;
  • возникают проблемы с эмоциональным состоянием, появляется ощущение ущербности и того, что климакс после операции является окончанием полноценной и счастливой жизни женщины.

Первыми симптомами климакса после удаления матки становятся следующие явления:

  • отсутствие менструальных выделений (маточные кровяные выделения при климаксе исключаются, так как при удаленной матке уже нет эндометрия, производящего менструальную кровь);
  • отсутствие овуляции и, как следствие, возможности родить;
  • изменение состояния нервной системы, проявляющееся нервозностью, плаксивостью, угнетенностью, приступами агрессии.

Что провоцирует наступление искусственного климакса?

Хирургический климакс у женщин может возникнуть после ряда операций, связанных или с частичным, или полным удалением органов репродуктивной системы. Дело в том, что с приближением естественной менопаузы возрастает риск возникновения ряда гинекологических заболеваний, который требуют хирургического вмешательства. В этом случае может быть несколько вариантов операций:

  1. Овариэктомия. Матка остается нетронутой, а удаляются только яичники (один или сразу два).
  2. Гистерэктомия. Яичники остаются, а матку удаляют.
  3. Полное удаление. Гистерэктомию и овариэктомию иногда проводят одновременно.

Читайте, о том как проходит восстановительный период после операции и какие могут быть выделения после удаления матки и яичников.

Согласно статистике, в большинстве случае проблемы возникают именно с маткой, но врачи могут удалить и яичники, если есть большая вероятность раковых новообразований. Желательно все же при возможности сохранить яичники (здоровые), потому что они будут стабилизировать гормональный баланс, снижая проявление симптоматики климактерия.

Гормональная терапия

Это наиболее действенный и эффективный способ улучшения состояния и снятия тяжелой симптоматики. Смысл ее в том, что недостающие гормоны поступают в организм извне в виде таблеток или инъекций. В результате климакса не наступает. Используются препараты разных групп. Это зависит от состояния и возраста женщины, степени дисбаланса.

Комбинированные с гестагенным компонентом

Это многокомпонентные препараты, в составе которых имеется гестаген. Обычно, там также присутствует прогестерон и эстроген. Такие средства нельзя принимать при заболеваниях печени и почек, поражениях нервной системы, индивидуальной непереносимости, кормлении грудью. С осторожностью при эндокринных нарушениях, сахарном диабете.

Комбинированные гормональные препараты с гестагеновым компонентом

Препарат Цена, руб. Особенности приема
Фемостон 893 Ежедневно, по одной таблетке в день в утренние часы, приблизительно в одно и то же время. После четырех недель приема делается перерыв на 6 дней
Климен 1250 Принимается полная упаковка (по одной таблетке в сутки в одно и то же время, желательно утром). По ее окончанию делается перерыв на 5 дней, а затем начинается прием новой упаковки
Климонорм 797 Как у предыдущего препарата
Анжелик 975 Прием в течение 28 дней, затем перерыв на несколько дней. Точнее схема рассчитывается врачом
Цикло-Прогинова 909 Прием в течение 21 дня, затем перерыв на несколько дней

При приеме таких средств состояние значительно улучшится. Это наиболее эффективный способ снятия ПГС.

Чистые эстрогены

В некоторых случаях допустима терапия чистыми эстрогенами. Она назначается, преимущественно, при наиболее сильно выраженном ПГС. Используются такие препараты:

  • Дивигель – гель для местного применения. Наносится на кожу в дозировке, указанной врачом. Противопоказаний почти не имеет, за исключением локального повреждения кожи в месте нанесения или индивидуальной непереносимости компонентов. Стоимость 824 рубля;
  • Эстрадерм – еще один гель, аналогичный предыдущему по принципу действия и противопоказаниям. Цена в Москве от 700 рублей;
  • Климара – трансдермальная система типа пластыря. Он наклеивается на кожу один раз в установленный врачом период. Стоимость препарата от 1200 рублей;
  • Прогинова – гормональные таблетки. Принимаются в течение 21 дня, затем делается перерыв. Стоимость препарата 567 рублей.

Самолечение недопустимо. Наиболее подходящий препарат подбирает специалист.

Фитотерапия

Менопауза после удаления матки может быть выражена несильно. В этом случае допустимо применение фитопрепаратов. Принцип их действия основан на то, что они содержат фитоэстрогены – природные аналоги гормонов. Такие средства почти не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Наиболее часто принимаются такие средства:

  • Климадинон стоит 400 рублей, принимается по 1 таблетке дважды в день;
  • Ременс в таблетках стоит 500 рублей и принимается по 1 таблетке трижды в день в течение трех месяцев;
  • Эстровел нужно пить в одно и то же время ежедневно, по 1 капсуле, дважды в день, стоимость 382 рубля.
Читайте так же:  Самый дорогой мех для шубы

Несмотря на то, что средства относительно безопасные, назначать их должен врач.

Лечение

Грамотное и своевременное лечение способно снять симптомы ПГС, улучшить настроение и качество жизни и продлить молодость, отсрочив наступление климакса. По сути, показания к его началу – это собственно удаление матки и наличие симптомов ПГС. Проводится терапия разнообразными препаратами.

Общие рекомендации

Наступление климакса у женщин сопровождается тяжелыми симптомами, если образ жизни не соответствует здоровому. Лечение климакса при удаленных яичниках и маточных тканях неэффективно, если пациентка не придерживается следующих рекомендаций:

  1. Создание комфортной обстановки. Для нормального самочувствия женщине важно устранить раздражающие факторы на работе и дома.
  2. Правильное питание. Когда начинается хирургический климакс, из рациона нужно убрать жирные и густо приправленные блюда. В меню необходимо включать рыбу, овощные блюда, фрукты, злаки.
  3. Избавление от лишнего веса. Ожирение не только эмоционально давит на женщину, но и вызывает патологии сердца, костных тканей, сосудистой системы.
  4. Отказ от вредных привычек. В жизни женщины любого возраста не должно быть сигарет и алкоголя. У фертильных девушек вредные привычки провоцируют сбои цикличности менструации, болезни репродуктивной системы, а у пожилых женщин – климактерические проблемы. Кроме того, алкогольные напитки и кофе нельзя сочетать с гормональными препаратами.
  5. Активный образ жизни. Рекомендуется совершать прогулки, заниматься гимнастикой и ходьбой.
  6. Полноценный отдых. Необходимо нормализовать режим сна и бодрствования.

Климактерические симптомы и проблемы с придатками после удаления матки у каждой женщины проявляются по разному, но к этому неприятному состоянию нужно быть готовой. Принимая назначенные медикаменты и соблюдая врачебные рекомендации, женщина может свести к минимуму симптоматику климакса.

Как протекает климакс после удаления матки?

Удаление матки – необходимая процедура при некоторых диагнозах. Хотя врачи стараются избегать ее назначения, иногда без нее не обойтись. Так как это достаточно серьезное вмешательство в женскую репродуктивную систему, оно оказывает влияние на все гормональные процессы в организме, в том числе на наступление менопаузы. Климакс после удаления матки наступает почти своевременно, но возможны и некоторые исключения.

Альтернативное лечение

Если у женщин наблюдаются климакс после удаления матки, но есть проблемы, которые делают прием гормонов невозможным, тогда стоит обратить внимание на другие методы лечения:

Фитопрепараты

Если нельзя использовать синтетические гормоны, то спасением станет фитотерапия. Сразу стоит отметить, что эффективность подобных средств ниже, но они имеют меньше противопоказаний. Среди готовых лекарственных препаратов стоит выделить:

Для борьбы с симптоматикой климактерия также подойдет:

Крема и свечи

Хирургический климакс при запрете ЗГТ можно лечить препаратами местного применения, но только разрешению врача. Это может быть Эстронорм, Эстриол, Овестин и другие средства в виде свечей, гелей и кремов.

Дополнительные препараты

Сюда входят различные седативные средства, антидепрессанты, сердечные лекарства, препараты для улучшения кровообращения, комплексы витаминов и минералов, БАДы и другие препараты, которые способны поддержать организм женщины.

У женщин лечение будет подбираться на основе симптомов климактерия и общих жалоб. Но не стоит заниматься самолечением, даже когда дело касается рецептов народной медицины.

Поддерживающая терапия

Под поддерживающей терапией подразумевается устранение послеоперационных явлений, ослабление климактерической симптоматики.

Лечение климакса не обходится без заместительных гормональных медикаментов. Но применение конкретных синтетических гормонов определяется диагнозом. Так, если хирургическая процедура проводилась из-за обнаружения в маточных тканях, шейке матки и придатках больших и опасных опухолей, то назначаются эстрогенные препараты. А если показанием к гистерэктомии стал эндометриоз, то после удаления матки осуществляется терапия гестагенными лекарствами.

Помимо гормональной терапии, обязательно применение восстанавливающих и симптоматических лекарств. Негормональные препараты при климаксе включают:

  • антибиотики для предупреждения послеоперационных инфекционных поражений;
  • антикоагулянты для исключения образования тромбов;
  • обезболивающие средства;
  • антидепрессанты и успокаивающие растительные лекарства для нормализации эмоционального состояния;
  • вагинальные суппозитории и кремы для восстановления работы половой системы и заживления органов тазовой области;
  • витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Также осуществляется парентеральная жидкостная терапия для восполнения потерянной крови.

Реабилитационный период длится до 2 месяцев. В это время пациентке противопоказано вступать в половые отношения, переносить тяжелые предметы. Чтобы предупредить развитие тромбофлебита, желательно надевать компрессионные колготы. Для предотвращения образования спаек рекомендуются специальные физиотерапевтические мероприятия.

После операции питаться пациентка должна измельченными в кашицу овощами, пюре, бульонами и прочими жидкими блюдами. После завершения реабилитации, чтобы затормозить снижение уровня гормонов в крови, можно также ввести в рацион продукты, что имеют в составе фитоэстрогены. Из природных источников эстрогеноподобных веществ можно отметить соевые бобы, овсяные и пшеничные проростки, льняное семя.

Поздние симптомы климакса после операции

Через несколько месяцев после операции хирургический климакс проявляется поздними симптомами. К таким симптомам относятся следующие явления:

  1. Нарушение метаболизма. В организме перестают полноценно усваиваться полезные вещества, что негативно сказывается на внешности женщины. Кожа становится сухой и дряблой, состояние волосяного покрова ухудшается.
  2. Нарушение работы мочеполовых органов. Из-за гормонального дисбаланса стенки мочевого пузыря становятся слабыми и тонкими. Нарушение мочеиспускания проявляется частыми позывами в туалет и болевыми ощущениями при выходе мочи.
  3. Патологии сердца и сосудистой системы. Эстрогены сильно влияют на функционирование сердечной мышцы и кровеносных сосудов. При гормональном дисбалансе во время менопаузы возникают атеросклероз, тромбоз, гипертония, повышается риск инфарктов и инсультов.
  4. Нарушение структуры костной ткани. И естественная, и хирургическая менопауза нередко сопровождается остеопорозом. При этом заболевании костные волокна теряют плотность, кости становятся хрупкими. Поэтому женщинам при раннем климаксе периодически необходимо ходить на обследование скелета, чтобы избежать проблем со здоровьем и болей в костях и суставах.
Читайте так же:  Почему болит грудь в 45 лет

В каких случаях можно принимать гормоны?

Послеоперационный климакс у женщин проявляться с разной интенсивностью и количеством неприятных симптомов. Самым первым способом решения нарушенного гормонального баланса выступает заместительная гормональная терапия, но она должна быть одобрена врачом.

При удаленной матке врачи чаще всего прописывают монотерапевтические средства, включающие только эстроген. Среди таблеток можно выделить:

Также существуют эффективные вагинальные средства:

Но существуют ситуации, когда необходимы комбинированные препараты, содержащие и эстроген, и прогестерон:

  1. Удаление эндометриоза. После операции есть вероятность, что хирургическая менопауза может сопровождаться активизацией очагов эндометриоза.
  2. Симптомы прогрессирующего остеопороза. Для борьбы с хрупкими костными тканями очень важно использовать дополнительные препараты, потому что только эстрогены не могут решить проблему.

Здесь можно попробовать следующие средства:

Стоит помнить, что если хирургическое вмешательство касалась онкологии, то гормональные препараты использовать строго запрещается. Их хорошей и оправданной заменой будет использование гомеопатических средств, фитопрепаратов. Но даже принимая Ременс, Климактоплан или другие средства, необходимо сдать анализы и проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета

Некоторые продукты также имеют в составе фитоэстрогены. Их рекомендуется включать в рацион в этот период. Это такие продукты, как соя, кукуруза, пшеница. Также они есть в клевере, люцерне, ямсе, чечевице, овсе, льне. Пивной солод и хмель также имеют в составе фитоэстрогены.

В целом питание должно быть натуральным, со слегка пониженной калорийностью. Желательно избегать консервантов, красителей, жирного, сладкого и жареного.

Симптомы климакса после удаления матки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Радикальное вмешательство по поводу гистерэктомии (ампутации матки) в настоящее время является достаточно обыденным. Статистические данные утверждают, что эту операцию в большем или меньшем объеме перенесла приблизительно третья часть женщин старше 45 лет.

Немало женщин вскоре после экстирпации матки начинают ощущать симптомы наступающего климакса. Ведь отсутствие только матки лишает яичники основного притока крови из ветвей маточной артерии, а недостаточность кровоснабжения постепенно приводит к дистрофии органа. По наблюдениям, даже в случаях удаления только матки, климактерический период наступает у прооперированных по этому поводу женщин на пять-семь лет раньше естественного. А уж после гистеровариоэктомии, которая проводится гораздо реже, первые признаки так называемого хирургического климакса чувствуются практически в первые дни после операции.

Хирургическая менопауза, как правило, протекает более тяжело, чем естественная, когда работа яичников сворачивается постепенно. Радикальное изменение гормонального фона, вызванное резким прекращением выработки гормонов, наиболее остро ощущают пациентки фертильного возраста. При любом объеме операции уровень половых гормонов существенно снижается уже на следующий день после ампутации одного либо нескольких детородных органов. А после билатерального удаления яичников и матки на фоне резкой эстрогенной недостаточности у пациенток развивается синдром постовариэктомии – сочетание психо-неврологических, вегетативно-сосудистых и обменно-эндокринных патологий.

Тяжесть проявления менопаузальной симптоматики зависит от состояния женского организма и букета сопутствующих заболеваний. Можно догадываться, что тотальная гистеровариоэктомия не показана абсолютно здоровым женщинам, поэтому подавляющее большинство прооперированных переносит хирургический климакс тяжело.

Самый первый и наиболее характерный симптом – приливы. Хирургическая менопауза наступает моментально, следовательно, и симптоматика климакса более выраженная и интенсивная. Приливы проявляются внезапным повышением температуры верхней части тела и интенсивным выделением пота, обычно сопровождающимся покраснением кожи лица и шеи. Этому часто сопутствует скачок артериального давления. Достаточно быстро состояние жара отступает и сменяется ознобом. Приливы могут появляться с частотой до 50 раз в течение суток. Ночью женщины часто просыпаются в мокрой от пота постели и вынуждены полностью переодеваться и менять постельное белье. Такое состояние может длиться от трех до пяти лет. Лишь пятой части женщин удается избавиться от приливов и ночной потливости достаточно быстро – в течение года. Расстройства вегетативной нервной системы проявляются мигренеподобными болями и головокружениями, учащенным сердцебиением, онемением конечностей. Жалобы на подобные симптомы высказывают больше половины прооперированных женщин.

Гормональные изменения способствуют развитию утомляемости и уменьшению работоспособности. Яичниками вырабатываются не только женские половые гормоны, но и андрогены. Их дефицит усиливает симптоматику хирургического климакса.

Читайте так же:  Модные короткие стрижки для вьющихся волос

Все перечисленные симптомы не могут не повлиять на психоэмоциональное состояние. Психические изменения проявляются в виде повышенной возбудимости, раздражительности, слезливости. У женщины нарушается сон, аппетит, половое влечение, появляется неуверенность в себе и своем будущем, тревожность, чувство опустошенности. Такое состояние нередко осложняется сильнейшими депрессивными расстройствами.

Гормональные изменения часто становятся причиной вагинальной сухости и зуда – признанного симптома недостаточности эстрогенов, которая приводит к недостаточному увлажнению слизистой оболочки и уменьшению ее толщины. Половой контакт сопровождается болевыми ощущениями, что может еще более обострить депрессивное настроение женщины.

Недостаточное количество эстрогенов оказывает воздействие на когнитивные способности, пагубно влияя на память и способность к обучению. А беспокойство, страх, бессонница, раздражительность усугубляются забывчивостью и растерянностью.

Несколько позже проявляются и другие изменения в организме. Их симптомы становятся заметны не сразу, однако, в большинстве случаев при хирургическом климаксе не заставляют себя ждать и изменения в обмене веществ, приводящие к недостатку выработки и усвоения костной тканью кальция. Эти изменения совершаются очень быстро после операции, за год кости становятся более хрупкие. По данным исследований, потери костной ткани на протяжении первого послеоперационного года могут доходить до 17%. Остеопороз приводит к повышению вероятности переломов, поэтому пациенткам после операции назначают профилактическую терапию кальцием и витамином D.

Дефицит женских половых гормонов сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, возрастает риск атеросклероза, инфакта, инсульта.

Видео (кликните для воспроизведения).

Могут начаться проблемы с мочевыводящими органами, более половины пациенток с удаленными половыми органами страдает от недержания мочи, болезненного мочеиспускания, частых инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей,

Недостаток эстрогенов сказывается и на внешности женщины. Уменьшается выработка естественного коллагена и эластина, увлажнение кожи становится недостаточно интенсивным, появляется сеточка морщин, ухудшается качество волос и ногтей – они становятся ломкими и тусклыми.

Наступление менопаузы знаменует начало процесса старения организма, а введение женского организма в этот процесс искусственно и резко – обостряет его неприятные симптомы. Для компенсации гормональной недостаточности и сглаживания симптоматики хирургического климакса женщинам рекомендуется заместительная гормональная терапия.

[1], [2], [3], [4]

Как проявляется хирургический климакс и что делать после удаления матки?

Менопауза не всегда связана с естественным угасанием репродуктивной функции. В результате хирургического вмешательства, в частности, после удаления матки и яичников, климакс не заставит себя долго ждать. Подобная операция напрямую влияет на количество вырабатываемых половых гормонов, которые затрагивают практически все функции и процессы в женском организме.

И сложнее всего приходится пациенткам, которые перенесли полное удаление репродуктивных органов. Климактерий проявляет себя моментально, а организм не успевает адаптироваться к таким резким негативным факторам. А в случае удаления матки сложно определить точный период наступления климакса. Поэтому важно изучить основную симптоматику, а также узнать особенности лечения хирургической менопаузы.

Постгистероэктомический синдром и начало климакса

Показания к удалению матки, обычно, бывают очень серьезными. Иногда она удаляется самостоятельно, а иногда вместе с яичниками. От этого зависит состояние, которое разовьется после вмешательства. Если были удалены яичники, то вырабатывать гормоны в организме больше нечему, и климакс наступает мгновенно. Однако если яичники остались, то гормоны продолжают вырабатываться, но постепенно их количество уменьшается, и формируется ПГС.

Постгистероэктомичский синдром (ПГС) – это совокупность симптомов, которые развиваются после удаления матки. Они почти полностью аналогичны симптомам климакса. Развивается синдром потому, что кровоснабжение яичников без матки нарушается, они испытывают кислородное голодание, уменьшаются, начинают функционировать не в полную силу и т. д. Такое явление имеет несколько стадий.

Транзиторный или преходящий

В этом случае климакс при удаленной матке начинается через несколько месяцев или полгода. Он длится не долго – от месяца до года, его симптомы не слишком выражены. Проходит он самостоятельно. Такое происходит у молодых пациенток, когда объем операции был незначительным.

Стойкий

При таком течении симптомы присутствуют более одного года, при этом, постепенно становясь более выраженными и тяжелыми. Самостоятельно они не проходят, приходится назначать гормональное лечение.

Ранний

Такое обозначение сообщает не о характере и длительности протекания состояния, а о времени его наступления. Ранний ПГС развивается сразу после операции. Это характерно для случаев, когда наступает климакс после удаления матки и яичников.

Поздний

Такой развивается спустя большое время (до года) после вмешательства. Он может быть как стойким (чаще всего), так и переходящим.

Вне зависимости от типа ПГС, всегда наблюдается одна и та же закономерность. После удаления матки климакс начинается на 4-5 лет раньше, чем в среднем (или чем это было генетически запрограммировано).

Признаки

Климакс без матки протекает почти со всей той же симптоматикой, что и при наличии этого органа. Возможно проявление ряда признаков:

Своевременное и профессиональное лечение данного состояния способно значительно улучшить самочувствие и уменьшить выраженность симптомов.

Показания к удалению матки, яичников и последствия операций

У женщин гистерэктомию могут проводить в таких ситуациях:

  • раковые образования в полости матки;
  • эндометриоз;
  • продолжительные кровотечения из-за разрастания эндометрия;
  • доброкачественные опухоли;
  • миома;
  • выпадение матки;
  • сильные боли.
Читайте так же:  Если нет приливов при менопаузе норма ли это и что пить при климаксе без симптомов

Необходимость проведения овариэктомии может возникнуть при:

  • образовании кисты при менопаузе;
  • раковых новообразованиях;
  • осложненном аднексите (наличие тубоовариальных абсцессов);
  • внематочная беременность;
  • бесплодии, вызванном гормональными сбоями или воспалениями;
  • разрыве яичника;
  • наличие опухоли в груди, которая зависит от гормонов.

Самыми распространенными осложнениями вследствие операции по удалению репродуктивных органов являются:

  • проблемы с недержанием мочи;
  • возникновение хронических болей;
  • выпадение влагалища.

Но не стоит бояться проводить операцию, ведь она при определенных причинах является обязательной, а откладывание хирургического вмешательства может усугубить имеющиеся патологии и нанести организму непоправимый вред.

Послеоперационные осложнения

Симптомы хирургического климакса всегда гораздо тяжелее, чем проявления естественного угасания репродуктивной способности. Резкие гормональные преобразования могут стать провокаторами серьезных нарушений здоровья.

Климакс после удаления матки и яичников иногда осложняется:

  • внутренними и вагинальными кровотечениями;
  • воспалением рубцов;
  • затрудненным и болезненным испусканием мочи;
  • воспалением тканей брюшной полости;
  • образованием спаек;
  • развитием сахарного диабета;
  • эндокринными нарушениями, приводящими к ожирению;
  • опущением влагалища.

Влагалище опускается из-за того, что при операции повреждаются связки и тазовые ткани. Женщинам, перенесшим удаление репродуктивных органов, рекомендуется делать специальную гимнастику Кегеля, помогающую укрепить мышцы тазовой области, предупредить спадание влагалища и нормализовать мочеиспускание.

Ранние симптомы хирургической менопаузы

Стазу отметим, что после удаления яичников климакс наступает быстрее, а его симптоматика носит более интенсивный характер по сравнению с тем, как проявляется климакс при удаленной матке. Другая ситуация возникает при двухстороннем удалении яичников и матки. Здесь симптомы возникают практически сразу и с большей силой.

Если брать тяжесть негативных последствий хирургического климакса, то все будет зависеть от общего состояния здоровья женщины и ранее перенесенных болезней. Но все же количество симптомов в каждом случае разное, и не помешает ознакомиться со всеми возможными состояниями.

Проявление приливов

Если при естественном угасании репродуктивной системы организм успевает адаптироваться к изменениям, то хирургический климакс проявляется в виде внезапных ощущений жара быстрее и интенсивнее уже через несколько дней после проведения операции.

Может проявляться через:

  • резкие скачки температуры в области лица, шеи, груди;
  • повышенное потоотделение;
  • приступы озноба;
  • покраснение области лица и шеи;
  • повышение АД (возможны резкие скачки).

Приливы у женщин могут возникать в среднем 30-50 раз в сутки, а сама симптоматика может не проходить до пяти лет. Кроме этого, приливы имеют непосредственное влияние на психоэмоциональное самочувствие женщины, тем самым провоцируя другие расстройства.

Вегетативные расстройства

Возникают через несколько недель после операции. Нехватка андрогенов и эстрогенов сказывается на работе вегетативной системы.

Подобные нарушения могут проявляться в виде:

  • головных болей, которые могут перерасти в мигрени;
  • головокружений (очень редко потеря сознания);
  • тахикардии;
  • проблем невралгического характера;
  • резкого онемения конечностей (с покалыванием и без);
  • резкого снижения трудоспособности;
  • общей слабости (на протяжении всего дня или определенных отрезков времени);
  • быстрой утомляемости.

Согласно статистике, подобные проблемы возникают у 60% пациенток, не прекращаясь вплоть до завершения до завершения климактерия.

Нарушение психоэмоционального состояния

После ампутации репродуктивных органов женщина переносит сильнейший стресс, который может проявляться различными способами:

  • импульсивность;
  • резкая реакция на положительные/негативные раздражители;
  • переменные вспышки гнева;
  • сильная раздражительность;
  • плаксивое настроение;
  • постоянное чувство тревоги;
  • возникновение различных фобий;
  • затяжные депрессии;
  • снижение сексуального влечения.

Как не крути, вследствие хирургического удаления яичников и матки у женщин появляется чувство неуверенности касательно своей привлекательности и полноценности. Именно с этой проблемой нужно бороться в первую очередь, ведь психоэмоциональные расстройства могут перерасти в более серьезные патологии. Кроме этого, проблемы с психикой не позволяют организму адаптироваться к изменениям, усиливая другие неприятные симптомы климакса после удаления матки. Чем быстрее удастся стабилизировать эмоциональный фон, тем быстрее женщина сможет вернуться к привычному образу жизни.

Утончение слизистого слоя

Всем известно, что эстроген отвечает за нормальное состояние слизистых репродуктивной системы. И маточные трубы, и влагалище имеют свою слизистую оболочку, которая после климактерия утончается и иссыхает.

В результате во время секса при климаксе возникают болевые ощущения и дискомфорт. Женщина отказывается от половой близости, а также может на этой почве впасть в депрессию. Но если решить эту проблему, то можно избежать недопонимания с партнером, а также предотвратить перерастание проблемы в серьезный кризис отношений.

Проблемы с когнитивными функциями

Нехватка главного полового гормона сказывается на работе мозга. Особенно это затрагивает ту часть головного мозга, которая управляет когнитивными процессами.

На этом фоне часто возникает:

  • ухудшение способности воспринимать разного рода информацию;
  • нарушение памяти;
  • проблемы с запоминанием новых данных.

Эти симптомы усиливаются под воздействием психоэмоциональных нарушений. Именно поэтому климакс после операции требует комплексного лечения, которое должно включать не только различные препараты, но и различные упражнения, медитацию, психоанализ. Также важно организовать положительную атмосферу вокруг себя, исключая максимальное количество негативных факторов.

Использование эстрогенных препаратов при климаксе после удаления матки

Заместительная гормональная терапия в период наступления климакса используется всегда. Пациенткам, которым показаны только эстрогенные препараты, врачи назначают:

Если пациентке необходим комплексный препарат, включающий и эстрогенные, и гестагенные компоненты, то в данном случае подходят лекарства:

Вышеуказанные препараты принимаются ежедневно. Курс приема длительный. При хирургическом климактерии у женщин гормональная терапия занимает обычно от 3 до 6 месяцев. Затем делается пауза, в течение которой медицинские специалисты оценивают состояние женщин после удаления матки и пройденного курса приема гормона.

Перед гормональным лечением обязательно нужно пройти маммографию и УЗИ грудных желез, сдать кровь на анализ свертываемости. Такие процедуры проводятся каждый год перед очередным гормональным курсом, направлены на то, чтобы предупредить развитие гормонозависимых опухолей и тромбозов.

Если прием гормональных медикаментов противопоказан, то назначаются фитогормоны. Растительные препараты не так эффективны, как синтетические лекарства, но зато безопасны. Фитоэстрогены для фармацевтики добываются преимущественно из цимицифуги, красного клевера, хмеля, льняного семени, соевых бобов, ямса. Из медикаментов, основанных на фитогормонах, можно отметить:

Читайте так же:  Менструальная головная боль

Отдельно следует сказать о местных гормональных препаратах, выпускаемых в форме вагинальных суппозиториев и кремов. Менопауза после удаления матки сопровождается выраженным нарушением работы органов мочеполовой системы. Женщины страдают от пересыхания и жжения влагалищных стенок, трещин в генитальной области, недержания мочи. Местные средства не всасываются в кровь, поэтому могут применяться даже пациентками, которым противопоказана гормональная терапия. К таким препаратам относятся:

  • свечи и крем Овестин;
  • свечи Эстринорм;
  • свечи Овипол Клио.

Поздние симптомы климакса после удаления матки

Есть более поздние признаки климактерия, которые проявляются не сразу после хирургического вмешательства, а спустя несколько месяцев и даже лет. Сюда относят:

  1. Дисбаланс обменных процессов. Организм перестает вырабатывать необходимые вещества, и это сразу можно заметить по состоянию кожи. Нехватка коллагена и эластина вызывает появление морщин, общую сухость кожи и проблемы с волосами.
  2. Проблемы с мочеполовой системой. Нехватка половых гормонов негативно влияет на структуру стенок мочевого пузыря, которые становятся тоньше. У женщин возникает проблема с держанием мочи, частыми позывами и болезненными ощущениями во время мочеиспускания.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания. Кардиопротекторные функции очень сильно зависят от эстрогена. Снижение выработки этого гормона, когда удалена матка или яичники, может проявляться в виде различных патологий, включая атеросклероз, артериальную гипертензию, тромбоз, а также инсульт и инфаркт.
  4. Проблемы с костной тканью. Климактерический синдром часто сопровождается развитием остеопороза. Дисбаланс в костной ткани снижает плотность костей, вызывая их хрупкость. Поэтому женщине стоит систематически проходить обследование костной ткани, чтобы на ранних стадиях выявить возможные нарушения.

Женщины, удалившие органы репродуктивной системы, должны очень внимательно относиться к своему здоровью. Это включает посещение врачей, сдачу анализов, обследования, прохождение гормональной заместительной терапии, а также поддержание здорового образа жизни.

В каких случаях принимаются гормональные препараты?

Климакс после удаления матки у каждой женщины имеет разную выраженность, сопровождается индивидуальной симптоматикой. Приливы жара и иные неприятные особенности климакса, являющиеся следствием гормонального сбоя, устраняются посредством заместительных гормональных лекарств. Гормональную терапию допустимо проводить только после разрешения врача.

В большинстве случаев искусственная менопауза лечится однокомпонентными препаратами, включающими только синтетический эстроген. Но в определенных ситуациях после операции на органах репродуктивной системы женщине назначаются комплексные медикаменты, основанные и на эстрогене, и на прогестероне. К таким ситуациям относятся:

  • вырезание эндометриоза (после операции хирургическая менопауза способна стимулировать возвращение эндометриоза);
  • быстро развивающийся остеопороз (одни только эстрогенные препараты бесполезны против проблемы истончения и ослабления костей).

В случае если климакс стал следствием операции по удалению злокачественного новообразования, гормональные лекарства категорически противопоказаны. Синтетический гормон способен спровоцировать возобновление роста раковых клеток. Поэтому при удалении матки с раковой опухолью следует лечиться гомеопатическими и растительными препаратами с фитогормонами.

Общие рекомендации

Невозможно побороть климакс, если женщина не придерживается здорового образа жизни. В обратном случае лечение будет малоэффективным или даже бесполезным. Поэтому стоит придерживаться следующих правил:

Создать позитивную обстановку

Необходимо исключить максимальное число раздражителей, параллельно организовав оптимальные условия работы, досуга. Важно постоянно проветривать квартиру, особенно спальню. Также не помешает ароматерапия дома.

Придерживаться сбалансированного питания

Стоит исключить жирную пищу и большое количество специй. Преобладать должны фрукты, овощи, рыба, орехи.

Бороться с лишним весом

Ожирение способно вызвать проблемы с сердцем, сосудами и костями. Кроме этого, лишние килограммы негативно сказываются на собственном восприятии, когда женщина и так слишком строго к себе относится, а также чувствует себя неполноценной из-за потери детородных органов.

Избавиться от вредных привычек

Сигареты, алкоголь, крепкий кофе или чай не должны присутствовать в жизни женщины. Кроме этого, вредные привычки могут стать противопоказанием к приему гормональных препаратов, которые так необходимы при гормональном дисбалансе.

Вести активный образ жизни

Не стоит постоянно сидеть дома, а лучше проводить время на свежем воздухе, прибегая к спортивной ходьбе или легким упражнениям.

Уделять время отдыху

Нельзя перенапрягать организм, ведь это может стать еще одним стрессовым фактором. Нужно нормализовать свой сон, стараясь засыпать и просыпаться в одно и то же время, соблюдая режим.

Видео (кликните для воспроизведения).

Женщина не знает точно, как будет проявляться климакс после хирургического вмешательства, но всегда можно подготовиться к этому этапу в жизни. Соблюдение элементарных правил, рекомендаций врача и прием соответствующих препаратов помогут свести неприятные проявления климактерия практически к нулю, давая шанс продолжать привычный образ жизни с сохранением физиологического и психологического здоровья.

Источники

Климакс после удаления матки симптомы, лечение, профилактика
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here