Основные причины задержки месячных у женщин после 40 лет особенности лечения

Предлагаем к прочтению статью: "основные причины задержки месячных у женщин после 40 лет особенности лечения - 2020 год" с детальным описанием тематики и ответами на все вопросы.

Причины задержки месячных после 40 лет и их диагностика

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы 1 комментарий

Женщины среднего возраста воспринимают нарушение менструального цикла, как нормальное явление. Ассоциируют его с постепенным вхождением в состояние менопаузы. Хотя причины задержки месячных в 40 лет не всегда связаны с наступлением климакса, имеют различное происхождение. Чтобы получить актуальные сведения о состоянии здоровья, женщинам нужно регулярно посещать гинеколога, проходить стандартное обследование. Оптимальная периодичность визита к врачу этого профиля – 1 раз в полгода. При наличии жалоб на самочувствие – в ближайшее время, не откладывая.

Причины

Существует несколько причин, вследствие которых у женщины возраста старше 40 лет развивается задержка месячных:

Также задержка происходит у женщин среднего возраста в период восстановления после оперативного вмешательства на органах малого таза.

Изменения менструационного цикла в 40 лет — типы и лечение

    Спазмы во время менструаций
    Дисменорея или менструальные спазмы являются общими изменениями цикла после 40 лет, обычно сопровождаются болью внизу живота. По мнению некоторых врачей, эндометриоз является частой причиной дисменореи, что приводит к образованию спаек органов малого таза и развитию кисты в яичниках.

Оральные контрацептивные таблетки и анальгетики являются общими формами лечения в этом случае, операция является крайним вариантом, который используется в случае, если киста достигает больших размеров или есть другие серьезные проблемы, устранить которые без операции не является возможным.

Сильное кровотечение
Сильное кровотечение во время менструации известно как меноррагия и связано с прохождением сгустков крови в первые дни. Тяжелые периоды до наступления менопаузы могут привести к фибромам, которые в свою очередь — к анемии и вызвать симптомы, такие как усталость и летаргия. Тяжесть симптомов, число и размер миомы определяют способ лечения.
Варианты лечения включают:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Нурофен),
  • противозачаточные таблетки,
    транексамовую кислоту.
  • в некоторых случаях требуется операция по иссечению миомы, а в некоторых случаях единственным вариантом является полное удаление матки.

  • Нерегулярный цикл
    28 дней — это средний промежуток времени между двумя циклами. Последние же из них до наступления менопаузы могут стать нерегулярными:
    • начинаться раньше — раз в две недели,
    • нечастыми — порою перерыв может достигать более 3 месяцев.

    Менопауза или дисфункциональное маточное кровотечение могут быть причиной нерегулярных периодов и сопровождаться:

    • бессонницей,
    • горячими приливами,
    • перепадами настроения.

    Достигается большинством женщин в возрасте 50 лет. Эти симптомы являются чисто физиологическими и начинаются примерно за два года до наступления менопаузы. При долгосрочной менопаузе нередко такое заболевание как остеопороз, поэтому препараты кальция и упражнения обычно рекомендуются всем женщинам старше 50 лет.

    Кровотечение во время менструального цикла
    Нерегулярное кровотечение, которое возникает до или после месячных, называется межменструальным кровотечением и относится к периоду после 40 лет. Это не похоже на нерегулярные менструации.
    Женщинам, страдающим межменструальным кровотечением, рекомендуется:

    • сделать мазок Папаниколау, чтобы исключить рак шейки матки,
    • провести ультразвуковое сканирование таза, чтобы проверить матку,
    • выполнить дилатацию гистероскопии для проверки на рак матки.

    Когда нужно обратиться к врачу

    В периоде пременопаузы нерегулярные циклы являются совершенно естественными. Однако существуют и другие признаки, которые могут изменить ход менструального кровотечения.
    Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:

    • Менструальная кровь содержит сгустки крови.
    • Циклы длиннее, чем обычно.
    • Выделения после полового акта.
    • Цикл меньше, чем обычно.

    Симптомы

    Задержка месячных – лишь один из многочисленных признаков общей клинической картины. Чтобы врач быстрее поставил диагноз, на приёме у специалиста нужно рассказать о самочувствии как можно больше информации.

    Гормональные, опухолевые, воспалительные проблемы со здоровьем у женщин старше 40 лет характеризуют следующие симптомы:

    • болевой синдром внизу живота, в пояснично-крестцовом отделе спины;
    • дискомфорт во время интимной близости;
    • появление микротрещин на слизистом покрове гениталий;
    • отёк половых губ, влагалища (визуализируется при осмотре на гинекологическом кресле);
    • снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, слабость, головокружение;
    • диспепсические расстройства – тошнота, рвота, горечь во рту;
    • расстройство мочеиспускания – боль, рези (дизурия), ощущение оставшейся мочи, незначительное вздутие надлобковой области. В моче визуализируется осадок, примесь крови (сгустки или окрашивание эритроцитами);
    • гастроэнтерологические расстройства – диарея, запоры, часто повторяющиеся эпизоды вздутия живота;
    • повышение температуры тела. Если патология приняла хроническое течение – состояние характеризуется субфебрильной температурой, если острое воспаление – температура высокая;
    • вагинальные выделения – слизистого, гнойного или кровянистого характера, разного объёма и частоты повторения.

    Другие признаки, указывающие на наличие проблем с репродуктивной системой – потеря веса ввиду отсутствия аппетита, интенсивный рост волосяного покрова или наоборот – алопеция. Отёчность, повышенная чувствительность молочных желез

    Неприятное ощущение может достигать высокой степени интенсивности, затруднять возможность ношения бюстгальтера. Женщину беспокоят неврологические расстройства – бессонница, раздражительность, спонтанные перемены настроения, повышенная утомляемость.

    Мазня вместо месячных

    За регулярностью менструального цикла необходимо следить каждый месяц. Женщина может делать отметки в календаре, использовать приложение или применять другой способ. Важно, чтобы было удобно наблюдать за продолжительностью, интенсивностью и частотой выделений.

    Распространённые причины скудных менструальных кровотечений:

    • последствия перенесённой инфекции (гриппа, ангины, воспаления лёгких, отита);
    • реакция организма на физические перегрузки, стрессы и нервное напряжение;
    • эндометриоз матки или яичников, миома, киста, гиперплазия;
    • патологии в области придатков, угасание гормональной функции яичников;
    • резкое увеличение или уменьшение массы тела, вызванное заболеванием, соблюдением диеты или переходом к обычному режиму питания после курса похудения;
    • обострение у женщин с патологиями щитовидной железы, сахарным диабетом;
    • ухудшение состояния при хроническом аднексите;
    • нарушение работы почек, печени, поджелудочной железы;
    • беременность.

    Последний вариант нельзя назвать типичной причиной отсутствия месячных у женщин после 40 лет, однако не стоит его исключать. Если последние месячные были скудными или похожими на мазню, стоит пройти обследование у гинеколога и сделать тест на беременность. Многие дамы старше 40 лет в состоянии выносить и родить здорового малыша. При этом следует исключить тяжёлые патологии и убедиться, что развитию плода ничего не угрожает.

    Отзывы

    В 41 год я столкнулась с двухмесячной задержкой месячных, что привело меня в шок. Я думала, что у меня началась менопауза и посчитала, что обращаться в больницу мне не нужно. Однако, примерно через полгода, нас с работы отправили на плановое обследование во время которого я и попала к гинекологу. Как оказалось, у меня в матке образовалась киста, которую, при своевременном лечении, можно было устранить с помощью консервативной терапии. Но из-за того, что я безответственно отнеслась к состоянию своего здоровья и придумала, что задержку спровоцировали возрастные изменения, мне пришлось делать операцию. Рекомендую всем женщинам, столкнувшимся с подобной проблемой, немедленно обращаться к гинекологу. Кстати, первая стадия климакса проявилась у меня только в 45 лет, а менопауза наступила в 48.

    Мне 42 года, тест на беременность – отрицателен. Столкнулась со сбоем менструации совсем недавно и подумала – климакс (все-таки возраст уже не юношеский). Но к счастью, как мне тогда показалось, решила посетить гинеколога, так сказать, для успокоения души. Действительно, изначально врач подтвердил начало климактерического периода и, чтобы отодвинуть его, прописал гормоны. Изначально препараты вроде помогли, критические дни наступили, и я вздохнула с облегчением. Как оказалось – рано. Нет месячных 2 месяца уже, несколько дней назад опять пошла на прием к врачу (раньше не могла, была в другой стране) и как оказалось, задержка была спровоцирована не климаксом, а миомой матки, которая, в связи с воздействием прописанных препаратов, начала стремительно развиваться. Из-за приема выписанных неквалифицированным врачом препаратов, операцию по удалению этой опухоли назначили аж через полгода, а последствием такого «лечения» будет полное угнетение репродуктивной функции (собрались вырезать матку). В общем, стану бабушкой (сугубо мое мнение) в 43 года.

    У меня в 50 лет только появились первые признаки менопаузы. Хотя незначительная задержка была и в 46 лет, и в 47. К большому счастью, причиной стал гормональный дисбаланс, который вызвали постоянные стрессы на работе. Подруга посоветовала попить чай из ромашки. Действительно помогает. Теперь, если чувствую, что нервы скоро сдадут (с моей работой это бывает достаточно часто), то сразу приступаю к «ромашкотерапии» и психологическое напряжение как рукой снимает.

    Мне 44 года и я тоже столкнулась с нерегулярностью регул. Думала, что возрастное, но, почитав Ваши отзывы, поняла, что лучше обратиться к гинекологу. Все-таки лучше наверняка убедиться, чем убеждать себя, что я здорова и верить в то, что причиной задержки стали возрастные изменения.

    Все о месячных у женщин после 40 лет: какие бывают, норма и отклонения

    Приближаясь к 40-летнему возрасту, большинство женщин замечают, что в организме происходят нежелательные изменения. Самочувствие ухудшается, на смену бодрости и оптимизму приходят усталость и подавленное настроение. Причины всего этого — угасание репродуктивной функции и гормональная перестройка. Уменьшается число вырабатываемых яйцеклеток, меняется соотношение между прогестероном и эстрогенами.

    Читайте так же:  Необычные косметические процедуры

    Явление, которое не проходит незамеченным ни для одной женщины, — нерегулярные месячные после 40 лет и изменение количества кровянистых выделений. У некоторых дам к гормональному дисбалансу добавляются заболевания яичников или матки. Возрастные перемены могут спровоцировать полименорею, кровомазанье, задержку и другие нарушения.

    Аномальное маточное кровотечение — лечение

    Нарушение менструационного цикла в 40 лет, лечение которого варьируется от использования обезболивающих препаратов и до хирургии в зависимости от диагноза, его тяжести, истории болезни и рекомендации врача, не всегда является результатом пременопаузы. Порою причины могут быть намного более серьезными, поэтому обследование у врачаа является необходимым.

    Во всех случаях сначала рассматривают менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от возраста, желания сохранять детородные функции и причины аномального кровотечения (дисфункционального или структурного). Некоторые методы лечения могут уменьшить менструальное кровотечение до нормального.

    Лекарственная терапия часто бывает успешной и является хорошим вариантом. Правда результат при этом сохраняется только до тех пор, пока принимаются лекарства, поэтому такое лечение является долгосрочным:

      Низкие дозы противозачаточных таблеток, прогестинов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) могут помочь контролировать тяжелое или нерегулярное кровотечение, вызванное гормональным дисбалансом.

    Если менструации прекратились, оральные контрацептивы и противозачаточные таблетки очень эффективны для восстановления регулярного цикла, но они не устраняют причину, по которой прекратилось кровотечение. Они могут также помочь уменьшить менструальное кровотечение, улучшить и контролировать менструальные структуры и облегчить боль в области таза.

    Оральный контрацептив, содержащий форму прогестерона, называемого дроспиреноном и продаваемый под названиями YAZ, Yasmin, Ocella, Gianvi и Zarah, может уменьшить некоторые симптомы, связанные с настроением, такие как беспокойство, раздражительность, плаксивость и напряжение.

    Natazia, которая содержит синтетическую эстрадиол-валерат, является первой противозачаточной таблеткой, одобренной для лечения тяжелых менструальных кровотечений, которые не вызваны состоянием матки. Комбинированная таблетка эстроген-прогестерон может помочь женщинам, которые не имеют факторов риска и не имеют планов на беременность.

    Противозачаточные таблетки не могут быть подходящим выбором для лечения, если вы курите, имеете историю легочной эмболии (сгустки крови в легких) или другие побочные эффекты от этого лекарства. Риск этих побочных эффектов еще выше, если вы используете спираль для борьбы с рождаемостью, потому что она содержит более высокие уровни эстрогена.

  • Прогестины, как пероральные, так и инъецируемые, также используются для лечения сильного кровотечения, в частности, из-за отсутствия овуляции. Они не настолько эффективны, как эстроген, но дают более длительный результат. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменения настроения.
  • Почему бывают длительные менструации после 40 лет

    Гормональная перестройка часто сопровождается обильными, длительными и частыми менструальными выделениями. Вместо 1 раза в месяц — 2-3, каждый раз по несколько дней. Состояние переносится тяжело, и на его фоне возможно развитие сопутствующих заболеваний. Необходимо как можно быстрее выявить причину, так как сильная кровопотеря опасна для здоровья женщины.

    Типичные причины частых и длительных месячных у женщин после 40 лет:

    • полипы в матке;
    • гиперплазия эндометрия;
    • осложнение эндометриоза;
    • формирование злокачественной опухоли;
    • атипические изменения в эндометриальной ткани, развившиеся на фоне гиперпластического процесса;
    • внутристеночная или подслизистая лейомиома;
    • другие патологии репродуктивных органов.

    При обильных и длительных менструациях нельзя лечиться с помощью методов народной медицины. В случае предракового состояния такая халатность может привести к развитию злокачественной опухоли.

    Перестройка организма в период пременопаузы

    Чтобы понять изменения в цикле, которые наступают после 40 лет, важно узнать о менопаузе и ее различных стадиях. Первым этапом менопаузы является пременопауза.

    Тело также начнет меняться с уменьшением уровня гормонов и менструальными периодами. За это время большинство женщин становятся менее склонными к беременности и могут испытывать нерегулярные, а иногда и тяжелые менструации.

    Изменения, которые происходят во время пременопаузы, могут быть постепенным началом симптомов и часто напоминают ПМС:

    • тревога,
    • увеличение веса,
    • депрессия,
    • нервозность,
    • общая слабость,
    • проблемы со сном.
    • снижение плотности костной ткани,
    • сухая кожа.

    Перименопауза — это переходная фаза, которая может начинаться после 35 лет и обычно длится от двух до десяти лет — до наступления менопаузы.

    Ниже приведены некоторые из симптомов, которые испытывают женщины в пременопаузе:

    • Перепады настроения.
    • Легкие боли в груди.
    • Тяжелый предменструальный синдром.
    • Снижение либидо.
    • Горячие приливы.
    • Усталость
    • Нерегулярные месячные.
    • Сухость во влагалище, вызывающая дискомфорт при сексе.
    • Выделение мочи при чихании и кашле.
    • Повышенная потребность в мочеиспускании — недержание.
    Читайте так же:  Признаки болезни сердца у женщин

    Что делать и как лечить

    Можно использовать народные средства при задержке месячных, если причиной стали эмоциональные потрясения и расстройства. Для этого можно выпить отвары, чаи и настои из следующих лечебных трав и растений:

    Если менструальный цикл не восстановился, то следует обратиться к квалифицированному врачу.

    Если критические дни не наступили вовремя первый раз, то доктор, после проведения необходимых анализов и диагностических мероприятий, может поставить женщину на учет и на протяжении трех месяцев следить за ее состоянием. Конечно, такое медицинское наблюдение целесообразно лишь в том случае, если во время обследования не были обнаружены опасные патологии детородной или других систем.

    В том случае, если диагностическое обследование показало, что в организме прогрессирует опасное заболевания, то для того, чтобы вызвать месячные необходимо изначально избавиться от присутствующей болезни. Если у женщины обнаружили новообразования, то терапия будет заключаться в оперативном их удалении и приеме фармакологических средств, направленных на замедление их роста и уничтожение раковых клеток. Воспалительные и инфекционные заболевания купируются с помощью специальных препаратов, которые борются с неблагоприятным состоянием и восстанавливают работу иммунной системы.

    Если патологический процесс провоцирует серьезное нарушение гормонального уровня, то больной рекомендуют принимать препараты, способствующие нормализации количества гормонов в организме.

    Если виновником менструального сбоя стал климактерический период, то своевременное начало лечебных мероприятия может сохранить нормальную работу репродуктивной системы еще на несколько лет. В таком случае, доктор ограничивается приемом препаратов, содержащие в себе гормоны, которые стимулируют нормальную работу яичников, благодаря чему месячные возвращаются и становятся регулярными.

    Профессиональный и ответственный подход врача очень важен. Лишь благодаря нему можно быстро избавиться от задержки, нормализовать менструальный цикл и устранить присутствующие патологические состояния.

    Долгий цикл месячных — вероятные причины

      Длительный разрыв между циклами порою достигает нескольких месяцев, яичники не могут вырабатывать предсказуемые уровни эстрогена и прогестерона. Этот дисбаланс может привести к тому, что маточная оболочка станет слишком толстой, а затем в первый же после паузы ближайший начавшийся цикл выйти из тела совсем.

    Длительные кровотечения могут свидетельствовать о наличии полипов в матке, из-за которых кровотечения длятся дольше обычного..

    Длительные кровотечения могут свидетельствовать и о высокой вероятности фиброза — неопухолевая опухоль, которая прорастает в мышечной стенке матки (или же это могут быть и множественные фибромы).

  • Если в результате таких кровотечений наступает неестественная усталость, есть вероятность появления анемии в результате избыточной кровопотери. Но простой прием железа в этом случае не может устранить проблему. Важно узнать причину, поскольку другие, более серьезные заболевания — предраковые и раковые образования матки — могут также вызвать тяжелые периоды.
  • Диагностика

    Стандартная диагностика состояния организма женщин среднего возраста с задержкой месячных:

    Если клинический случай не осложнён, пациентке предстоит пройти лабораторную и аппаратную диагностику. Этого объёма обследования достаточно для выяснения первопричины задержки у женщин в возрасте от 40 лет и старше.

    Осложнённый клинический случай или сомнения врача относительно правильности предварительного диагноза требуют проведения дополнительных методов исследования. К их числу относится бактериологическое исследование мочи, ПЦР, ПИФ.

    Дополнительно выполняют микроскопическое исследование нативного мазка из уретры, задней стенки влагалища, шейки матки. Оценивают количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителия. Определяют состав флоры, выявляют трихомонады, гонококки, грибки.

    Мазня после менструации

    Мажущие выделения после завершения менструации почти всегда указывают на заболевание. Гинекологические нарушения, при которых наблюдается мазня:

    • предраковое состояние;
    • эрозия цервикального канала, воспаление;
    • киста яичника;
    • аденомиоз;
    • эндометрит;
    • полип в матке или в области шейки.

    Как остановить обильные месячные

    Вагинальное или маточное кровотечение нельзя останавливать самостоятельно. Есть несколько способов, но какой из них применять при обильном менструальном цикле у женщины старше 40 лет, решает гинеколог. Возможные варианты:

    • приём гормональных препаратов;
    • использование кровоостанавливающих лекарственных средств;
    • выскабливание.

    Последний способ применяют, когда нужно получить информацию о состоянии тканей. Образец материала направляют на гистологическое исследование. На основании результатов назначают лечение.

    Почему возникает задержка

    С возрастом каждая женщина начинает замечать различные нарушения в менструальном цикле. Это могут быть чрезмерно скудные или обильные кровяные выделения, задержка или слишком ранний приход регул, полное отсутствие менструации (аменорея). В случае задержки месячных при отрицательном тесте на беременность необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и определит истинную причину задержки.

    Патологические причины

    Любое заболевание или отклонение в работе жизненно важных систем организма может сказываться на регулярности месячных. Причина любого проявления менструального сбоя – стресс организма, который повлек за собой гормональный дисбаланс. Если у женщины наблюдается задержка месячных после 40 лет, то это указывает на прогрессирование какой-либо запущенной патологии. Чаще всего нерегулярность менструации провоцируют следующие состояния:

    • Болезни половой системы: миоматозные узлы, кисты, сальпингит, рак, аднексит и т.д;
    • Нарушения эндокринной системы: повышенный уровень сахара в крови (диабет), воспалительные процессы в надпочечниках и щитовидной железе, недостаточный синтез половыми железами гормонов;
    • Проблемы с дыхательной системой: пневмония, бронхиальная астма, грипп, ОРВИ;
    • Заболевания в сердечно-сосудистой системе: варикоз, инфарктное состояние, атеросклероз, гипертония;
    • Искусственное прерывание беременности, диагностическое или терапевтическое выскабливание;
    • Осложнения после аборта или хирургического вмешательства в органы малого таза;
    • Лишний вес;
    • Анорексия;
    • Воспалительные и инфекционные болезни, передающиеся половым путем;
    • Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
    • Ожоги или обморожение.

    Помимо вышеописанных состояний существуют и другие причины задержки. К ним могут относить тяжелую физическую работу или постоянное воздействие на организм различных видов облучения (химическое, радиационное и т.п.).

    Психологические

    Отсутствие месячных у женщины может объясняться не только присутствием физиологических заболеваний. Нередко задержка может указывать на наличие психо-эмоционального расстройства или депрессивного состояния, которое может развиваться из-за следующих неприятных ситуаций:

    • Проблемы в семье;
    • Ссоры в рабочем коллективе;
    • Чрезмерное умственное перенапряжение;
    • Резкая смена обстановки;
    • Новое место работы, проживания;
    • Неприятности в личной жизни;
    • Комплексы относительно своей внешности.

    Неестественный уровень вырабатываемых гормонов, провоцирующий сбой менструального цикла, который произошел в результате вышеописанных причин, не несет особой опасности для дамы. Главное своевременно определить причину патологического состояния и заняться ее устранением.

    Климакс

    Наступление климактерического периода также может стать причиной задержки месячных после 40-45 лет. Если месячные не приходят, никаких заболеваний не обнаружено, а тест отрицательный, то это значит о начале пременопаузы (первая стадия климакса).

    Климакс – это физиологическое состояние организма взрослой женщины, которое подразумевает под собой начало угнетения репродуктивной функции и ухудшение работы яичников, которые, на протяжении всей жизни дамы, синтезируют необходимое количество половых гормонов (эстрогена и прогестерон). Такому состоянию подвергается каждая женщина, возраст которой превышает отметку 40-45 лет. Главным признаком, указывающим на начало климактерического период является нарушение менструального цикла, во время которого кровянистые выделения становятся более скудными, задержка длиться более 1-2 месяцев, а затем менструальные выделения и вовсе исчезают. Также при нерегулярности регул следует обратить внимание на появление следующих симптомов:

    • Частые приливы жара (более 10 раз в сутки);
    • Повышенная раздражительность;
    • Головные боли и головокружения;
    • Частая бессонница;
    • Сухость во влагалищной полости;
    • Повышенное потоотделение;
    • Частое мочеиспускание.
    Читайте так же:  Заболевания о чем при климаксе говорят сильные боли

    Если помимо отсутствия менструации вы обнаружили у себя присутствие вышеперечисленных признаков, то, скорее всего, это указывает на начало менопаузы. Чтобы подтвердить наступление климакса следует посетить опытного гинеколога, который проведет все необходимые исследования и назначит необходимые препараты, позволяющие избавиться от проявления неприятных симптомов.

    Лечение

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Дисфункция эндокринных и половых желез, яичников влечёт за собой дисбаланс гормонов и в 46, и в 48 лет, и больше, пока не настанет климакс. Систематические задержки месячных или другой сбой цикла регулируют гормональной терапией, комплексным употреблением витаминов и микроэлементов.

    В дополнение к консервативному методу лечения, для которого используют лекарственные препараты, при задержках месячных пациенткам могут назначить физиопроцедуры. Это терапия ультразвуком, электрическими импульсами (дарсонвализация, гальванизация), внедрение в ткани лечебных веществ методом ультрафонофореза.

    Гинекологический массаж показан при спайках, хронических воспалительных процессах и застойных явлениях (варикоз) в органах малого таза, загибе или смещении матки, болях после менструации, нарушениях цикла и прочих гинекологических проблемах. Он улучшает кровоснабжение тканей, ток лимфы и тканевый обмен, смягчает рубцы, возвращает маточное тело в нормальное положение и прочее. Терапевтический курс длится не менее 10 сеансов, каждый сеанс надо проводить не дольше 15 минут. Гинекологический массаж рекомендован в комплексе с физиотерапией и приёмом препаратов официальной и народной медицины.

    Режущая боль внизу живота, месячные болезненны

    Если вы регулярно испытываете сильную режущую боль внизу живота (называемую дисменореей), врач посоветует попробовать лекарства, отпускаемые по рецепту и без него:

      Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Ибупрофен и Напроксен, можно купить без рецепта. Лечение работает лучше всего, если начинать прием за несколько часов до наступления болей. Если боль началась, вероятность ее снижения после приема лекарств низкая, поэтому начинать пить таблетки следует до того, как она начнется — по инструкции. Это также поможет уменьшить тяжелое кровотечение.

    Пероральные контрацептивные таблетки также эффективны при менструальных резях. Если активные таблетки принимаются непрерывно в течение 90-120 дней подряд, периоды будут происходить только три-четыре раза в год.

    Другие способы облегчения симптомов включают теплые компрессы в область брюшной полости и легкие физические упражнения.

  • Гистерэктомия — единственное лечение, которое полностью гарантирует, что тяжелое менструальное кровотечение закончится навсегда. Однако это радикальная операция, при которой матка удаляется, и вы больше не сможете иметь детей.
  • Основные причины задержки месячных у женщин после 40 лет и особенности их лечения

    Менструальный цикл делится на 3 этапа: период полового созревания (до 14-16 лет), детородный возраст (в среднем длится до 40 лет) и угасание репродуктивной функции. У каждой женщины сроки зависят от индивидуальных особенностей организма. Причины задержки месячных после 40 лет могут быть различными: начало пременопаузы, беременность или заболевание. Рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить патологию.

    Задержка месячных: в чём причина

    Самые частые причины задержки месячных после 40 лет — климакс и беременность. Симптомы этих состояний различаются, поэтому женщина с лёгкостью отличит одно от другого. Также задержка бывает вызвана патологиями или послеоперационными состояниями.

    Наиболее частые причины:

    • приём гормональных и негормональных медикаментов;
    • расстройства эндокринной сферы;
    • неполноценное питание;
    • хронические заболевания печени, почек, бронхов, поджелудочной железы;
    • постинфекционные состояния;
    • миома, полипы, проведённое выскабливание;
    • психогенные заболевания.

    Другие причины задержки — стрессы, переутомление, регулярное недосыпание.

    Норма месячных после 40 лет

    Для этого возрастного периода характерны задержки месячных, удлинение и сокращение цикла. Бывает и так, что кровянистые выделения наблюдаются 2 раза в месяц. Они могут быть обильными или скудными, и при определённых условиях врачи относят это к норме. Однако нельзя исключать патологии, которые также вызывают все перечисленные явления. После 40 лет женщине стоит очень внимательно следить за месячными, обращая внимание на их интенсивность, длительность, окраску и консистенцию.

    Какие менструации могут указывать на отклонение от нормы:

    • Обильные. В редких случаях интенсивное кровотечение — признак пременопаузы. Возможные патологии — онкологическое заболевание, эндометриоз, миома матки.
    • С задержкой. Симптомы начинающего климакса или признак беременности, которая может наступить и после 40 лет.
    • Скудные. Цикл при этом удлиняется до 35-40 дней или сокращается до 19-21 дня. При скудных месячных причина после 40 лет обычно заключается в приближении менопаузы.
    • Частые. Кровотечение дважды в месяц или в межменструальный период называют полименореей. Причина — угасание функции яичников и выработка малого количества эстрогена. Иногда полименорея указывает на рак цервикального канала, эндометриоз или кисту.
    • Длительные. Менструальные выделения, которые длятся неделю или дольше, — повод для немедленного обращения к врачу. Длительные месячные бывают при нарушениях свертываемости крови, инфекционных заболеваниях, патологиях яичников и матки. Прием пероральных контрацептивов также может спровоцировать удлинение менструального периода.

    Сбой менструационного цикла — причины после 40 лет

    С возрастом уровень прогестерона и эстрогена — двух важных гормонов, вырабатываемыми яичниками для контроля менструального цикла, начинает уменьшаться, что приводит к неустойчивым симптомам, сбою в цикле и другим не очень приятным симптомам. Такое состояние называют перименопаузой.

    При этом большинство женщин после 40 лет испытывают много изменений в организме, которые, как правило, проявляются постепенно и спонтанно, но свидетельствуют о снижении функции деторождения и вступления женщины в новую фазу ее жизни.

    После 40 лет цикл становится короче. Ниже представлена типичная картина нарушения менструационного цикла, вызывающая недоумение у многих, но при этом являющаяся естественной:

    • В 20 лет цикл составляет примерно 31 день
    • В 30 — примерно 28 дней
    • В 40 это уже 24-27 дней.

    По причине гормонального дисбаланса есть три основных типа нарушений месячного цикла:

    1. Менструации становятся легче и уменьшаются. Этот сценарий более типичен у женщин, у которых всегда были довольно легкие периоды, и особенно у женщин, не страдающих от лишнего веса, и низким уровнем эстрогена.
    2. Периоды могут стать чрезвычайно тяжелыми и нерегулярными по причине скачков гормонов, и длится это в течение 3-5 лет до наступления менопаузы. В некоторых случаях организм фактически производит больше эстрогенов, вызывая более толстую эндометриальную подкладку и более тяжелое кровотечение. Это также может быть вызвано наличием миомы матки или аденомиозом.
    3. Некоторые женщины не будут испытывать никаких изменений в их течении, но обнаруживают, что их циклы сначала сближаются, а затем становятся более нерегулярны.

    Обратитесь к врачу, если:

    • у вас несколько подряд менструальных циклов короче 21 дня,
    • несколько циклов, которые длятся на три дня дольше, чем обычно.
    Читайте так же:  Самый дорогой мех для шубы

    Причины задержки менструации

    Цикл с возрастом приобретает нестабильность: сбой, скудные месячные, снижение выработки гормонов при овуляции. Это уменьшает шанс зачать ребёнка, хотя рожать женщины вполне могут до 45 лет. Помимо угасания репродуктивной функции, существует множество других причин задержки месячных, не связанных с менопаузой. Например, беременность. Но если задержка месячных при отрицательном тесте, следует проконсультироваться у гинеколога.

    Патологические причины

    Каждое заболевание у женщины сказывается на цикле всегда, поскольку для её организма это стрессовая ситуация. Не имеет значения, к какой системе человека относится патология, какова её клиника и форма проблемы со здоровьем, особенно те заболевания, которые не лечат, зачастую являются причиной задержки менструации в сорок лет.

    Краткий перечень заболеваний, влияющих на регулярность месячных:

    • гинекологические: миома, киста, аднексит, эндометрит, сальпингит;
    • эндокринные: сахарный диабет, снижение выработки гормонов половыми железами, воспаление надпочечников, щитовидки и так далее;
    • дыхательной системы: бронхит, пневмония, простуда, грипп, ОРВИ;
    • сердечно-сосудистые: инфаркт, варикоз вен в органах, расположенных в малом тазу;
    • аборт, выскабливание с целью диагностики или лечения;
    • последствие выкидыша либо оперативного вмешательства;
    • ожирение;
    • анорексия;
    • болезни и инфекции, которые передаются половым путём;
    • гастрит;
    • ожог, обморожение;
    • другие патологии.

    Негативно сказываются на менструальном цикле у женщин разных возрастов болезни, имеющие отношение к психологии, психиатрии и неврологии. Кроме того, задержка до 46 лет бывает связана с гиперандрогенией. Она возникает на фоне лишнего веса, который влияет на механизм продукции гормонов и, следовательно, овуляции.

    Психологические причины

    Задержка месячных из-за неурядиц на работе или в личной жизни, волнения за здоровье детей и другие факторы могут вызвать сбой цикла и гормональный дисбаланс.

    Основные психологические причины задержки:

    • стрессовые ситуации;
    • сильные положительные или отрицательные эмоции;
    • умственное либо психическое перенапряжение.

    Смена места работы или жительства, подготовка к экзаменам или соревнованиям, отпуск в иных климатических условиях и другие перемены, влияющие на повседневное течение жизни, также негативно отражаются на регулярности цикла в любом возрасте, начиная с менархе и заканчивая климаксом.

    Прочие причины задержки месячных после 40 лет

    Женщинам любого возраста запрещается поднимать тяжести, это может спровоцировать смещение (срыв) матки или её загиб, кровотечение, разрыв кисты и прочие осложнения. Сюда включается физическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат: неверный подход к выполнению силовых упражнений (спорт, любительские тренировки), тяжёлый физический труд, ношение перегруженных сумок, перестановка мебели и прочие чрезмерные усилия.

    Месячные могут задерживаться даже вследствие употребления пищи, обеднённой полезными веществами: фастфуд, полуфабрикаты, однотипные продукты (преобладание сладостей, мясных, растительных или других видов). Негативно на менструации отражается и длительное голодание, жёсткие диеты. Рекомендуется в 47 лет и более полноценно питаться, чтобы предотвратить начало климакса раньше времени. Соблюдая суточные нормы потребления белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов, женщина избегает авитаминоза, сбоя обменных процессов и нарушения выработки гормонов, а это, в свою очередь, отражается на характере менструации, своевременности её наступления.

    Нередко задержка месячных вызвана приёмом гормональных препаратов. Не исключены случаи, когда причиной отсутствия менструации является побочный эффект лекарственных средств, которые применяют для лечения не эндокринных или гинекологических заболеваний. Спровоцировать задержку месячных может Дюфастон, Аминазин, Золадекс, Резерпин, Морфин, Метоклопрамида, Диферелин, Омнопон и другие средства.

    Причины задержки у женщин старшего возраста

    Когда достигнут 40-летний рубеж, дамам настоятельно рекомендуется посещать кабинет гинеколога чаще, чем два раза за год. Причина в том, что в связи с очередным переходным возрастом в период пременопаузы ослабевает иммунитет, а значит, и увеличивается вероятность обострений хронических заболеваний, причем последующий год может добавить новую патологию.

    На форумах часто встречается вопрос: мне 42 (мне 47 или более лет), месячные задержались на 1 (2, 3, 4) недели, тест на овуляцию отрицательный. Что делать? Врач ответит, что сразу надо обследоваться. В 42 года причиной является преждевременное начало пременопаузы, опухоль, одна из эндокринных или гинекологических болезней. Нельзя откладывать визит к доктору.

    В 43 года и позднее вместо сдачи анализа на уровень ФСГ женщины определяют в домашних условиях (амбулаторно) наступление пременопаузы с помощью специального теста. Принцип работы с ним такой же, как и при определении овуляции или беременности. Тест проводят несколько раз в месяц, определяя уровень фолликулостимулирующего гормона. Он способствует выходу зрелой яйцеклетки из фолликула.

    В 44 года задержка бывает по тем же причинам или, например, вследствие длительной болезни и лечения вирусной инфекции дыхательной системы, приёма аспирина и антибиотика. При отсутствии приливов (симптом климакса) гинеколог может назначить витаминотерапию, чтобы организм скорее восстановился.

    Задержка месячных в 45 лет связана с подготовкой к климаксу, который в среднем наступает в 50-55.

    Менструация либо прекращается, либо меняется регулярность цикла, длительность критических дней (идут краткосрочно), уменьшается обильность кровяных выделений (они становятся скудными). В 45 лет причины задержки в том, что яичники начали продуцировать меньше гормонов, чаще отсутствует овуляция, а в скором времени начнется менопауза.

    Заключение

    Задержка месячных после 40 лет означает чаще гормональный дисбаланс, чем беременность. Однако обязательно рекомендуется провести анализ на ХГЧ, который на ранней стадии более точно покажет наличие хорионического гормона, чем классический тест. Если нет месячных после 45 лет, причиной, скорее всего, будет подготовка репродуктивных органов к периоду покоя (менопауза, климакс). Чтобы точно узнать, почему происходит задержка, желательно обследоваться у гинеколога, маммолога, эндокринолога и других специалистов.

    Причины задержки менструации после 40 лет

    Цикл менструации разделяют на три периода: половое созревание (13-15 лет), репродуктивный возраст (до 40 лет), угасание детородной функции (после 40 лет). Каждая женщина сталкивается с проявлениями этих этапов в разное время, так как организм каждой – уникален. В том случае, если у женщины в 40-летнем возрасте происходит сбой менструального цикла, и месячные не приходят – необходимо немедленно посетить гинекологический кабинет. Причинами задержки месячных после 40 лет могут стать заболевания мочеполовой системы, беременность и начало климактерического периода.

    Причины скудных месячных у женщин старше 40 лет

    Во время сбоя гормональной системы страдает эндометрий — защитная оболочка, покрывающая полость матки изнутри. К каждым месячным циклом толщина слизистого слоя становится тоньше. Это делает матку уязвимой к проникновению инфекции и приводит к тому, что количество кровянистых выделений сокращается каждый месяц. В это время важно пройти осмотр у гинеколога.

    Если нет гинекологических заболеваний, беспокоиться не о чем. Скудные месячные — признак того, что пременопауза скоро сменится менопаузой. Однако если явление продолжается несколько месяцев, кроме осмотра, может понадобиться аппаратная диагностика. Некоторые патологии репродуктивной сферы можно выявить только таким путем. Вот как могут проявляться кровянистые выделения в виде мазни:

    • вместо обычной менструации, в положенное время;
    • в межменструальный период, перед месячными и после них.
    Читайте так же:  Все о месячных у женщин после 40 лет какие бывают, норма и отклонения

    Обратиться к врачу нужно как можно скорее, потому что своевременное выявление патологии значительно повышает шансы на успешный исход лечения.

    Сбой цикла после 40 лет: варианты нарушений месячных

    После достижения определённого возраста с каждым годом снижается способность женщины к зачатию. Пока менструальный цикл не завершился, ещё есть возможность зачать, выносить и родить ребёнка. При сбое месячных после 40 лет вероятность такого события сводится к минимуму. Однако это не отменяет необходимости приёма контрацептивов или использования барьерных методов.

    Существуют разные виды менструальных нарушений. Чаще всего врачи диагностируют такие:

    • обильное кровотечение без нарушения регулярности;
    • укороченный цикл, когда менструации бывают 1 раз в 1,5-2 недели;
    • длительное скудное кровотечение (мазня продолжается без перерыва);
    • кровомазанье наблюдается после месячных или перед ними, а также вместо основной менструации;
    • скудные выделения;
    • задержка цикла при отсутствии беременности.

    После 40 лет любое из этих явлений — повод для врачебной консультации. Есть и другие симптомы пременопаузы. Например, перед началом менструаций женщина чувствует ухудшение настроения, испытывает раздражительность, головокружение, головную боль, сердцебиение. Так организм реагирует на угасание функции яичников и гормональный сбой, сопровождающийся эндокринной перестройкой.

    Когда в организме образуется дефицит женских половых гормонов, нарушается цикличность процессов, лежащих в основе менструаций. Как следствие, наблюдаются задержки, месячные становятся длинными, короткими, обильными, скудными или продолжаются целый месяц в виде мазни.

    Лечение

    Зависит от выявленной патологии, стадии её развития. При составлении программы терапии учитывается целый ряд факторов – возраст, вес, наличие сопутствующих заболеваний и их характер.

    Ослабление функции щитовидной железы устраняют путём введения йодсодержащих гормонов.

    Опухолевые процессы – показание для проведения оперативного вмешательства. Злокачественные новообразования могут удалять вместе с органом, в котором они локализованы – чтобы не допустить развития метастазов, летальности. В зависимости от размера доброкачественные опухоли (миомы, фибромиомы) устраняют гормональной нагрузкой или альтернативными методами. Важно предупредить процесс малигнизации – перерождения доброкачественной опухоли в рак, саркому.

    Если миома вызывает задержку, негативно влияет на состояние яичников – она также подлежит устранению.

    Воспалительные процессы лечат комплексно – антибиотикотерапией, введением нестероидных противовоспалительных средств, витаминами. Улучшение самочувствия не должно послужить основанием для прерывания курса терапии. Положительная динамика указывает на правильный подбор назначенных лекарств. Воспалительный процесс нужно устранить полностью. Важно не допустить, чтобы он принял хроническую форму, поскольку способен обостриться при малейшем переохлаждении.

    На время проведения лечения от воспаления органов репродуктивной системы, женщине противопоказано:

    • вступать в интимную близость, особенно, без средств контрацепции;
    • употреблять продукты, которые потенциально раздражают слизистую оболочку органов – кофе, цитрусовые, алкоголь, соленья, пряности;
    • посещать бассейн, сауну, пляж.

    Для ускорения выздоровления нужно ещё более тщательно следить за личной гигиеной, придерживаться диеты, отказаться от физической нагрузки. Не менее важно следить за иммунитетом, не переохлаждаться, употреблять витамины, вести подвижный образ жизни.

    При взаимосвязи задержки месячных и неврологических расстройств на фоне или вследствие эндокринных нарушений, пациентке назначают успокоительные средства. Отзывы подтверждают – нормализация психоэмоционального фона благотворно отражается на состоянии гормонального фона. Не допускает развития сбоев в менструальном цикле, предупреждает преждевременное наступление климакса.

    Если задержка связана с климаксом, и женщина тяжело переносит это состояние, ей предстоит пройти курс гормонотерапии. Также назначают витамины и расслабляющие процедуры. Благодаря дополнению ими общего курса терапии удастся минимизировать влияние гормональной нестабильности на общее самочувствие.

    Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Соавтор научных публикаций.

    Здравствуйте, меня зовут Гузеля .Мне 40 лет,последние месячные были в феврале 20 числа . Провела тест на беременность, показало «отрицательно «. У меня 3 детей, самому младшему 2 года .

    Нарушение менструационного цикла в 40 лет — лечение

    Причины нерегулярного цикла

    Основная причина нерегулярного месячного цикла, если при этом нет неприятных симптомов, а сами выделения имеют типичную окраску и консистенцию, — приближающийся климакс. Сначала менструации проходят 1 раз в 1,5-2 месяца, затем реже, и через некоторое время прекращаются.

    На протяжении переходного периода возникают явления, которые принято считать спутниками климактерического синдрома. Однако не стоит успокаивать себя тем, что приливы, головные боли, сердцебиение и повышенное давление — это нормально. На самом деле перед климаксом поход к врачу обязателен. Лучше посещать гинеколога всякий раз, когда состояние здоровья будет вызывать тревогу.

    Почему месячные идут 2 раза в месяц

    В норме критические дни должны проходить каждые 21-25 дней. Небольшие отклонения в ту или иную сторону не считаются патологией. Однако частота 2 раза в месяц требует врачебной консультации. Не имеет значения, обильные или скудные выделения, сопровождаются ли они болью, слабостью или другими симптомами. Идти к врачу нужно в любом случае.

    Обычно причина частых месячных после 40 лет заключается в патологических изменениях тканей матки, придатков или яичников. В таких случаях назначают адекватное лечение.

    Диагностика

    Задержка месячных свыше 7 дней при отрицательном тесте на беременность считается отклонением. При осмотре на гинекологическом кресле ежегодно должен делаться мазок по Папаниколау (pap-тест) из цервикального канала шейки. Он необходим для цитологического исследования, чтобы заранее проанализировать возможные аномалии в клетках слизистой и не допустить развития рака. Если pap-тест отрицательный, то следующее тестирование можно сделать через 3 года, но с условием, что женщина не будет иметь сексуальных контактов.

    Такие исследования проводят даже в период менопаузы, поскольку рак не имеет возрастных границ.

    Результат мазка может выявить наличие патогенных микроорганизмов, вирусных инфекций на шейке, в матке и сводах влагалища. Диагностика причин задержки месячных всегда дополняется биохимическим и липидным исследованием анализа крови. Тестом на наличие хорионического гонадотропина у человека (ХГЧ) подтверждают или исключают беременность как причину отсутствия менструации. Кроме того, проводится коагулограмма (синонимы: коагуляционный гемостаз, гемостазиограмма), чтобы проанализировать систему свёртываемости крови.

    В дополнение к лабораторным методам женщинам старше 40 лет проводят маммографию (аппаратное исследование молочных желез), УЗИ яичников, матки, фаллопиевых труб, чтобы исключить кисты, внематочную беременность как причину задержки менструации.

    Другие нарушения цикла

    Месячные у женщин старше 40-45 могут возобновиться через несколько месяцев после завершения. Такое состояние не является нормой.

    Кровотечения сопровождаются такими симптомами:

    • тяжесть в желудке;
    • боль в эпигастральной области;
    • запор;
    • диарея;
    • изжога;
    • вздутие.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Нужно пройти осмотр у гинеколога, сделать УЗИ матки и яичников, кольпоскопию. Также женщину направляют на анализ крови и на цитологическое исследование. В зрелом возрасте главное — исключить или вовремя выявить онкологическое заболевание. Грамотно проведённое лечение позволит обойтись без осложнений.

    Источники

    Основные причины задержки месячных у женщин после 40 лет особенности лечения
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here