Признаки и симптомы остеохондроза шейного отдела

Предлагаем к прочтению статью: "признаки и симптомы остеохондроза шейного отдела - 2020 год" с детальным описанием тематики и ответами на все вопросы.

Симптомы шейного остеохондроза, или как распознать болезнь?

Уже в молодости у человека появляются начальные симптомы болезни хрящей – остеохондроза. Зачастую первой страдает шейная область позвоночника, что может приводить к межпозвонковой грыже, а также серьезным расстройствам ощущений и движений. Отсюда возникает необходимость не только знать симптомы шейного остеохондроза позвоночника, но уметь вовремя их диагностировать.

Стадии остеохондроза шейного отдела

Начинает развиваться заболевание – после 25-ти лет – когда обмен веществ в хрящах ухудшается из-за гормональных перестроек в организме. При этом естественным путем прекращается кровоснабжение межпозвоночных дисков.

Указанные изменения в позвоночном столбе соответствуют начальной стадии болезни, когда проявлений шейного остеохондроза еще нет. Однако совокупность дополнительных факторов (наследственности, нагрузок, ранних травм и прочего) стимулирует дальнейшее прогрессирование недуга.

Следующим этапом в развитии болезни является растяжение оболочки межпозвонкового диска – фиброзного покрытия. Из-за утраты влаги диск меняет форму и «выбухает», что в медицине называется протрузией. На этом этапе появляются первые признаки – острые жгущие боли в шее, которые вызываются давлением диска на нервы.

О начале третьей стадии заболевания свидетельствует разрыв оболочки межпозвоночного диска (фиброзного круга) и появление межпозвонковой грыжи, которая пережимает сосуды и нервные волокна. В тоже время к боли присоединяются расстройства ощущений и движений верхних конечностей, а также воротниковой зоны.

Переходом на четвертый этап развития недуга считается полное разрушение межпозвонкового диска, когда прекращается кровоснабжение не только отдельных нервных волокон, но и всего спинного мозга. Изменения на данной стадии необратимые, поэтому требуют оперативного лечения.

Двигательные расстройства

Если межпозвоночная грыжа пережимает двигательные нервные волокна, больной может ощущать мышечную слабость с ограничением объема движений – парез. Крайней степенью двигательных расстройств является паралич – полное отсутствие движений, а также сниженный тонус мышц (вплоть до их атрофии) и исчезновение рефлексов. Подобные симптомы на первых стадиях могут быть временными.

Диагностика

Диагностика шейного остеохондроза начинается с визуального осмотра и опроса пациента. Невропатолог интересуется условиями жизни и труда больного, наличием хронических недомоганий, питанием и двигательной активностью.

Предварительный диагноз подтверждается проведением инструментальных исследований:

  • рентген в двух проекциях;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗДС (дуплексное сканирование).

Для представительниц слабого пола обязателен анализ на гормоны. Без него лечение шейного остеохондроза у женщин не начинают.

Для исключения патологий с подобной симптоматикой проводится дифференциальная диагностика с назначением дополнительных консультаций у хирурга, гинеколога, кардиолога, офтальмолога и ЛОРа.

Прогноз

Полное восстановление межпозвонковых дисков при остеохондрозе маловероятно, но с помощью своевременных и адекватных терапевтических мер можно остановить или замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса, предотвратить осложнения и добиться максимального сохранения подвижности шейного отдела. При запущенном остеохондрозе шейного отдела позвоночника, осложненного множественными экструзиями и компрессионными синдромами, прогноз более осторожный.

Симптомы шейного остеохондроза

На ранних стадиях дегенеративно-дистрофического процесса заболевание протекает практически бессимптомно. Неприятные ощущения в шее возникают только при резких движениях, после длительного сохранения напряженной сидячей позы и наклонного положения головы или в ответ на чрезмерные физические нагрузки. Развитие миозита сопровождается чувством скованности, а четкая локализация боли указывает на спазмы в мышцах шеи.

Декомпенсированный шейный остеохондроз характеризуется стойким дискомфортом в шее, привычным напряжением мышц и ограничением подвижности шейного сегмента; вынужденное положение головы отчасти сглаживает неприятные ощущения. При поворотах и наклонах головы часто слышен хруст позвонков. Подвывихи межпозвонковых суставов сопровождаются острой обжигающей болью, которую в народе называют прострелом, и вегетативными расстройствами: ноющей головной болью, головокружением, потемнением в глазах, сердцебиением и т. д. Самопроизвольное вправление подвывиха приносит быстрое облегчение.

В случае образования остеофитов и экструзий на задней поверхности позвонков к общим проявлениям шейного остеохондроза позже добавляются корешковые симптомы:

  • головные боли, локализованные в затылке и теменной области;
  • снижение чувствительности кожи с одной стороны шеи;
  • нарушения речи и онемение языка;
  • дискомфорт в наружной поверхности плеча;
  • дыхательные расстройства.

При поражении остеохондрозом третьего шейного позвонка иногда наблюдается рефлекторный кардиалгический синдром – сильные боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, вызывающие ассоциации с сердечным приступом, особенно если болезненные ощущения сопровождаются учащенным сердцебиением. В случае поражения трех нижних позвонков болезненные ощущения и парестезии распространяются с шеи на лопатку, предплечье, кисть и пальцы. Пациенты могут жаловаться на онемение верхних конечностей, чувство жжения, покалывания или «мурашек» по ходу нервов.

К развитию шейного остеохондроза располагает сидячий образ жизни, в особенности привычка сидеть, вытянув шею вперед.

Остеофиты, расположенные на боковых поверхностях позвонков, сдавливают позвоночную артерию, вызывая комплекс нарушений мозгового кровообращения, который называют синдромом позвоночной артерии. Данная патология проявляется частыми приступами давящей головной боли, которая распространяется с затылка на темя и виски, отдавая в глазные яблоки. В отдельных случаях вместо головной боли отмечается постоянное чувство тяжести в голове. Одновременно наблюдается вегетативная симптоматика:

  • перепады артериального давления;
  • приступы сердцебиения и аритмии;
  • мигренеподобные односторонние пульсирующие головные боли, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой;
  • нарушения терморегуляции (озноб, потливость, похолодание конечностей);
  • приступы головокружения, обмороки и дроп-атаки;
  • нарушения координации движений;
  • шум и заложенность в ушах;
  • снижение остроты зрения и зрительные расстройства: потемнение и двоение в глазах, затуманивание зрения, вспышки и разноцветные мушки перед глазами;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость и эмоциональная лабильность.

Симптомы шейного остеохондроза

Самый очевидный признак шейного остеохондроза – боль в шее. Обычно она одолевает человека ближе к вечеру, особенно, если рабочий день он провел в статичной позе. Другими тревожными симптомами шейного остеохондроза являются слабость мышц руки, кисти, онемение пальцев, мурашки.

В шейном отделе позвоночника проходит позвоночная артерия, которая обеспечивает кровью мозг. При смещении позвонков артерия пережимается, из-за чего мозг больше не получает достаточное количество крови. Следствием этого являются головные боли, мелькание черных точек («мушек») в глазах, нарушение слуха и шум в ушах. Они тоже должны насторожить сознательного пациента.

Симптомы

Симптомы остеохондроза могут проявиться как в самом начале заболевания, так и позже, в стадии хронизации. Все зависит от степени дистрофии, наличия сопутствующих патологий и стечения неблагоприятных условий.

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • скачки АД;
  • мигрени, головокружение;
  • невротические расстройства;
  • боль и хруст в шее;
  • слабость верхних конечностей:
  • нарушение чувствительности;
  • ухудшение слуха и зрения, расстройство координации движений;
  • потеря работоспособности.
Читайте так же:  Мимические морщины на лице – как от них избавиться

Боль при шейном остеохондрозе может отдавать куда угодно — в плечо, локоть, ухо, под лопатку. Отличительной чертой неприятных ощущений является внезапность. При остром приступе дискомфорт исчезает так же неожиданно, как и возникает.

Головокружение при остеохондрозе шеи часто сопровождается дезориентацией, звоном в ушах, потерей сознания, тошнотой, мигренями. Скачки давления происходят несколько раз в сутки и плохо поддаются медикаментозной коррекции.

Симптомы поражения шейных позвонков, возникающие в мозге, основаны на ухудшении кровотока и трофики тканей.

В результате сдавливания спинальной артерии и кислородного голодания у больных проявляются следующие расстройства:

  • чувство страха и паники;
  • раздражительность;
  • агрессия;
  • частая смена настроения;
  • плаксивость;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • необоснованные вспышки гнева.

Признаки шейного остеохондроза у женщин появляются несколько раньше, чем у мужчин и протекают выраженнее. Первыми симптомами заболевания, как правило, становятся расстройства головного мозга, зачастую списываемые на ПМС или гормональный сбой. Затем появляются головокружение, мигрени, потеря сознания.

Симптомы шейного остеохондроза у мужчин протекают не так интенсивно и зачастую напоминают приступ стенокардии с сопутствующей одышкой, тошнотой, дискомфортом за грудиной. Определить истинную причину таких проявлений может только специалист, поэтому не следует затягивать с его посещением.

Степени

Рассматривая и анализируя порядок развития изменений в тканях позвонка, медики разграничили несколько стадий остеохондроза шейного отдела:

  1. Доклиническая фаза. Шейный остеохондроз 1 степени выражается смещением пульпозного ядра в сторону и началом разрушения фиброзного кольца. Боль в этом периоде может отсутствовать, возможен небольшой лордоз и затруднения при поворотах или наклонах головы.
  2. Остеохондроз шейного отдела 2 степени характеризуется нарастанием патологических разрушений, неустойчивостью всего сегмента с подвывихами, появляется боль, иногда отдающая в плечевой пояс или руки. Пациент жалуется на рассеянность, ухудшение памяти и внимания.
  3. Остеохондроз 3 степени развивается с полным разрывом фиброзного кольца. Появляются неврологические симптомы, нарушается чувствительность. Боль на третьей стадии становится постоянной и сильно беспокоит пациента. Ухудшается подвижность шейного сегмента.
  4. Остеохондроз шеи 4 степени. Завершающая стадия дегенеративного процесса. Межпозвоночный диск полностью замещается соединительной тканью, все симптомы становятся выраженнее, отмечается ухудшение координации движений, атаксия.

В зависимости от локализации болевых ощущений, различают следующие виды заболевания: радикулоишемия, цервикобрахиалгия, цервикокраниалгия и цервикалгия.

По способу течения болезнь принято разделять на острый межпозвонковый остеохондроз шеи, который появляется в первый раз и хронический, тянущийся годами с постоянными ремиссиями и обострениями.

Диагностика

Ввиду низкой специфичности симптомов и большого разнообразия проявлений диагностика шейного остеохондроза проводится в несколько этапов. Начинать следует с консультации специалиста – хирурга, ортопеда, невропатолога или вертебролога. Предположительный диагноз становится на основании жалоб пациента, анамнестических данных и результатов физикального осмотра. Во время обследования больного врач обращает внимание на подвижность шеи, чувствительность кожи и болезненные зоны в шейном сегменте и плечевом поясе, силу и тонус мышц, выраженность сухожильных рефлексов.

Для определения стадии патологического процесса и выявления осложнений пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника. Благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей на томограммах хорошо просматриваются все признаки шейного остеохондроза – снижение высоты межпозвонковых дисков, остеофиты, протрузии, экструзии, повреждения нервов и кровеносных сосудов, обызвествление связок, очаги резорбции костной ткани, миозиты и застойные явления в мышцах.

Занимаясь хозяйственными делами, нельзя долго стоять на цыпочках или держать руки поднятыми над головой; лучше использовать стремянку или встать на табурет.

В случае недоступности МРТ проводится рентгенография или КТ шейного сегмента на предмет выявления остеофитов, остеоартрозов и снижения плотности костной ткани. Изменения мягких тканей визуализируются при помощи УЗИ; для исследования гемодинамики и оценки степени повреждения кровеносных сосудов при запущенном шейном остеохондрозе назначают допплерографию сосудов шеи, а при подозрении на ущемление спинного мозга – контрастную миелографию.

Кардиалгический синдром при остеохондрозе шейного отдела дифференцируют со стенокардией и ишемической болезнью сердца. В сомнительных случаях может потребоваться консультация кардиолога и функциональные исследования сердца – ЭКГ и эхокардиография сердца, пробы с нагрузкой.

Лечение шейного остеохондроза

Заметив за собой один или несколько симптомов, следует немедленно записаться на прием к неврологу. Он подберет оптимальное лечение шейного остеохондроза. Если болезнь успели заметить своевременно, то скорее всего лечение будет консервативным. Пациенту будет достаточно принимать прописанные лекарства, заниматься физиотерапией, лечебной гимнастикой, сходить на массаж и иглорефлексотерапию, и, конечно, избегать физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.

— В первую очередь лечение шейного остеохондроза направлено на снятия болевых приступов, для этого назначаются анальгетики и местные обезболивающие. Затем проводится противовоспалительная, спазмолитическая, антиоксидантная терапии. После нужно восстановить нормальную циркуляцию крови, — рассказывает врач-невролог Гузаль Шарипова.

Когда медикаментозное лечение будет завершено, а воспаление снято, можно и нужно пойти на занятия лечебной физкультурой. В принципе, упражнения можно выполнять дома самостоятельно, но оптимально сначала позаниматься со специалистом, а потом отработать усвоенное на дому.

Не менее эффективны рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, магнитотерапия и походы в бассейн.

Если же недуг запустили, он перешел в тяжелую форму, врач может назначить операцию.

Хирургическое вмешательство требуется очень редко, в тех случаях, когда остеохондроз протекает на фоне других болезней спины (сколиоз, осложненные грыжи дисков, травмы или смещения позвонков).

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

В последнее время шейный остеохондроз значительно помолодел. Если в прошлом столетии заболевание было уделом пожилых, то сегодня от него страдают молодые люди 23–40 лет. На долю подобных дистрофий приходится до 40% от общего числа заболевших.

Профилактика недуга

Для предупреждения развития и осложнения заболевания нужно:

  • своевременно лечить травмы позвоночного столба (ушибы и вывихи);
  • корректировать нарушения осанки (кифоз, лордоз, сколиоз), нестабильность сегментов позвоночника, связочного аппарата;
  • исправлять ортопедические проблемы (косолапость, плоскостопие), а также предпочитать обувь ортопедическую, на удобном каблуке или специальные стельки-супинаторы;
  • снизить избыточную массу тела до нормальной;
  • сбалансировать питание, повысив уровень микроэлементов, жидкости, а также коллагенсодержащих продуктов (желе и бульонов на кости);
  • не вести малоподвижный образ жизни, при этом ограничивая тяжелые физические нагрузки;
  • проходить ежегодные профилактические осмотры (особенно это касается занятых на производствах, где наблюдается повышенный уровень вибрации от станков, оборудования или движущихся машин);
  • не бросать резко тренировки спортсменам, культуристам и пр.

Людям преклонного возраста необходимо контролировать сопутствующие заболевания (атеросклероз и артериальную гипертензию). При этом немаловажным является исключение вредных привычек (прием алкоголя и табакокурения), а также избежание стрессовых ситуаций, приводящих к нервному напряжению.

Читайте так же:  Причины возникновения гидросальпинкса при климаксе и методы лечения патологии

Стоит помнить, что остеохондроз – это прогрессирующая болезнь, которая не исчезает сама по себе. Многих пациентов воодушевляет ремиссия (период ослабления недуга), из-за чего они возвращаются к старому образу жизни и прекращают лечение. А это, в свою очередь, значительно усугубляет исход болезни. Поэтому если заметили симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника, срочно обратитесь к неврологу! Ведь нет лучшего лечения, чем своевременная терапия!

Все симптомы и признаки остеохондроза

Из этой статьи вы узнаете: все основные симптомы остеохондроза, признаки заболевания разных отделов позвоночника, как проявляется остеохондроз на различных стадиях.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

К основным признакам остеохондроза позвоночника относятся боль и скованность в движениях. Их выраженность нарастает по мере прогрессирования болезни. Остеохондроз на начальных стадиях часто остается недиагностированным, так как многие списывают дискомфортные ощущения в области позвоночника на обычную усталость.

Однако боль и скованность никогда не возникают просто так – они уже свидетельствуют о начале развития заболевания. Поэтому при возникновении этих признаков обратитесь к невропатологу для диагностики и назначения лечения. Терапия с использованием мазей, препаратов, лечебного массажа и других методов поможет избавиться от беспокоящих проявлений остеохондроза и замедлить дальнейшее его прогрессирование и развитие дегенеративных процессов.

Остеохондроз часто провоцирует такие симптомы, что его можно спутать с совершенно другими болезнями. Подробнее об этом вы узнаете далее в статье.

Нажмите на фото для увеличения

Иные симптомы

Описанные выше проявления – это классические симптомы остеохондроза шейного отдела. Однако есть и другие (немаловажные!) признаки недуга.

Осложнения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника опасен своими осложнениями. При неблагоприятном развитии заболевания сдавливание спинальной артерии может закончиться инсультом головного мозга, стойким ухудшением слуха и зрения.

Нередко к остеохондрозу присоединяется межпозвонковая грыжа, выраженная гипертония и онемение или похолодание пальцев рук. У женщин часто развиваются осложнения неврологического характера — постоянная усталость, вялость, потеря работоспособности, чрезмерная обидчивость.

Проявления заболевания на разных стадиях

Выделяют 4 основные степени развития остеохондроза, признаки которых немного различаются.

Первая стадия

Эта стадия развития заболевания характеризуется малозаметностью проявлений. Несильные хронические боли в пораженной области (шее, груди, пояснице) и чувство скованности в районе спины или шеи списываются на банальную усталость. Однако то, что человек принимает за переутомление, на самом деле можно считать первыми симптомами остеохондроза.

Обратите внимание! При первых же признаках боли и скованности движений в спине или шее запишитесь на прием к невропатологу. Лечение остеохондроза на самом начальном этапе его развития позволит сохранить здоровье позвоночника и избежать осложнений в будущем.

Вторая стадия

На втором этапе высота дисков уже значительно уменьшена. Могут наблюдаться трещины фиброзного кольца и протрузии ядра межпозвонкового диска. Кроме болей и скованности, появляются «мурашки» и онемение конечностей.

Лечение на второй стадии просто необходимо, поэтому не оставляйте без внимания проявления заболевания. Если начать терапию на этом этапе, можно избежать появления грыж.

Вторая стадия остеохондроза

Третья стадия

В это время фиброзные кольца уже могут разрываться, вследствие чего образуются грыжи. Расстояние между дисками уменьшается настолько, что уже защемляются нервные корешки. Вследствие этого наблюдаются онемения конечностей, «прострелы», боли не только в позвоночной области, но и в разных частях тела, повышенное потоотделение.

Третья стадия остеохондроза. Нажмите на фото для увеличения

Четвертая стадия

На последней стадии болезни в позвоночнике становится больше грыж, а также нарастает много остеофитов.

Это приводит к сильным болям, нарушениям кровообращения (которые провоцируют снижение слуха и зрения), сильной скованности в движениях. Также эта стадия чревата осложнениями. Чтобы их избежать, нужно срочно начинать интенсивное лечение, если оно еще до сих пор не проводилось. Только так можно избежать возможных осложнений.

Нажмите на фото для увеличения

Какие осложнения могут возникнуть на 4 стадии

То, к каким осложнениям может привести болезнь, зависит от ее локализации.

Форма заболевания Возможные последствия

Обмороки, хроническая гипертония. Наиболее тяжелое осложнение – контрактура Дюпюитрена – патология, при которой перестает нормально функционировать рука. Также при шейном остеохондрозе в пожилом возрасте увеличивается риск ишемического инсульта.

Проблемы с органами ЖКТ (желудком, кишечником, печенью, желчным пузырем), сердцем. А одно из самых опасных осложнений – компрессия (защемление) спинного мозга.

Проблемы с половыми органами из-за нарушения кровообращения в них. Наиболее тяжелое осложнение – синдром «конского хвоста», который провоцирует парезы или даже паралич конечностей.

«Конский хвост» — пучок корешков четырех нижних поясничных, пяти крестцовых и копчиковых нервов вместе с концевой нитью спинного мозга

Осложнений можно избежать, четко соблюдая все рекомендации врача-невропатолога.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвонковых дисках шейного отдела позвоночника, сопровождающийся замещением хряща костной тканью и обездвиживанием позвонков. По статистике, те или иные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника присутствуют примерно у половины лиц трудоспособного возраста – от 25 до 45 лет.

Нарушения чувствительности в шейном отделе

Потеря, снижение или повышение чувствительности являются основными симптомами остеохондроза шейного отдела позвоночника. Так, чувствительные расстройства зачастую наблюдаются в затылке, а также около плечевого сустава или кисти.

В последнем случае эти проявления сопровождают отеки или другие трофические патологии (язвы и пр.).

Проявления грудного остеохондроза

  1. Боли в межлопаточной области спины.
  2. Боли в районе грудной клетки и между ребрами.
  3. Чувство сдавленности грудной клетки.
  4. Ощущение холодка в ногах, сухость и шелушение кожного покрова, ломкость ногтей.
  5. Онемение и «мурашки» в нижних конечностях.
  6. Расстройства работы системы пищеварения.
  7. Боль в горле.
  8. «Прострелы» (внезапно возникшая сильная боль) в области груди.

Факторы, усиливающие признаки остеохондроза:

Проявление остеохондроза Когда усиливается проявление

Болезненность в груди

При длительном нахождении в одной позе, особенно в неудобной

При поворотах и наклонах тела в стороны

При долгом действии на тело низкой температуры

При долгих физических нагрузках

При глубоком дыхании

Боли в межлопаточной области

При поднятии одной или обеих рук вверх

Видео (кликните для воспроизведения).

При наклонах туловища

Во время ходьбы

«Прострелы» могут быть вызваны длительным нахождением в неудобном положении, а также переохлаждением.

Признаки остеохондроза в грудном отделе можно спутать с симптомами сердечных заболеваний, так как он вызывает боли в груди (из-за того, что защемляются корешки нервов, отвечающих за иннервацию грудной мышцы и диафрагмы). А защемление нервов, иннервирующих органы ЖКТ, провоцирует проблемы с пищеварением. Человек может часто ходить к гастроэнтерологу, но даже не подозревать, что во всем виноваты изменения, возникшие в грудном позвоночном отделах.

Читайте так же:  Как подтянуть обвисшую кожу на животе

Грудной остеохондроз также иногда путают с почечной коликой.

Причины и факторы риска

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника создают предпосылки для раннего развития дегенеративно-дистрофических изменений. Позвонки шейного сегмента отличаются максимальной подвижностью, выполняют все виды движений в полном объеме и оттого подвержены раннему износу.

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве.

К развитию шейного остеохондроза располагает сидячий образ жизни, в особенности привычка сидеть, вытянув шею вперед, при которой усиливается давление на межпозвонковые диски, приводящее к деформации и обезвоживанию пульпозных ядер. Дегенерацию хрящевой ткани усугубляют нарушения трофики по причине сдавливания сосудов спазмированными мышцами. Прогрессирующему течению шейного остеохондроза способствуют следующие факторы:

Развитию шейного остеохондроза также способствует длительная интоксикация организма при проживании в экологически неблагополучной местности, регулярном контакте с вредными веществами и наличии хронических очагов инфекции в организме.

Какой врач лечит шейный остеохондроз?

Многообразие симптомов, нередко скрывающихся под маской другого недомогания, вызывает у пациентов закономерный вопрос — к какому врачу обратиться? При появлении любых болей в шее, плечах и руках или возникновении невротических расстройств необходимо срочно подойти к невропатологу или вертебрологу.

А к кому обращаться, если таких специалистов в местной поликлинике нет? В этом случае следует отложить талон к терапевту. Доктор назначит лечение или направит к врачу узкой специализации.

Механизм появления конкретных симптомов

Позвоночник имеет в составе позвонки и межпозвоночные диски, которые обеспечивают позвоночному столбу подвижность. В строение межпозвоночных дисков входит ядро полужидкой консистенции, находящееся в твердом фиброзном кольце.

Процессы в дисках при остеохондрозе. Нажмите на фото для увеличения

При развитии остеохондроза диски утрачивают свою плотность и эластичность, высота их начинает уменьшаться, фиброзное кольцо трескается, что провоцирует выпячивание ядра (протрузию), а разрывание фиброзного кольца влечет за собой межпозвонковую грыжу. Когда диски очень истощены, позвонки начинают тереться друг о друга, и в качестве защитного механизма организм наращивает на позвоночнике остеофиты (наросты в форме бугорков, возвышенностей или даже шипов).

Признаки остеохондроза Причины, по которым они появляются

Боли в области шеи и спины возникают уже на первых стадиях болезни – из-за начала утраты дисками своей эластичности.

В дальнейшем из-за усыхания дисков начинает сокращаться расстояние между позвонками, при этом происходит защемление нервных корешков. В зависимости от того, корешки каких нервов защемляются, страдать могут различные части тела.

Напряженность мышц, скованность движений

Из-за слабости позвоночника мышцы вынуждены работать в усиленном режиме для его поддержки. А чрезмерное мышечное напряжение приводит к скованности в движениях.

Нарушения зрительного и слухового восприятия, головокружение (в тяжелых случаях – обмороки)

Так называемый синдром позвоночной артерии, возникающий при остеохондрозе шейного отдела. В позвоночной артерии, дающей питание головному мозгу, из-за наличия остеофитов нарушается кровоток. Нарушения мозгового кровоснабжения влекут за собой неприятные симптомы.

Возникает при шейной форме патологии. Является следствием плохого питания кровью головного мозга, в том числе и мозжечка – участка, который отвечает за координацию движений.

Из-за наличия остеофитов нарушается кровообращение в артериях, снабжающих конечности кровью.

Чувство онемения конечностей

Этому есть сразу 2 причины: защемлены нервные корешки и нарушено кровообращение в тканях.

Наблюдается часто при остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника. Возникает из-за защемления нервов, регулирующих функционирование сосудов и желез. Вследствие этого нарушается терморегуляция, и человек много потеет даже при холодной погоде или без больших физических нагрузок.

Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей

Из-за нарушенного кровообращения к коже и ногтям поступает недостаточно питательных веществ.

Скачки артериального давления

Сдавление вен приводит к повышению артериального давления, а ущемление артерий может быть причиной его понижения и ускорения сердцебиения.

Напряженность мышц, холодные конечности, сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей – возможные симптомы остеохондроза

Лечение

Первая помощь при резких болях в шейном сегменте включает в себя прием анестетиков (Ортофен, Найз) и обеспечение покоя пораженной области. Хорошо помогает отвлекающая терапия — перцовый пластырь, нанесение разогревающих мазей. Однако справиться с недугом подобные меры неспособны. Они лишь на время облегчают состояние пациента.

Лечение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника носит комплексный характер. Его основная цель — устранить боль и замедлить разрушение дисков и позвонков. Для этого назначаются различные виды терапии: медикаменты, ЛФК, массаж, ношение ортопедического воротника.

Лечение шейного остеохондроза у женщин имеет ряд особенностей и направлено прежде всего на устранение симптоматики, возникающей в головном мозге.

Медикаментозные препараты

Основной этап терапии включает в себя прием следующих лекарственных групп:

  • противовоспалительные средства нестероидного характера (НПВС) — Найз, Диклофенак, Ортофен, Нимесулид;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Тизалуд, Тизанидин, Сирдалуд;
  • препараты, улучшающие кровообращение — Эуфиллин, Трентал;
  • хондропротекторы — Терафлекс, Артра, Кондронова, Алфлутоп;
  • витамины группы В — Нейробион, Мильгамма, Комбилипен;
  • наружные мази и гели — Вольтарен, Апизартрон, Метиндол, Капсикам.

При сильных болях назначают блокады с анестетиками: Новокаином, Лидокаином.

Все лекарственные средства для лечения шейного остеохондроза должны прописываться только врачом, поскольку большинство из них имеет массу противопоказаний.

Другие методы

Еще одно эффективное средство от болей в шее — физиотерапия. Лечение назначают как во время обострения, так и в период ремиссии.

Особенно хорошо с симптомами остеохондроза справляются следующие процедуры:

  • лазер;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • электрофорез с Новокаином или Эуфиллином.

Заметно облегчает состояние больных лечебный массаж. Выполняют его только в стадии ремиссии. Для достижения стойкого результата терапию проводят курсом, состоящим из 9–10 процедур.

Очень эффективна при остеохондрозе шейного отдела оздоровительная гимнастика. Строго дозированная нагрузка быстро устраняет дискомфорт, улучшает подвижность позвонков, укрепляет мышцы и усиливает кровоток.

Нередко больные остеохондрозом обращаются к рецептам народной медицины, надеясь на излечение. При этом следует помнить, что все нетрадиционные средства допустимо использовать лишь как дополнение к основной терапии, прописанной доктором.

Можно ли вылечить шейный остеохондроз полностью? К сожалению, нет. Медикаментозные препараты и другие консервативные методики способны лишь приостановить дистрофический процесс и устранить симптоматику. Даже после удовлетворительной терапии пораженные диски все равно заменяются соединительной тканью и утрачивают функциональность.

Читайте так же:  Женские витамины при планировании беременности

Причины

Почему развивается шейный остеохондроз? Доказано, что наиболее частой причиной патологии является отсутствие активных движений. Сидячая работа с вытянутой вперед шеей или склоненной головой — именно так проходит трудовой день офисных работников и представителей многих других специальностей. Придя домой, большинство вновь усаживается за компьютер или телевизор.

Подобный образ жизни приводит к ухудшению кровотока в спинальной артерии с последующей дистрофией дисков и разрушением позвонков.

Рассмотренный фактор является далеко не единственным виновником заболевания. Существуют и другие причины шейного остеохондроза. Например, многие специалисты придают большое значение переохлаждению и наследственной слабости межпозвоночных суставов, связок и мышц.

Пусковым механизмом к развитию остеохондроза шеи становятся следующие факторы:

  • расстройства в работе эндокринной системы;
  • плоскостопие;
  • «хлыстовые» травмы позвоночника;
  • нарушение осанки;
  • несбалансированное питание;
  • высокая нагрузка на шейный сегмент;
  • аутоиммунные заболевания;
  • вирусы и инфекции.

У женщин постменопаузального периода причиной прогрессирующей дистрофии шейного отдела позвоночника становится снижение выработки эстрогена с сопутствующим развитием остеопороза.

Общая симптоматика заболевания

Остеохондроз может быть диагностирован в одной (или сразу в нескольких) частях позвоночника. При этом особо опасным считается остеохондроз шейного отдела, т.к. в этой части позвоночного столба проходят магистральные сосуды и нервные корешки, кровоснабжающие и иннервирующие не только руки, но и головной мозг.

Так, симптомы шейного остеохондроза делятся на три большие группы:

  1. Компрессия артерий: обычно речь о позвоночных артериях, которые находятся в отростках шейных позвонков и снабжают головной мозг;
  2. Защемление корешков нервов: проявляется нарушениями движений и ощущений в руках, а также в теменной области черепной коробки и затылке;
  3. Сдавление спинного мозга: вариант IV стадии заболевания, сопряженный с тяжелыми неврологическими нарушениями (параличами, отсутствием поверхностных ощущений и прочим).

Описанные проявления являются общими. Однако существует множество частных симптомов, которые позволяют обнаружить недуг на первых стадиях.

Первым проявлением остеохондроза шейного отдела является местный болевой синдром – цервикалгия. Обычно это сильная болезненность в шее, которая иногда распространяется на руку или затылок. Возникают болевые ощущения после неправильных поз (долгих поездок в транспорте, сна) или физической активности. Обычно проходят самостоятельно.

После резких поворотов или наклонов головы может возникать прострельная боль в воротниковой зоне (иначе цервикаго). Зачастую она сопровождается напряжением мышц, вследствие чего движения головой становятся невозможными (вплоть до 10 дней с момента появления цервикаго).

Со временем к болевому синдрому наступает адаптация. Но на втором этапе боль обычно усиливается, что говорит о дальнейшем смещении и разрушении межпозвонкового диска.

Когда «выпячивание» межпозвонкового диска достигает нервных волокон, появляется корешковый синдром (он же «радикулит»). Обычно сопровождается односторонней болью, распространяющейся на руку (а также расстройствами ощущений и движений, о чем будет дальше). При этом наблюдается рефлекторное мышечное напряжение – невозможны наклоны головой.

Среди других вариантов болевого синдрома выделяют:

  • давящая головная боль, которая зачастую имитирует мигрень, однако не купируется с помощью привычных обезболивающих. Обычно она «расходится» на затылок, теменную и височную области, иногда на глазные яблоки. При этом может быть как одно-, так и двухсторонней;
  • «сердечная» боль (или кардиалгия) возникает крайне редко. Проявляется болью в грудной клетке, которая может напоминать приступ стенокардии.

Будьте внимательны! Если причиной болей за грудиной является остеохондроз, то при таком состоянии «сердечные» препараты – Нитроглицерин или Валидол – не помогут! Если же указанные таблетки приносят кратковременное облегчение, при этом появился ощутимый страх смерти, стоит заподозрить инфаркт миокарда и срочно обратиться в больницу.

Лечение шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника требует комплексного лечения. Во время обострений основная задача терапии сводится к облегчению боли, купированию воспалительного процесса и восстановлению капиллярного кровообращения в пораженных областях. Пациентам назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, из которых предпочтительны ингибиторы циклооксигеназы-1 на основе диклофенака и нимесулида. При выраженных мышечных спазмах рекомендуется носить ортопедический воротник; при необходимости назначают спазмолитики и миорелаксанты.

При корешковых синдромах со слабым ответом на медикаментозное лечение прибегают к рентген-контролируемым блокадам ущемленных корешков и инъекциям стероидов. Для улучшения обмена веществ в межпозвонковых дисках и поврежденных нервных структурах показан курсовой прием витаминов группы В. Осложненные экструзии, ущемление спинного мозга и некупируемый болевой синдром служат показаниями к хирургическому вмешательству.

Полное восстановление межпозвонковых дисков при остеохондрозе маловероятно, но с помощью своевременных и адекватных терапевтических мер можно остановить или замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса.

По мере затухания острых симптомов начинают курс физиотерапии, направленный на активацию кровоснабжения в поврежденных участках и утилизацию продуктов воспаления. Хорошо зарекомендовали себя электрофорез и ультрафонофорез, магнитотерапия, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, УВЧ и диадинамотерапия.

Быстрому восстановлению подвижности шейного отдела способствуют занятия в группах ЛФК, плавание и аквагимнастика. Заниматься можно и дома: самые эффективные упражнения при шейном остеохондрозе не требуют специального оборудования и тренажеров. Ежедневная программа реабилитации рассчитана на 15–20 минут и включает пять простых упражнений. Каждое упражнение повторяют по 5 раз в медленном плавном темпе, постепенно увеличивая число повторов до 10–12 раз.

  1. Повороты и вращения головы вправо и влево при неизменном положении головы и плеч.
  2. Поочередное надавливание лбом и затылком на ладонь с незначительным напряжением мышц шеи.
  3. Наклон головы, запрокинутой назад, к яремной ямке и в сторону. При наклоне вправо нужно дотронуться правым ухом до правого плеча, а левым ухом – до левого плеча.
  4. Надавливание левым виском на ладонь левой руки, затем – правым виском на правую ладонь.
  5. Наклон подбородка к шее с поворотом головы сначала вправо, потом влево.

К средствам народной и нетрадиционной медицины нужно относиться с большой осторожностью и согласовывать их применение с лечащим врачом. В отсутствие противопоказаний можно пройти курс рефлексотерапии, остеопатии и гирудотерапии; мануальная терапия строго противопоказана. Обыкновенный лечебный массаж при шейном остеохондрозе дает более обнадеживающие результаты, не подвергая пациента ненужному риску.

Симптомы и признаки шейного остеохондроза

  • Боли (хроническая болезненность в шее и плечах).
  • Скованность движений.
  • Напряженность мышц.
  • Приступообразный характер болей в затылке.
  • Головокружение.
  • Ощущение онемения рук.
  • Нарушения зрения («мушки» перед глазами, потеря остроты).
  • Снижение остроты слуха.
  • Проблемы с координацией.
  • Нестабильность артериального давления, его скачки.
  • Сильное потоотделение.

Для обращения к невропатологу достаточно даже 2–3 симптомов из списка, независимо от степени их выраженности.

Читайте так же:  Эффективная диета для похудения после 40 лет

На начальных стадиях шейную форму патологии легко спутать с вегетососудистой дистонией.

Головокружение, онемение рук, мушки перед глазами, сильное потоотделение могут быть признаками шейного остеохондроза

Симптомы поясничного остеохондроза

Симптомы остеохондроза этой локализации:

  • Боли в пояснице ноющего и тупого характера, они становятся более выраженными при поднятии тяжелых предметов, резкой перемене положения тела, чихании, кашле, после длительного пребывания в одной позе. Иногда иррадиируют в ноги.
  • «Прострелы» в пояснице, если долго быть в одном положении, при физической нагрузке и даже после небольшого переохлаждения.
  • Напряженность мышц поясницы.
  • Чувство покалывания и онемения в ягодицах и ногах.
  • Быстрое замерзание ног.
  • Сухость и шелушение кожи ног.
  • Повышенное потоотделение.

Иногда поясничную форму болезни путают с патологиями почек.

Стадии

Прогрессирующий шейный остеохондроз проходит четыре этапа развития.

Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Возможные осложнения и последствия

В области шеи сосредоточено большое количество вегетативных нервных сплетений и кровеносных сосудов, включая позвоночную артерию и позвоночный нерв. Суставы, которые соединяют выступающие передние края позвонков, склонны к вывихам и подвывихам, а треугольная форма межпозвонковых отверстий в трех нижних шейных позвонках увеличивает вероятность ущемления нервных корешков костными разращениями и спазмированными мышцами. Как следствие, риск присоединения компрессионных синдромов при шейном остеохондрозе выше, чем при поражении других отделов позвоночника.

Обыкновенный лечебный массаж при шейном остеохондрозе дает более обнадеживающие результаты, не подвергая пациента ненужному риску.

На ранних этапах заболевания осложнения преимущественно связаны с миозитами и мышечными спазмами. Синдром передней лестничной мышцы развивается при длительном сдавливании плечевого нервного сплетения и подключичной артерии спазмированной передней лестничной мышцей. Рефлекторное раздражение вегетативных нервных волокон и недостаточное кровоснабжение мышечной ткани проявляется болезненностью предплечья и кисти, которая усиливается при наклонном положении головы и отведении руки. При передавливании крупных сосудов отмечается похолодание и отек конечности.

Поражение мышц и сухожилий плечевого пояса провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения плечевого сустава, вызывая плечелопаточный периартроз и одностороннюю атрофию мускулатуры плеча и лопатки. Боль при прогрессирующем плечелопаточном периартрозе иррадирует с шеи на лопатку и усиливается при лежании на больном боку.

Появлению экструзий и остеофитов сопутствуют корешковые синдромы, которые, в свою очередь, могут осложниться ущемлением спинного мозга. Компрессия спинного мозга часто становится причиной паралича верхних конечностей, а в самых тяжелых случаях приводит к летальному исходу вследствие резкого угнетения дыхательной функции. Тяжелый синдром позвоночной артерии, протекающий на фоне выраженной атаксии и декомпенсированной нейроциркуляторной дисфункции, грозит обернуться инвалидностью и увеличивает риск ишемического инсульта и ишемии спинного мозга.

Профилактика

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве. Формирование правильной осанки, последовательное укрепление мышечного корсета спины и полноценное питание помогут сохранить здоровье позвоночника в зрелом возрасте. При выявлении у ребенка нарушений осанки, плоскостопия и последствий родовых травм, таких как кривошея или дисплазия головки тазобедренного сустава, не следует пренебрегать реабилитационными программами: многие патологии опорно-двигательного аппарата, сопутствующие остеохондрозу, успешно излечиваются до окостенения скелета.

По статистике, те или иные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника присутствуют примерно у половины лиц трудоспособного возраста.

Если профессия пациента предполагает сидячий образ жизни, нужно подобрать эргономичное офисное кресло с поддержкой шеи, а в комплект постельных принадлежностей включить ортопедический матрац и невысокую твердую подушку. Спать на мягких диванах и кроватях с панцирной сеткой не рекомендуется; лучше подобрать модель с умеренно жесткой ровной поверхностью. Во время работы через каждые 45–60 минут желательно выполнять упражнения для шеи, а на досуге заниматься физкультурой и чаще прогуливаться пешком. Хороший эффект дают занятия плаванием и аквааэробикой, йогой, цигун и пилатесом; силовые и травмоопасные виды спорта лучше исключить. Во время занятий следует избегать резких движений и держать спину ровно. Занимаясь хозяйственными делами, нельзя долго стоять на цыпочках или держать руки поднятыми над головой; лучше использовать стремянку или встать на табурет. Два-три раза в год не помешает пройти курс лечебно-профилактического массажа шейно-воротниковой зоны.

В рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и минералов, по возможности следует включить в меню студень, заливную рыбу и морепродукты – источники натурального коллагена. Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Шейный остеохондроз

— В течение жизни хрящи в позвоночнике изнашиваются, теряют влагу, из-за чего появляются микронадрывы. Происходит изменение высоты межпозвоночных дисков и позвонки начинают раздражать спинномозговой нерв, из-за чего и возникают болевые приступы. Шейный остеохондроз – проблема, связанная в первую очередь с дефицитом мышечных нагрузок, — рассказывает врач-невролог высшей категории Гузаль Шарипова.

На самом деле «шейный остеохондроз» — очень общий диагноз, за которым скрываются разные патологии. Это может быть цервиалгия – неспецифическая боль в шее из-за резкого движения или переохлаждения, остеоартрит мелких суставов и, собственно, истинный шейный остеохондроз.

Последний считается самой опасной разновидностью недуга, поскольку шейные позвонки очень подвижны и даже небольшая нагрузка может вызвать их смещение.

Профилактика

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника включает в себя доступную физическую активность, сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и фосфора, контроль над весом и поддержание правильной осанки. Все перечисленное должно стать привычкой и неукоснительно выполняться, лучше с раннего детства.

Работникам офиса и тем, кто много часов проводит за экраном монитора, для предупреждения остеохондроза шеи следует придерживаться простых рекомендаций:

  • каждый час устраивать 10-минутные передышки, во время которых выполнять несложные упражнения;
  • в обеденный перерыв не сидеть на рабочем месте, а пойти прогуляться на свежем воздухе;
  • подобрать удобную производственную мебель, исключающую неудобную позу;
  • организовать хорошую подсветку стола.

После трудового дня рекомендуется 15–20 минут полежать на ровной поверхности без подушки или попросить домочадцев сделать легкий массаж. Это поможет снять напряжение шейных мышц и расслабиться.

Отличной профилактикой дегенеративных изменений станут не травматичные виды спорта и плавание.

Видео (кликните для воспроизведения).

Своевременно выявленный и пролеченный остеохондроз шейного отдела может не проявляться долгие годы, позволяя больному вести вполне комфортную жизнь. А при регулярном профилактическом приеме хондропротекторов заболевание перестанет беспокоить даже в старческом возрасте.

Источники

Признаки и симптомы остеохондроза шейного отдела
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here