Признаки пременопаузы

Предлагаем к прочтению статью: "признаки пременопаузы - 2020 год" с детальным описанием тематики и ответами на все вопросы.

Симптомы менопаузы: главное — не бояться!

Период климакса — серьезное испытание для женщины. Сохранить хорошее самочувствие и расположение духа помогут средства, разработанные специально для периода возрастных гормональных изменений.

«Приливы» при климаксе — один из самых распространенных и доставляющих дискомфорт проявлений менопаузы.

Менопауза обычно наступает после 40 лет и сопровождается неприятными симптомами.

В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.

Женщины в период климакса испытывают не только физический дискомфорт, но и психологический.

Компливит ® Кальций Д3 Голд — формула на основе фитоэстрогенов, кальция, витаминов Д3 и К. Она разработана специально для женщин, переживающих гормональную перестройку при климаксе.

Подробнее.

Рано или поздно каждая женщина начинает задумываться о наступлении одного из важных периодов в ее жизни, который следует за менопаузой. Часто эти мысли вызывают беспокойство, ведь состояние связано с определенными физическими и психологическими изменениями, способными повлиять на сложившийся образ жизни. Давайте разберемся, как проявляются симптомы менопаузы и в чем заключается суть этих изменений.

Понятие и причины менопаузы

Первое, что стоит сказать о данном состоянии, — оно совершенно естественно. По достижении соответствующего возраста его переживает каждая представительница женского пола на нашей планете.

Главная особенность периода после менопаузы — это гормональная перестройка. Яичники постепенно перестают производить половые гормоны эстрогены. Но это происходит не сразу — в течение примерно 2 лет после последней менструации они все еще сохраняют эту функцию [1] . Однако затем в отсутствие эстрогенов многие системы организма начинают испытывать нехватку гормона, из-за чего становятся уязвимы перед патологическими изменениями.

Часто женщины, входящие в климактерический период, опасаются менопаузального синдрома. Последний — последствие гормональной перестройки. Тяжесть синдрома зависит от наследственности, внешних условий (образа жизни), а также особенности строения организма. В среднем с данным состоянием сталкиваются 26–48% [2] , а по некоторым данным — до 75% [3] женщин. Поэтому важно знать, когда стоит быть готовой к его наступлению.

Когда наступает менопауза

Если говорить о естественных, то есть, не операционных, проявлениях климактерического периода у женщин, то выделяют несколько возрастных групп, внутри которых наиболее часто начинается угасание репродуктивной функции.

  • Преждевременная менопауза — до 40 лет [4] . Наступает в 3–10% случаев [5] , причем с конкретной причиной это явление специалисты связать не могут, называя провокатором состояния совокупность внешних влияний, наследственности и особенностей иммунитета [6] , а возможно, и психологических факторов (например, стрессы).
  • Ранняя менопауза — около 40–45 лет [7] . Причины раннего наступления климактерического периода у женщины могут быть аналогичными преждевременному, но выраженными в меньшей степени.
  • Своевременная менопауза наступает в возрасте 46–54 лет [8] , что считается нормальным при нынешней продолжительности жизни.
  • Поздняя менопауза — от 55 лет и выше [9] . Такое явление может быть как наследственным, так и вызванным патологическими состояниями организма. Известно, что позднее наступление менопаузы повышает риск возникновения рака молочной железы [10] .

Но все-таки в большинстве случаев первые изменения в своем состоянии, которые вызваны угасанием репродуктивной функции, многие женщины отмечают в преддверии 45–50 лет. Современная медицина подразделяет этот процесс на несколько отдельных стадий.

Менопаузальный переход (пременопауза)

Циклы менструаций становятся нерегулярными, на ранних стадиях отклонения могут составлять до 7 дней, а на поздней длительность задержки иногда достигает 60 дней [11] . Часто менопаузальный переход наступает в возрасте 40–45 лет [12] .

Менопауза

Как мы отмечали выше, несмотря на расхожие убеждения, этим термином врачи обозначают не период, а конкретное событие — последнюю менструацию. Дату определяют «задним числом», по прошествии года после прекращения кровотечений.

Постменопауза

Этим термином обозначают период, который длится в течение всей жизни женщины после наступления менопаузы. Он связан с окончанием гормональных колебаний, стабилизацией уровня эстрогенов (низкие показатели), а также во многих случаях исчезновением неприятных менопаузальных симптомов.

Иногда менопауза может наступить неожиданно для женщины, хотя она планировала подготовиться к этому периоду. Чтобы не допустить таких ситуаций, стоит побольше узнать о «предвестниках» климакса.

Первые признаки менопаузы

Любой женщине важно понимать, что происходит с ее организмом — это помогает избежать лишних стрессов и волнений, которые только усугубляют ситуацию. Именно поэтому необходимо знать о самых первых признаках и симптомах наступления менопаузы.

Если выраженность других симптомов может быть слабой и может остаться без внимания, то один из них наиболее четко указывает на постепенное угасание функции яичников. И это — менструации. В самом начале пременопаузы «месячные» могут преподнести немало сюрпризов. В некоторых случаях цикл сбивается в сторону увеличения периода, в других — сокращения промежутков между менструацией. Хотя нужно отметить, что у 5–10% [13] женщин регулярный цикл сохраняется вплоть до менопаузы.

Иногда и другие симптомы дают о себе знать, сначала редко и слабо, а с течением времени все чаще. Рассмотрим подробнее влияние менопаузы на системы организма женщины.

Симптомы менопаузы

Как уже было сказано, климактерический период у женщины связан с практически полной остановкой выработки гормона эстрогена. Рецепторы, чувствительные к данному гормону, располагаются во многих органах (мочевой пузырь, сердце и артерии, головной мозг, кости, кожа и т.д.), а значит, работа каждого из них подлежит перестройке. Давайте рассмотрим, какие системы подвергаются наибольшим изменениям.

Первые 1-2 года после менопаузы:


  • Кровеносные сосуды. С их работой связан наиболее ассоциируемый с менопаузой симптом — приливы. Это внезапные ощущения жара длительностью 1–2 минуты, которые часто сопровождаются обильным потоотделением, иногда — ознобом, и головокружением. Довольно часто проявляются в ночное время, что способствует плохому сну [14] . Также со стороны кровеносных сосудов отмечают болевые спазматические синдромы в области сердца [15] .

  • Нервная система. В первое время постменопаузы нередки депрессивные состояния, частая смена настроения, расстройства сна, раздражительность, нарушения концентрации внимания. Это происходит из-за влияния гормонального дисбаланса на гипоталамус [17] .
Читайте так же:  В каких препаратах и продуктах содержатся изофлавоны, которые применяют при климаксе

Через 2-5 лет после менопаузы:

  • Мочеполовая система. Распространенные симптомы — сухость и неприятные ощущения во влагалище (зуд, жжение), учащенное мочеиспускание. Снижение количества эстрогенов вызывают нарушения микрофлоры влагалища — количество лактобацилл уменьшается, повышается pH среды [18] . Из-за недостаточного кровоснабжения постепенно снижается мышечный тонус уретры.
  • Кожа также имеет определенную чувствительность к потере эстрогенного баланса. Во многих случаях она становится более сухой, появляются морщины. Также страдают все придатки кожи — волосы и ногти приобретают ломкость, теряют привлекательный внешний вид. Это происходит из-за снижения образования коллагена при дефиците эстрогенов [19] .

Через 5-8 лет после менопаузы:

  • Костная система. Одним из самых опасных рисков при менопаузе у женщин является развитие остеопороза, причиной которого становится закономерное «вымывание» кальция из костей, в результате они становятся гораздо более хрупкими. Около 20–40% женщин развитых стран сталкиваются с этой проблемой, и примерно в 30% [20] случаев она ведет к переломам. Все дело в дефиците кальция и витамина D на фоне гормональных изменений — для того чтобы поддерживать нормальный уровень вещества в крови, организм самостоятельно «забирает» кальций из костей . В постменопаузальный период женщина может терять до 2% костной ткани каждый год [22] .
  • Сердечно-сосудистая система. После менопаузы повышается риск развития атеросклеротических явлений — стенокардии, инфарктов, инсультов. Защитная роль эстрогенов в отношении сердечно-сосудистой системы практически прекращается, также свою роль играют нарушения баланса кальция и витамина D [23] .

Одной из важных проблем современной медицины является поддержание обычного уровня жизни женщин после менопаузы. Это касается как физиологических проявлений, симптомов снижения уровня эстрогена, психологического состояния, так и противодействия рискам развития опасных заболеваний — остеопороза и нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Грамотно подобранная терапия проявлений постменопаузального синдрома позволяет избежать многих осложнений, которые могут возникнуть в течение этого периода.

Как можно снизить выраженность симптомов менопаузы?

В настоящее время наступление менопаузы часто совпадает с достижением женщиной определенного уровня жизни — сложившаяся семейная обстановка, карьерный успех, высокая самооценка. А гормональные изменения нарушают привычный ход вещей, сказываясь на самочувствии и мироощущении. До того как современные медицинские препараты появились на полках аптек, многие предпочитали стойко терпеть все симптомы угасания репродуктивной функции. Другие — прибегали к помощи народных средств, зачастую неэффективных и даже опасных. Но сейчас нет необходимости в таких крайностях, ведь снижение до минимума дискомфорта после менопаузы возможно с помощью современных лекарств.

Для этих целей применяют как синтетические гормональные препараты, так и натуральные — на основе фитоэстрогенов. Это растительные соединения, которые имеют эстрогенное действие на организм — среди них находится и генистеин, органическое вещество, схожее по структуре с данными гормонами [24] . Кроме того, женщинам старшего возраста рекомендуют принимать препараты кальция и витамина D3 — для укрепления костей, зубов и сердечно-сосудистой системы. Также они стимулируют выработку коллагена, что может положительно повлиять на состояние кожи и волос. Существуют препараты, которые сочетают в себе эти два компонента — генистеин в качестве заменителя эстрогенов, а также витаминные добавки. Поэтому при выборе препарата обязательно обращайте внимание на его состав.

Первые признаки начала климакса

Приближаясь к своему 40-летию, каждая представительница прекрасного пола начинает невольно задумываться о таком явлении, как приближающийся климакс. И хотя естественность и неизбежность этого процесса очевидны, у каждой женщины невольно возникает закономерный вопрос о том, как проявляется климакс и когда это происходит.

Общие сведения

Постменопауза является генетически предопределённым состоянием, результатом естественных процессов старения, происходящих у каждой женщины. Постменопаузальный период начинается с окончания последней менструации и продолжается до полного угасания овариальной функции. Начало постменопаузы обычно приходится на 50 лет, а окончание – на 69, далее доминируют соматические инволютивные процессы. Менопаузу, наступившую в 40-45 лет, считают ранней, до 40 лет – преждевременной, после 55 – поздней. У 70-80% пациенток постменопауза сопровождается различными расстройствами. Патологии регистрируются у горожанок в полтора-два раза чаще, чем у жительниц сёл.

Косвенные признаки начала климакса

Какие еще симптомы могут говорить о том, что климакс скоро придет?

Менопаузальные перемены полностью охватывают организм, ведь гормоны участвуют в регулировании всех внутренних процессов. Поэтому можно выделить ряд дополнительных признаков, которые могут подсказать, как распознать климакс:

  • приступы одышки,
  • чувство нехватки воздуха;
  • эпизоды учащенного сердцебиения;
  • снизившееся или, наоборот, повысившееся либидо;
  • приступы гипертонии;
  • сухость и дискомфорт в области половых органов, провоцирующие болезненность при интимном контакте;
  • сухость прочих слизистых оболочек;
  • учащенное мочеиспускание;
  • ухудшение состояния кожи, менопаузальная аллопеция;
  • дрожь и судороги в конечностях.

Все вышеперечисленные симптомы начала климакса у женщин не должны оставаться без внимания. На данном этапе организм является очень уязвимым перед развитием различных патологий. Поэтому крайне важно вовремя отделить признаки наступившего предменопаузального этапа от заболеваний, которые также могут сопровождаться подобными симптомами.

Как отсрочить наступление менопаузы

От рождения у женщины имеется ограниченный резерв яичников. Именно поэтому надолго отсрочить заложенную природой программу развития не представляется возможным. Если женщина обладает скудным резервом, гинеколог может назначить ей прием оральных контрацептивов, которые замедляют созревание яйцеклеток и тем самым продлевают репродуктивный период. Отдалить менопаузу можно с помощью комплекса мер, основу которых составляет ведение здорового образа жизни.

Патогенез

В течение всего репродуктивного периода органы-мишени половых гормонов женского организма подвергаются их циклическому воздействию. К таким органам относятся экзо- и эндокринные железы (печень, молочные железы, гипоталамус, гипофиз), мочеполовой тракт и толстая кишка, кожа и её придатки, сердечно-сосудистая система, головной мозг, опорно-двигательный аппарат. Постменопаузальный дефицит эстрогенов приводит к прямому или опосредованному (через механизмы обратной связи) воздействию на них, их органическим и функциональным изменениям, результатом которых может стать патологическое течение менопаузы.

Непосредственно гипоэстрогения обуславливает дистрофию кожи, эпителия, соединительной ткани, уменьшение плотности костей, гиперкоагуляцию. Снижение синтеза нейротрансмиттеров (серотонина, катехоламинов) головным мозгом провоцирует менопаузальную депрессию. Результатом изменения функций лимбической системы становится метаболический синдром, отдалённые неврологические осложнения – нарушение памяти, снижение зрения, слуха, когнитивной функции.

Читайте так же:  Платья с открытой спиной

Профилактика

Предупреждение менопаузы предполагает мероприятия, направленные на поддержание нормального уровня секреции эстрогена. В первую очередь необходимо исключить или ограничить употребление жирных, жареных, мучных блюд, заменив их овощами, фруктами и кисломолочными продуктами. Дозированные физические нагрузки также продлевают молодость за счет стимуляции обмена веществ. Нервное перенапряжение пагубно сказывается на общем состоянии здоровья, поэтому для профилактики менопаузы следует по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Большое значение для женского здоровья имеет полноценная семейная жизнь. Регулярные занятия сексом с любимым мужчиной благотворно влияют на репродуктивную систему. Для профилактики ранней менопаузы женщине рекомендуется родить и выкормить 1-2 детей. Во время вынашивания и грудного вскармливания яичники «отдыхают», таким образом можно продлить их способность к выработке гормонов.

Как подготовиться к приходу климакса?

Рассмотрев, как начинается менопауза, важно сказать и о том, как подготовиться к климаксу. Эту подготовку следует начинать еще в расцвете репродуктивного возраста. В это время нужно внимательно относиться к состоянию своего здоровья, в частности, области половой сферы. Последствия перенесенных инфекций, гинекологических заболеваний, операций, абортов могут неожиданно проявляться во время меностаза.

С ранних лет желательно соблюдать определенные принципы здорового образа жизни:

  • питаться сбалансировано;
  • больше двигаться;
  • проводить достаточное время на свежем воздухе;
  • соблюдать баланс труда и отдыха;
  • игнорировать пагубные привычки;
  • вести регулярную и разборчивую половую жизнь;
  • ежегодно проходить медицинское обследование и проводить терапию выявленных заболеваний;
  • и, главное, относиться ко всему происходящему с благодарностью и оптимизмом.

Сложно предугадать заранее, когда начнется климакс у конкретной женщины, но, вполне возможно, создать благоприятные условия для этого естественного по своей сути процесса.

Менопауза (менопаузальный период): признаки наступления, в каком возрасте начинается, стадии, лечение

Менопауза – это закономерное явление в жизни каждой женщины, связанное с возрастной гормональной перестройкой организма. В зрелости репродуктивные функции теряют первостепенное значение, и уровень женских гормонов начинает снижаться. Многие представительницы прекрасного пола с боязнью ждут наступление менопаузы и связанных с ней физиологических и психологических расстройств. В некоторых случаях благодаря рекомендациям медиков можно отодвинуть сроки наступления этого явления, а также смягчить неприятные симптомы.

Народные методы

Многие женщины предпочитают бороться с приливами средствами нетрадиционной медицины, не прибегая к врачебной помощи. Такое самолечение редко оказывается эффективным, поскольку для снятия симптомов необходимо постоянно поддерживать нужный уровень гормонов в организме. Определить точное количество фитоэстрогенов в каком-либо травяном сборе не представляется возможным. Прием безобидных настоев может вызвать ряд побочных эффектов и спровоцировать ухудшение состояния женщины.

В некоторых случаях народные средства приносят облегчение. Этот факт врачи связывают с силой самовнушения. Если женщина уверена, что лечебные травы избавят ее от недомоганий, прием отвара может оказать эффект плацебо. Однако в случаях интенсивных приливов терапия гомеопатией часто становится бессильной.

В качестве лечебных трав для снятия приступов чаще всего применяют душицу, боярышник, мелиссу, укроп и красный клевер. Контролируемый прием отваров из этих растений оказывает общеукрепляющее действие на организм. Наиболее полезными народными средствами считаются свежевыжатые овощные соки. Их употребление обеспечивает поступление достаточного количества необходимых при климаксе витаминов.

Диагностика

Диагностика искусственной или своевременной естественной постменопаузы проводится гинекологом, при своевременном начале обычно не вызывает затруднений. При ранней или преждевременной (синдроме истощения яичников) менопаузе требуется применение лабораторных и инструментальных методов. Диагноз устанавливается в первую очередь на основании анамнестических данных при отсутствии менструальных кровотечений в течение года. Для подтверждения выполняются следующие исследования:

  • Клинический осмотр. При общем осмотре выявляются признаки старения кожи – сухость, дряблость. В ходе гинекологического осмотра можно обнаружить атрофию слизистых наружных гениталий, отрицательный симптом «зрачка». Для более поздних фаз постменопаузы характерно уменьшение размеров матки, уплощение сводов вагины.
  • Гормональный анализ. О ранней стадии постменопаузы свидетельствует повышенный уровень ФСГ и ЛГ (со значительным преобладанием ФСГ) в крови, сниженная концентрация эстрадиола. Соотношение эстрадиола к эстрону составляет не более единицы. На поздней стадии уровень гонадотропных гормонов также снижается.
  • Ультразвуковое исследование. При трансвагинальном УЗИ обнаруживается атрофия структур яичников, уменьшение их объёма. На начальном этапе постменопаузы возможно наличие единичных маленьких фолликулов, позднее они не обнаруживаются. В матке наблюдается истончение эндометрия, иногда – скопление жидкости (серозометра), часто являющееся результатом окклюзии цервикального канала.

Дифференциальная диагностика не требуется, поскольку постменопауза сама по себе не является патологическим состоянием. Для выявления менопаузальных расстройств назначаются дополнительные исследования: биохимический анализ крови с липидным спектром, денситометрия, динамическое измерение артериального давления. Перед гормональной терапией выполняется гемостазиограмма, маммография, УЗИ эндометрия.

Классификация

В постменопаузе выделяют ранний период, который продолжается первые пять-восемь лет, и поздний – до десяти лет. Различают естественную менопаузу, возникшую как результат физиологических возрастных изменений, и искусственную, наступившую вследствие ятрогенного вмешательства – хирургического удаления обоих яичников, воздействия на половые железы ионизирующего излучения и химических веществ (после лучевой или химиотерапии). С менопаузой сопряжены риски следующих патологических изменений:

  • Неврологические. Регистрируются у 75% женщин на ранней стадии. Постменопаузе присущи персистирующие вазомоторные нарушения – так называемые «приливы». У 10% пациенток отмечается депрессия. Психоэмоциональные расстройства, более типичные для перименопаузы, на этом этапе наблюдаются редко.
  • Урогенитальные. Поражают 20-30% женщин в ранней постменопаузе. Являются последствием атрофических изменения тканей мочеполового тракта, связок и мышц малого таза. Со стороны мочевыделительной системы обнаруживается атрофический цистоуретрит, со стороны репродуктивной – атрофический вагинит.
  • Скелетно-мышечные. Чаще всего выражаются резорбцией костной ткани (остеопорозом), который к 60 годам диагностируется у 50-60% пациенток. Наибольшая потеря костной массы происходит в ранний период, осложнения (переломы) могут проявляться через 5-10 лет. Другие расстройства – артрозы, саркопения.
  • Обменно-эндокринные. К нарушениям поздней постменопаузы относится метаболический синдром. Со стороны сосудов отмечается повышение уязвимости сосудистых стенок, образование холестериновых бляшек, со стороны гемостаза – гиперкоагуляция. У 20% женщин развивается гиперпролактинемия.
Читайте так же:  Омолаживающие упражнения для лица от кэрол маджио

Факторы возникновения

Менопаузой называют последнюю менструацию в жизни женщины, после которой начинается угасание репродуктивной функции. Все органы, так или иначе, изнашиваются, и с возрастом отмечается снижение функциональности яичников, а именно уменьшается их внутрисекреторная активность, перестают созревать яйцеклетки. Недостаточная выработка эстрогена оказывает влияние на организм женщины в целом. Различные группы органов становятся более уязвимыми перед патологиями. Фолликулы в яичниках постепенно заменяются соединительной тканью и перестают выполнять необходимые для деторождения функции. Это приводит к невозможности дальнейших ежемесячных кровотечений и, как следствие, наступлению климактерического периода.

Лечение расстройств постменопаузы

Консервативная терапия

Женщины, у которых климактерический период протекает без выраженных патологических изменений, в лечении не нуждаются. При проявлениях климактерического синдрома лечебные мероприятия следует начинать с перименопаузы. На первом этапе осуществляется психологическая поддержка, рекомендуется диета, здоровый образ жизни (сбалансированный режим труда и отдыха, физкультурные упражнения, отказ от табакокурения). Далее, если симптоматика не исчезает, подключают фармакотерапию. План лечебных мероприятий включает:

Гормонотерапия предусматривает подбор индивидуальных доз препаратов. К наиболее грозным побочным эффектам длительного лечения относятся рак молочных желёз, тела матки, поэтому требуется непрерывный контроль состояния этих органов и других мишеней половых стероидов. Альтернативой эстрогенам является синтетический стероид тиболон, обладающий не столь выраженным побочным действием. При противопоказаниях к МГТ могут назначаться фитоэстрогены, однако их эффективность доказательно аргументирована слабо.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано только для лечения осложнений – урогенитальных, опухолевых. Для уменьшения выраженности симптоматики урогенитального синдрома выполняют слинговые операции, применяют различные методики реконструкции тазового дна. При опухолях и предраках в постменопаузе органосохраняющее лечение (абляционные методики, частичная резекция) практически не используется, предпочтение отдаётся радикальным операциям. При гиперпластических патологиях, неоплазиях эндометрия, как правило, удалению подлежат яичники даже без гистологических признаков патологии.

Стадии

Видео (кликните для воспроизведения).

В зависимости от возраста женщины, в который у нее была последняя менструация, различают менопаузу:

  • преждевременную (до 40 лет);
  • раннюю (40-45);
  • своевременную (46-54);
  • позднюю (от 55).

В классификации этого периода жизни выделяют три фазы:

Для наступления каждой из них существуют определенные рамки, характерные для большинства женщин, хотя бывают и исключения. Чаще всего возраст наступления гормональной перестройки определяется наследственностью, если нет более значительных факторов, оказавших влияние на здоровье пациентки.

Пременопауза

Она характеризуется началом нерегулярных менструаций. Это состояние охватывает период до последних месячных и может длиться несколько лет. В начале пременопаузы женщины отмечают задержку кровотечений на 6-7 дней, а перед менопаузой выделения могут отсутствовать до двух месяцев. Подобный период обычно начинается в 40-45 лет, однако нередки случаи развития в возрасте 45-50.

Менопауза

Факт менопаузы можно установить по прошествии года после окончания последних месячных в жизни женщины. Срок ее наступления обычно приходится на возраст от 45 до 55. Согласно статистике, чаще всего менопауза наступает в 51 год. Однако в случае раннего процесса врачи сталкивались с окончанием репродуктивного периода у женщин в возрасте 37-39.

Постменопауза

Это состояние длится со дня последней менструации и до окончания жизни. Подобная фаза характеризуется завершением гормональной перестройки, в связи с чем женщина перестает испытывать неприятные симптомы, сопровождающие наступление климакса. Некоторые классификации рассматривают постменопаузу как период до 69 лет и разделяют ее на раннюю (5 лет после последней менструации) и позднюю (от 5 до 10).

МКБ-10

Причины постменопаузы

Причиной наступления постменопаузы является состояние гипоэстрогении, обусловленное сначала значительным снижением, а затем полным прекращением гормональной функции половых желёз. В основе этого механизма лежит возрастная гормональная перестройка гипоталамо-гипофизарной системы, снижение чувствительности органов-мишеней к половым гормонам, результатом чего становится нарушение циклических процессов в яичниках.

Патология постменопаузы развивается, если возрастные изменения не полностью компенсируются адаптационными механизмами. Общими предрасполагающими условиями развития патологических синдромов являются малоподвижный образ жизни, вредные привычки (злоупотребление спиртным, курение), длительные стрессы. Есть специфические факторы риска различных расстройств. Так, менопаузальный метаболический синдром чаще развивается у женщин с лишним весом, а остеопороз – у пациенток со сниженной массой тела. Психоэмоциональные нарушения зачастую связаны с негативным восприятием климакса.

Заключение

Многие неприятные симптомы во время различных стадий менопаузы не представляют опасности для женского здоровья. Однако даме следует регулярно наблюдаться у гинеколога для своевременного обнаружения серьезных заболеваний. Нужно учитывать, что этот период характеризуется повышенным риском развития патологий, в том числе и плохой регенерации костной ткани. Зрелая женщина должна стремиться вести ЗОЖ, благодаря которому существенно снижаются негативные проявления климакса, и дальнейшая жизнь не превратится в бесконечное посещение кабинетов врачей.

Результаты поиска

Признак первый: все внимание на симптомы!

Приливы — первое, что приходит на ум при упоминании климакса. Однако это хоть и частый, но не единственный симптом, который сопровождает менопаузу у женщин.

Не менее важными звоночками могут также стать:

  • Гипергидроз
  • Переменные вспышки жара и озноба
  • «Расшатанные нервы» (раздражительность, плаксивость, проблемы со сном)
  • Головные боли
  • Снижение либидо, сухость во влагалище
  • Увеличение массы тела
  • Усиление роста волос на лице и в области половых органов

Тем не менее, даже если вы обнаружили у себя какие-то из перечисленных симптомов, это еще не говорит о стопроцентной вероятности наступления климакса. Такие проявления могут сопутствовать и другим состояниям или даже серьезным заболеваниям.

Что же касается конкретно менопаузы, то ваше состояние должно совпадать с еще двумя признаками. О них читайте дальше.

НА ЗАМЕТКУ

В среднем проявления климактерической симптоматики длятся около четырех лет, после чего постепенно сходят на нет. Однако бывают исключения, когда мучительные приливы и прочие явления продолжаются 10–12 лет.

Менопауза у женщин есть не что иное, как изменение концентрации тех или иных гормонов. В первую очередь — эстрогена. Именно, он помимо всего прочего, отвечает за нормальный менструальный цикл и правильную работу женских половых органов. А его нехватка является причиной многих других симптомов менопаузы — тех же приливов, проблем в эмоциональной сфере, нарушений терморегуляции.

Читайте так же:  Женские заболевания причины, симптомы, виды

«Штормить» гормоны начинает задолго до начала менопаузы. Фон меняется уже с сорока лет, просто на первых порах это не очень заметно, но со временем проблема усугубляется, и женщина начинает понимать: «не все ладно в нашем королевстве».
Поэтому анализ на гормоны — первое, что необходимо сделать при подозрении на появление сбоев в организме.

Однако при этом важно учитывать, что уровень этих веществ со временем может сильно колебаться. Даже в один и тот же день — утром и вечером — бывают разные показатели.

Вывод? Определить менопаузу только по одним тестам на гормоны — способ не очень верный. Он не дает стопроцентной уверенности. Для этого нужно, чтобы с первым и вторым признаком совпал третий.

ВАЖНО!

Изменение гормонального фона и проявление некоторых других симптомов, сопутствующих климаксу, начинается за несколько лет до его начала. Поэтому до тех пор, пока врач точно не установит у вас наступление менопаузы, категорически запрещено самостоятельно применять гормональные лекарства! Вместо этого для устранения неприятных симптомов используйте природные негормональные средства.

Возможно, врач порекомендует принимать курсом негормональный препарат «Климаксан». Это полностью натуральное средство, способное устранить неприятные проявления климактерического синдрома.

Постменопауза

Постменопауза – это последняя стадия инволютивных изменений женской репродуктивной системы, физиологическое состояние, характеризующееся прекращением менструальной функции яичников. К её проявлениям относится абсолютное бесплодие, стойкая аменорея, истончение и сухость слизистых оболочек, кожи и её придатков (волос, ногтей), ослабление полового влечения. Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, клинического осмотра, гормональных тестов, ультрасонографии яичников. Лечение (в основном консервативное) необходимо только при наличии расстройств, связанных с гормональной перестройкой организма, нередко сопутствующих меностазу.

Симптомы наступления менопаузы

Основные признаки подобного явления связаны с недостаточной выработкой гормона эстрогена. Его нехватка провоцирует бессонницу, потливость (особенно по ночам), приливы – внезапный жар по лицу или всему телу с последующим переходом к ощущению холода и дрожи. Такие явления могут длиться от 1 до 5 минут и возникать в течение суток свыше 20 раз. Слишком частые приливы в сочетании с другими неприятными симптомами существенно снижают трудоспособность женщины в данный период.

Нехватка эстрогена приводит к повышенному вымыванию кальция из костей, зубов и снижению способности организма усваивать этот элемент. Такое явление становится причиной развития остеопороза и разрушения зубов. Увеличивается риск переломов костей при ушибах и срок их заживления.

Этот период в жизни женщины может сопровождаться и другими проявлениями:

  • повышенной утомляемостью;
  • депрессией;
  • эмоциональной нестабильностью;
  • снижением либидо;
  • сухостью во влагалище;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • увяданием кожных покровов;
  • уменьшением размеров молочных желез;
  • головными болями;
  • аллергическими реакциями;
  • миокардиодистрофией;
  • нарушением осанки и др.

Такого рода симптомы существенно снижают качество жизни женщины. Для более мягкого протекания климактерического периода ей может понадобиться врачебная помощь.

Лечение при климактерическом периоде

Сама по себе менопауза не является болезнью, однако часто сопровождается различными неприятными ощущениями, с которыми можно и нужно бороться. Для смягчения проявлений подобного состояния в современной медицине применяются синтезированные гормональные препараты и растительные средства на основе фитоэстрогенов. Эти медикаменты выпускаются в различных лекарственных формах. В зависимости от вида проявленных симптомов врач может назначить таблетки, уколы или вагинальные свечи.

Прием эффективных синтезированных гормонов имеет ряд существенных противопоказаний, одним из которых является предрасположенность к онкологическим заболеваниям. В таких случаях целесообразно применять безопасные фитоэстрогены, которые довольно эффективны на ранних стадиях климакса. Чтобы уменьшить частоту и интенсивность приливов, женщинам могут назначить антидепрессанты. Для снятия не слишком сильного эмоционального напряжения врачи рекомендуют прием различных седативных препаратов растительного происхождения.

В этот период женщине нужно уделять внимание своему здоровью. При необходимости следует изменить привычный образ жизни. Врачи рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, сбалансировать физические нагрузки, правильно питаться и совершать прогулки на свежем воздухе. При невозможности включить в рацион достаточно продуктов, богатых полезными веществами, следует принимать витаминные комплексы в виде таблеток. Витамины группы В оказывают положительное влияние на нервную систему, токоферол помогает сохранить упругость кожных покровов. Для улучшения состояния костей, зубов и кожи дамам необходимо принимать комплекс витамина Д3 и кальция.

Как облегчить вступление в климактерический период?

В преддверии того, как наступает менопауза, врач может рекомендовать подержать организм при помощи медикаментозной терапии и средств народной медицины.

Начать разумнее всего с применения фитосборов, включающих в свой состав растения, содержащие эстрогеноподобные вещества, а также оказывающие легкое седативное и общеукрепляющее действие. Это могут быть: шалфей, боровая матка, красная щетка, пастушья сумка, клевер красный, мелисса, валериана, пустырник, боярышник, мята.

Более выраженным эффектом обладают фармацевтические препараты, содержащие в совсем составе растительные эстрогены, а также дополнительные витаминно-минеральные компоненты. Эти средства оказывают комплексное воздействие и помогают организму адаптироваться к проявляющейся симптоматике. Наиболее популярными среди таких комплексов являются: витамины Ци-клим, Ременс, Эстровэл, Менсе, Менопейс, Климадинон, Доппельгерц актив Менопауза.

Иногда гормональная перестройка начинается очень интенсивно, и общее состояние женщины значительно страдает. В таких случаях врачом могут быть рекомендованы препараты, содержащие в составе искусственные гормоны. Этот метод терапии, назавается ЗГТ, он дает быстрые результаты, однако подобное лечение не стоит применять без крайней надобности, так как плата за избавление от тяжелого менопаузального синдрома может быть довольно высока. К сожалению, длительное использование ЗГТ в климактерическом периоде нередко связывают с запуском онкологических процессов.

Когда старт климактерических преобразований не оставляет сомнений, крайне важно сформировать правильное отношение к происходящему. Необходимо принять неизбежность и закономерность грядущих перемен. Часто этот жизненный этап ассоциируется в сознании женщины с закатом не только репродуктивной функции, но и всей жизни. Это в корне неверно. Позитивный настрой позволяет сохранить прекрасное самочувствие и высокое качество жизни до преклонных лет. Если эмоциональное состояние выходит из под контроля, лучше обратиться к опытному психологу.

Когда начинается менопауза?

Возраст, в котором наступает климакс, сугубо индивидуален для каждой женщины. Поэтому назвать точную цифру довольно проблематично. Можно лишь выделить определенный временной диапазон, который характеризует естественное начало менопаузы у большинства женщин. Как правило, это промежуток между 40 и 50 годами.

Читайте так же:  Массаж против морщин вокруг глаз польза, особенности, техники

Время, когда проявляются первые признаки климакса у женщин, зависит от множества факторов. Это наследственность, национальная принадлежность, образ жизни, общее состояние здоровья, воздействие условий внешней среды.

Следует понимать, что климакс приходит не в один миг. Это динамический процесс, который может продолжаться несколько лет. Сама природа оградила женщину от чрезмерно резкого перехода на новый уровень бытия.

Всю хронологию климактерического периода принято разделять на 3 этапа:

Пременопауза – время начальных перемен. На данном этапе проявляются первые изменения в работе организма, спровоцированные запуском биологического механизма, завершающего репродуктивную деятельность. Средний возраст начала пременопаузы — 45 лет. Длительность ее может варьироваться в диапазоне от 2 до 6 лет.

Менопауза – апогей менопаузальных изменений. На этой стадии полностью завершаются менструальные кровотечения, а патологические симптомы ощущаются особенно остро. Все это объясняется глобальным гормональным переустройством организма. Данный период чаще всего начинается в возрасте около 50 лет, хотя эта цифра достаточно условна. Менопауза считается наступившей, если со дня последней менструации прошел год.

Финальный этап – постменопауза. Он вступает в свои права после завершения предыдущего и продолжается до окончания жизни женщины. В это время способность к естественному зачатию полностью утрачивается, детородные органы атрофируются, окончательно прекращается продуцирование яичниками половых гормонов. В это время симптоматика климактерия обычно сглаживается, но на смену ей приходят возрастные изменения, провоцируемые, в том числе, и дефицитом половых гормонов.
Давайте более подробно рассмотрим, как определить начало климакса?

Диагностика состояния

Многие дамы не всегда связывают неприятные симптомы с началом климакса и обращаются с жалобами к врачам различных профилей. Чтобы поставить правильный диагноз, доктор оценивает общее состояние пациентки. Пременопауза часто сопровождается характерным видом кожных покровов, развитием подкожно-жировой клетчатки, уплотнениями в области молочных желез. Для постановки более точного диагноза врач направляет пациентку на сдачу анализа крови на гормоны, который проводится в определенные дни менструального цикла.

Основные признаки начинающегося меностаза

Когда в глубинах организма уже запустился механизм климактерических преобразований, женщина может сначала не ощущать никаких проявлений этого процесса. Лишь изредка менопауза наступает стремительно, в большинстве же случаев перемены происходят поэтапно, как и предусмотрено природой.

Каковы же первые признаки менопаузы, которые способна отметить у себя женщина?

Предвестники меностаза весьма индивидуальны, но все-таки несколько основных признаков наступающего репродуктивного заката можно отметить.

Осложнения

В постменопаузе происходит дальнейшее прогрессирование гиперпластических процессов перименопаузального периода. Возможна малигнизация поражённых тканей с развитием карцином, реже – сарком тела матки, молочной железы (в последнем случае патологический процесс усугубляется гиперпролактинемией). Атрофические изменения эпителия являются источником предрака и рака вульвы. Повышается риск колоректального рака. Нелеченые нарастающие патологические изменения мышц и связок таза влекут опущение мочеполовых органов, сопровождающееся недержанием мочи различной степени тяжести.

Выраженный остеопороз характеризуется спонтанными (в покое или при минимальной нагрузке) переломами позвонков, повышенной ломкостью костей конечностей. Гиперкоагуляция резко повышает склонность к венозным тромбозам, артериальным тромбоэмболиям. На фоне постменопаузального метаболического синдрома часто развивается сахарный диабет второго типа, гипертоническая болезнь. К сердечно-сосудистым осложнениям относятся ишемическая болезнь сердца, реже – миокардиодистрофия. Результатом нарушения трофики области гиппокампа может стать болезнь Альцгеймера.

Диагностика начинающегося климакса

Рассмотрев, как начинается климакс у женщин, необходимо поговорить и о том, какие действия должны сопровождать его начало.

Следует отметить, что предклимаксное состояние легко можно перепутать с обычным недомоганием. Дело в том, что в период пременопаузы симптоматика климакса еще не столь ярко выражена, да и для самой женщины она нова, поэтому самостоятельно разобраться, действительно ли это начальные признаки меностаза, довольно проблематично. Более разумное решение, чем посещение врача-гинеколога, сложно отыскать.

Опытный специалист способен без труда диагностировать у пациентки признаки наступления климакса. Однако чтобы избежать ошибок, женщине назначается ряд обследований и консультаций профильных специалистов. В частности, весь комплекс процедур будет включать:

  • осмотр терапевта, гинеколога, эндокринолога, кардиолога и других специалистов (по показаниям);
  • клинический и общий анализ крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза, молочных желез;
  • маммографию;
  • ЭКГ;
  • гистологический анализ материала из шейки матки.

Все проведенные манипуляции позволяют в кратчайшие сроки распознавать, что в организме начинаются менопаузальные изменения.

Симптомы постменопаузы

Основным симптомом постменопаузы является полное отсутствие менструальных кровотечений. Кожа и слизистые истончаются, становятся суше, появляется множество возрастных морщин. Волосы, ногти приобретают ломкость, их рост замедляется. У большинства женщин возрастает масса тела с равномерным распределением жира. Нередко отмечается снижение либидо, незначительные признаки вирилизации – утолщение и избыточный рост пушковых волос на лице, огрубение голоса. Молочные железы становятся дряблыми, соски уплощаются. Эти изменения являются нормой.

Расстройства постменопаузы характеризуются разнообразием признаков. Вазомоторные нарушения проявляются «приливами» жара, тахикардией или брадикардией и обмороками, гипергидрозом. К симптомам метаболического синдрома относятся ожирение, повышение артериального давления (головная боль, «мушки» перед глазами), остеопороз – костно-мышечные боли, уменьшение роста, сутулость. При урогенитальных расстройствах наблюдается диспареуния, зуд в области вульвы, нарушения мочеиспускания.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении патологий постменопаузы прогноз обычно благоприятный. МГТ позволяет устранить или значительно уменьшить вегетососудистую симптоматику у 90-95% женщин, проявления урогенитальных расстройств – у 75%, снизить риск патологических переломов на 30%, колоректального рака – на 37%. Эстрогензависимые карциномы раннего менопаузального периода легче поддаются лечению, имеют более благоприятный исход, чем возникающие позднее гормононезависимые.

Видео (кликните для воспроизведения).

К первичной профилактике нарушений постменопаузы относится борьба с гиподинамией и вредными привычками, поддержание нормальной массы тела. До наступления менопаузы следует лечить эндокринные заболевания, нарушения минерального обмена, гиперпластические патологии репродуктивных органов. Вторичная профилактика заключается в ежегодном наблюдении гинеколога и других профильных специалистов.

Источники

Признаки пременопаузы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here