Роды в 40 лет

Предлагаем к прочтению статью: "роды в 40 лет - 2020 год" с детальным описанием тематики и ответами на все вопросы.

Роды в 40 лет

Радость материнства можно ощутить в любом возрасте, и неважно молоденькая девушка ты или женщина за… Поздняя беременность и роды в 40 лет в западноевропейских странах – норма. А для нашего менталитета – в некотором роде отступление от обычного. Причин для вынашивания ребенка в сорок лет может быть множество. Это и невозможное ранее оплодотворение, желание стать на ноги, обрести жилье, сделать карьеру, пожить для себя и, в конце концов, проверить крепость брачных уз. С годами отношение к деторождению кардинально меняется. Для юных девушек это часто незапланированный поступок, тогда как для «осенней» женщины он чаще всего тщательно обдуманный и осознанный. Существует много мифов, касающихся поздних детей. При этом вопрос о том, как проходят роды в 40 лет мнение врачей иногда очень противоречивы. Некоторые считают, что современная медицина имеет такой запас терапевтических методов, что возраст не приговор, и даже менопауза в 40 лет не мешает выносить и родить здорового малыша. Другие придерживаются мнения, что женское здоровье после 40 лет для этого недостаточно крепкое и существует значительный риск как для мамочек, так и для новорожденных.

Первые роды в сорок лет: за и против

Если вы все же решили рожать в позднем возрасте – отбросьте все сомнения и глупости, радуйтесь тому, что скоро маленький человечек назовет вас мамой. Часто врачи сами отговаривают пациенток, говорят, что рожать опасно, что сама беременность протекает тяжело. Но если у женщины нет серьезных отклонений в здоровье и хронических заболеваний, то почему нет? Сам по себе возраст не является помехой для вынашивания здорового и крепкого ребенка.

Преимущества позднего материнства

Существует много мифов, говорящих в пользу возрастного деторождения. Верить им или нет – дело каждого. Мнение врачей на этот счет также довольно противоречивое.

  1. Поздние дети более талантливы и умны, чем новорожденные молоденьких девушек.
  2. С годами приходит опыт, и поэтому процесс воспитания носит более качественный и высокий уровень.
  3. После рождения малыша, опять же в силу возраста, ему создаются лучшие условия для развития, уделяется больше внимания и заботы со стороны родителей.
  4. Беременность несет большой оздоровительный эффект – снижается риск онкологических, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний, так как организм женщины мобилизуется и настраивается на положительные эмоции, программируется на качественный и здоровый образ жизни.
  5. Мнение врачей западных клиник – сорокалетнюю будущую маму по состоянию здоровья легко сравнить с молодой женщиной.
  6. При грудном вскармливании вырабатывается особый гормон радости – окситоцин. Это приводит к эффекту омоложения мамочек, продлевает жизнь. Роды после 40 лет статистика утверждает, что поздние дети способствуют возвращению состояния здоровья организма на 5 – 10 лет назад.

Ну и самое главное! Дать новую жизнь – это всегда поступок, и неважно, в каком возрасте он совершен.

Необходимые обследования

На вопрос «Рожать ли в сорок лет» можно ответить просто – да, но необходимо учитывать все риски и проходить обследования, назначенные врачом. Чаще всего это:

Во время беременность стоит прислушиваться к рекомендациям врача и проходить все назначенные анализы.
  1. УЗИ в 11 и 18−20 недель беременности.
  2. Скрининговые исследования:
  • В 11−13 недель анализ крови и УЗИ плода, чтобы исключить возможные наследственные аномалии в виде синдрома Дауна, Патау, Корнелии де Ланге, Эдвардса, а также нарушений формирования нервной трубки.
  • В 20−24 недели также проводится УЗИ-диагностика и забор крови.
  • В 30−34 недели – делается по мере необходимости, например, при возможном обвитии плода или патологиях внутренних органов. Если врачу не понравятся результаты обследования, он может направить женщину на дополнительные анализы, например, забор околоплодных вод.
  1. Анализы крови и мочи.
  2. Кардиомониторинг, чтобы зафиксировать нарушения сердечного ритма и выявить патологии у плода.
  3. Фетометрия – ультразвуковое исследование размеров плода.
  4. Допплерография – исследование назначается по показаниям, если есть подозрения в кислородном голодании плода, гипоксии.
  5. Кордоцентез – анализ крови плода из пуповины для выявления наследственных патологий. Обычно вместе с ним проводят и амниоцентез – забор околоплодных вод.

Советы психолога

Всегда нужно помнить, что у умиротворенной мамы рождается спокойный малыш, поэтому нужно во всем искать положительные стороны, а также придерживаться советов:

У умиротворенной мамы рождается спокойный малыш.
  • Чувствуйте себя. Если будущая мамочка чувствует себя хорошо и ее наполняет ощущение счастья, не следует ходить по докторам без лишних поводов и накручивать себя раньше времени.
  • Займитесь любимым делом. Наконец-то можно заняться тем, на что раньше не хватало времени и сил – читать любимую книгу, вышивать крестиком или смотреть фильмы. Желательно больше узнавать о развитии малыша и его дальнейшем воспитании.
  • Доверяйте окружающим. Помните, что вы не одна – на помощь всегда придут муж и другие родственники, а лечащий врач сделает все, чтобы ребенок родился здоровым и невредимым. Старайтесь не переживать – плохое настроение быстро передается и малышу.
  • Найдите единомышленников, например, в социальных сетях и форумах – они смогут вас понять как никто другой, так как сами испытывают те же ощущения и чувства.
  • Старайтесь держаться подальше от людей, которые негативно смотрят на то, что вы готовитесь стать матерью. Общение с ними может привести к сомнениям и плохому настрою.
  • Чаще проводите время на свежем воздухе, принимайте теплый душ перед сном, научитесь выполнять дыхательные упражнения.

Риски родов в 40 лет

Самый лучший возраст для рождения первенца – 18−28 лет, второго ребенка желательно родить в 35−40 лет. Дело в том, что после 35 лет в организме женщины начинаются гормональные и физические изменения. Появляются хронические недуги, в особенности это заболевания сердца, почек или сахарный диабет. Сидячий образ жизни тоже сказывается на организме не лучшим образом и может привести к лордозу, остеохондрозу, сколиозу грудной клетки и различным патологиям позвоночника.

В этом же возрасте начинает вырабатываться меньшее количество яйцеклеток, способных к оплодотворению, а ановуляторных циклов становится больше. В результате чего забеременеть в 40 лет намного сложнее. Особый отпечаток откладывают и аборты, особенно если они были сделаны не один раз. Это влияет не только на возможность забеременеть, но и на вынашивание плода.

Нередки случаи, когда у женщин зрелого возраста рождались дети с синдромом Дауна. Страшно подумать, но риски того, что малыш будет болен, к 45 годам составляют 1:30. Наиболее часто начинают встречаться и другие наследственные заболевания. Возможно, на это влияет уменьшение казеина, который адаптирует яйцеклетки к оплодотворению. Низкое количество данного белка может привести к нарушению числа хромосом.

Еще одним риском для вынашивания малыша является гипертония. Нарушения в кроветворной системе ухудшают снабжение клеток кровью и являются основной причиной гестоза и токсикоза. Ребенок получает меньше питательных веществ и кислорода и может начать задыхаться. Называется такое явление – гипоксия плода. Если женщина страдает повышенной сворачиваемостью крови, возможен тромбоз сосудов пуповины и плацентарная недостаточность.

Читайте так же:  Правила диеты при климаксе продукты питания и режим еды, чтобы не набирать вес

Важно! Несмотря на всю опасность подобных родов, число мамочек бальзаковского возраста с каждым годом увеличивается, и у них рождаются вполне здоровые и прекрасные детки. Главное, следовать рекомендациям врачей и доверять своей интуиции.

Последствия родов в 40 лет

Как чудесно наконец-то увидеть своего долгожданного малыша! Почувствовать его запах, тепло, услышать голос… но, к сожалению, неприятные симптомы могут подпортить миг счастья. Иногда уже родившие женщины чувствуют сокращения матки, особенно болезненно они протекают у повторнородящих. Объясняется это мощным выбросом окситоцина и растяжением мышечных тканей матки. Если боли становятся невыносимыми, врач может выписать спазмоутоляющие средства.

В первые сутки женщину могут мучить болезненные ощущения в промежности. В основном это спровоцировано разрывами или разрезами, синяками и перерастяжением влагалища. Чтобы боль утихла, можно приложить к промежности небольшую емкость со льдом, обернутую в ткань. Обычно спустя пару суток неприятные симптомы исчезают сами.

У ранее рожавших женщин могут возникнуть проблемы с лактацией – в груди чувствуется тяжесть и покалывание, молока прибывает мало, температура держится около 37−37,5°. Лучшим способом исправить положение является частое прикладывание малыша к груди.

Портится и фигура женщины – из-за больших размеров матки появляется животик. Особо переживать по этому поводу не следует – спустя пару недель тело должно прийти в норму. Если же проблема не устранилась, полезно выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса.

Факторы риска

Риски пр первых родах в сорок лет

Тем не менее поздние роды после 40 лет имеют некоторые неприятные стороны. Не всегда они бывают естественные. Всегда существует угроза кесарево сечения. Но почему этого так стоит бояться? Ведь много молоденьких девушек при родах осознанно идут на этот шаг, чтобы избежать некоторых осложнений. И если женщина здорова и акушерский анамнез не имеет противопоказаний, то вполне возможны естественные первые роды. Отмечают и другие негативные факторы, влияющие на женское здоровье после 40 лет и на новорожденного.

  1. Опасность развития у ребенка синдрома Дауна и других генетических заболеваний, что обычно напрямую связывают с возрастом родителей. Но новейшие методы исследования внутриутробного развития вполне могут вовремя определить развитие патологических факторов.
  2. Сложный процесс протекания беременности и вынашивания плода. Но современная медицина имеет весь запах необходимых методик для поддержания организма в норме после оплодотворения.
  3. Частые случаи недонашивания или перенашивания плода. Но такие случаи типичны для разных возрастных категорий.
  4. Вероятность разрывов родовых путей. Но если учесть уровень развития медицины – поводов для особого беспокойства нет.

Знайте! Опасность существует всегда и вне зависимости от возраста! Поздняя беременность не должна стать поводом для отказа от материнства. Просто женщине в таком положении крайне важно взвесить все «за» и «против», чтобы решиться на роды после 40 лет. Обязательно нужно проконсультироваться и постоянно наблюдаться у врача гинеколога и генетика, проходить все назначенные УЗИ и другие обследования, чтобы снизить риск для здоровья будущего малыша.

Психологический аспект

Как подготовиться к родам в сорок

Не только организм и здоровье, но и общее психическое и эмоциональное состояние в сорок лет должны быть готовы к поздним качественно новым изменениям в жизни. Первые роды в 40 лет мнение врачей психоаналитиков должны сопровождаться адекватным и позитивным настроем. Тревожность, опасения, депрессивные состояния навредят. Если эти факторы отсутствуют – дитя будет более развитым, чем у молодых мам, подвижным и жизнерадостным. Родители для ребенка станут эталоном для подражания, а сами они успешными и самодостаточными личностями.
Поздние роды, первые дети – для многих было несбыточной мечтой. Поэтому качественно отличаются и принципы воспитания долгожданного ребенка. И неважно, что папа не будет гонять с сыном на велосипеде или играть в футбол во дворе. Пусть поздние дети проводят время со сверстниками, а родители вечером предложат им развивающие игры и изучение познавательной литературы. Не стоит обращать внимание на мнение общества и его недоброжелательность. Сохраняйте достоинство и не ведитесь на провокации со стороны недоброжелателей. Ведь только вы знаете, что если решились на первые роды в 40 лет – значит ваша семья самая счастливая и крепкая во всех отношениях.

Сегодня поздние роды перестали быть чем-то необычным и удивительным. Всем известно, что минусов возрастного деторождения гораздо больше, чем плюсов. Но к счастью, минусы не всегда срабатывают, а плюсы остаются неизменными. И пусть ничто не пугает и не останавливает тех, кто находится на пути к появлению на свет нового человечка, независимо от возраста. А рожать после 40 или нет – решение всегда остается за женщиной.

Почувствуйте силы в себе и осознайте желания, тогда все получится!

Здоровья и счастья вам и вашим будущим малышам!

8 причин, почему я не буду рожать после 40 лет: категоричное мнение мамы

Многие звезды эстрады, театра и кино сегодня становятся родителями в довольно позднем возрасте, когда им далеко не то что за 40, но даже за 50 лет. Эта тема широко обсуждается в СМИ, возможно, именно эти события натолкнули на мысль читательницу «Летидора» прислать письмо в редакцию.

Она поделилась своим мнением на тему того, почему рожать после 40 лет даже замужней женщине уже поздновато. Мы посчитали ее письмо вполне любопытным и публикуем его на анонимной основе.

У меня есть подруга, которой, как и мне, немного за 40. Когда-то давно, лет 20 назад, она пыталась планировать свое будущее, так вот одним из важных пунктов в ее списке был ребенок. Она планировала родить его до 30 лет, даже если не выйдет замуж. Замуж не вышла, на детей все не находилось времени, годы прошли в работе и удовольствиях для себя любимой. Вдруг после 40 лет со всех сторон ее стали осыпать «добрыми» советами в стиле

Все эти советчики, у большинства которых были дети, не учитывали того, что подруга была одинока, что ее родители — люди уже пожилые, и помочь ей ничем не могли.

Когда она позвонила, чтобы узнать мое мнение, я сказала ей, чтобы она даже не вздумала никого слушать и что советовать в таком вопросе нельзя ни в коем случае.

Позже я сформулировала для себя восемь причин, по которым я и сама не стала бы рожать еще одного ребенка в моем возрасте, даже если бы случайно забеременела.

1. Риск родить больного ребенка. Ни для кого давно не секрет, что риск родить ребенка с хромосомными отклонениями, с синдромом Дауна в том числе, увеличивается прямо пропорционально возрасту матери. Не так давно я наткнулась на сайт гинеколога Татьяны Румянцевой, где она признает, что риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями растет с возрастом: в 20 лет он составляет 1 к 525, в 30 — 1 к 385, в 35 — 1 к 200, а в 40 — 1 к 65.

Прогнозы современных врачей при этом довольно оптимистичны, ведь медицина сделала огромный скачок в области генетики, и уже в первом триместре возможно выявить хромосомные нарушения плода.

То есть женщина только начинает настраиваться на новую жизнь, привыкать к мысли, что все будет по-другому теперь — и вдруг нужно принимать решение: избавляться от больного плода или растить ребенка-инвалида.

Читайте так же:  Особенности правильного питания женщин после 40 и 45 лет

2. Тяжелая беременность. В этом возрасте уже многие женщины обзаводятся рядом заболеваний, которые только усугубляются во время беременности. Выкидыш, замершая беременность и гестоз — это только малый список вероятных осложнений.

Теперь представьте, что эта будущая мама ходит на работу и рассчитывать ей на материальную поддержку больше неоткуда. Едва ли такого сотрудника, который большую часть рабочего времени проводит на больничном, будут ценить в коллективе. Конечно, если это не хозяйка собственного бизнеса.

3. Серьезные материальные траты. Речь пока что идет о тех тратах, которые потребуются не после родов, а до них. Ведь снизить риск генетических отклонений у плода возможно, если заранее, желательно еще до наступления беременности, сходить на консультацию к репродуктологу и генетику. Но многие ли женщины, желающие родить ребенка, могут себе это позволить? Не говоря уже об анализах, которые придется сдать, но которые не входят в страховку.

Добавьте еще и расходы на контракт на роды, а ведь женщине после 40 рекомендуют рожать не в обычном роддоме, а перинатальном центре, где цены в зависимости от региона, конечно, бывают заоблачными. Да, там есть специалисты и оборудование, другой уровень диагностики, помощь могут оказать быстро и качественно, но это требует больших материальных возможностей.

4. Страх остаться одной. Все эти «перспективы» на будущее, когда некому будет подать стакан воды — вообще не повод рожать ребенка. Такой подход, с моей точки зрения, это первое, что должно заставить женщину отбросить все мысли о беременности.

Вы не имеете права отнимать у него его жизнь, чтобы скрасить вашу собственную. Заведите собачку или птичку, с ними можно поговорить, за ними хоть и требуется уход, но вполне доступный в любом возрасте.

5. Родить для себя. Это еще один повод, который побуждает многих женщин, чаще одиноких, «завести» ребенка. В общем, этот пункт перекликается с предыдущим. Что значит «для себя»? Нормальная мать рожает ребенка для него самого, для любви, для счастья. Подход «родить для себя» — чистой воды эгоизм.

Какое право вы имеете давать новую жизнь, чтобы подчинить ее себе? Ребенок — такое же создание, как и вы, и у него есть право прожить свою собственную жизнь, отличную от вашей. Мать может только дать жизнь, так устроено природой, но дает она ее не для себя, а для нового человека с его собственной судьбой.

6. Большая физическая нагрузка. Уход за ребенком на первом году жизни, да и в возрасте до шести-семи лет — тяжелый физический труд. Младенца беспокоят колики, он плохо спит по ночам, у него бывает гипертонус и периодически режутся зубки — все это вроде бы мелкие проблемы, но они требуют сил и терпения.

Если молодая мама в 25 лет довольно легко (и то это вопрос) справляется с этими проблемами, хотя даже ей требуется полноценный сон, то женщине после 40 каждая такая бессонная ночь покажется адом.

Я не говорю о послеродовой депрессии, это все-таки диагноз, при котором требуется медицинская помощь, я имею в виду только физическую нагрузку, с которой с годами становится справляться все сложнее.

7. Воспитание ребенка — не игра с куклой. Допустим, женщина справилась с первыми трудностями и, когда ребенку исполнилось три года, вышла на работу. Кто будет сидеть с ребенком? Этот вопрос я задала своей подруге, когда она поинтересовалась моим мнением о беременности.

В идеале ребенка удается записать в детский сад и/или поручить воспитание бабушке и дедушке. Но если женщина рожает в 25-35 лет, ее родителям обычно 50-60 лет, в этом возрасте они довольно ловко справляются с внуками. Моей подруге 42, она поздний ребенок, сколько примерно лет ее родителям — посчитали? Вопросов больше нет.

Вариант няни — вполне себе разумный, но опять же затратный, снова нужны немалые деньги.

8. Отказ от привычного образа жизни. Представьте, что последние 20 лет жизни женщина жила по сути для себя — получила образование, нашла любимую работу, возможно, сделала какую-никакую карьеру, ездила отдыхать туда, куда хочется, с кем хочется, столько, сколько и как хочется. В любой момент она могла пойти в театр, кино, на выставку, провести любой вечер в компании друзей или съездить к ним на дачу.

Нет, конечно, можно попробовать вырваться (слово-то какое! Произнесите его вслух — как будто похитить кусок временного континуума), оставив ребенка у сестры (если она есть) или близкой подруги, и то, если малыш согласится отпустить маму.

Ребенку мама требуется всегда, и надо понимать, что долгие годы она обязана посвящать ему большую часть времени, и от всего, что раньше было дорого, придется отказаться.

Не каждая женщина готова пожертвовать собой ради ребенка. И не нужно после обвинять его в том, что из-за него она не может жить как раньше и радоваться жизни.

Роды после 40. Как современная медицина побеждает возраст

Пока современные молодые люди строят карьеру и откладывают создание семьи на неопределенный срок, репродуктологи и генетики придумывают, как обмануть природу и дать женщинам возможность родить тогда, когда они к этому готовы. Специалисты Центра материнства и репродуктивных технологий Клинического госпиталя на Яузе рассказывают, как родить первого ребенка в 40 лет, почему ЭКО может не сработать и как застраховаться от рождения ребенка с генетической патологией

13 августа 2018 11:47

С каждым годом женщины в России предпочитают рожать первого ребенка все позже. По сравнению с 1990-ми годами, женщины впервые становятся матерями на пять лет позже — в 26. В Европе, США и Канаде этот возраст еще выше: от 27 лет в Италии, Испании, Германии, Великобритании и Швеции до 31 года — в Греции. А количество женщин, которые решают рожать после 40, с 1990 года увеличилось более чем вдвое.

«Сегодня больше возможностей, многие женщины ставят на первое место карьеру, сначала хотят встать на ноги. А о первом ребенке могут задуматься и в 40 лет. В таком возрасте женщины часто считают, что чувствуют себя так же, как и в 20, и поэтому переоценивают свои резервы, — говорит Гульнара Махмудова, главный врач Клинического госпиталя на Яузе. — Ощущение себя может быть как в 20, но резервы уже не те».

В большинстве случаев репродуктивный потенциал женщины начинает резко снижаться после 35–36 лет. Это связано с уменьшением так называемого овариального резерва, запаса яйцеклеток. К 40 годам у большинства женщин он практически истощается. Это хорошо заметно на примере стимулирования овуляции — первого этапа процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда благодаря гормональной терапии за один цикл в женском организме созревает несколько яйцеклеток, а не одна, как это происходит обычно. При такой процедуре у 35-летней женщины может созреть десять и более яйцеклеток, а у 40-летней — в два раза меньше, и их качество хуже — спустя несколько дней после оплодотворения в живых остается лишь один-два эмбриона. При этом, как напоминают специалисты клиники, не стоит забывать, что эти процессы индивидуальны: у некоторых женщин истощение овариального резерва может наступать и в 30 лет.

Читайте так же:  3 тибетских рецепта вечной молодости и долголетия


Так может ли наука дать ответ на вопрос о том, когда стоит рожать первого ребенка? Группа исследователей из Университета им. Эразма Роттердамского проанализировала данные о беременностях и родах более 58 тысяч женщин за три века, вплоть до 1970-х годов. Ученые пришли к следующему выводу: если женщина хочет родить троих детей, то лучше начинать в 23 года; для будущей матери двоих оптимальный возраст первых родов — 27 лет; если семья планирует ограничиться одним ребенком, то можно подождать до 32 лет. Исследователи рассчитали также подходящий возраст для зачатия одного, двоих или троих детей с помощью ЭКО — 35, 31 и 28, соответственно.

У специалистов Клинического госпиталя на Яузе другая точка зрения. «Могут быть пациенты, которые в 28 лет думают, что еще вся жизнь впереди, а смотришь анализ — и оказывается, что осталось не так много резервов», — говорит Гульнара Махмудова. Если женщина узнаёт, что ее резервы через несколько лет могут полностью истощиться, она может пройти процедуру стимулирования овуляции, заморозить яйцеклетки и воспользоваться ими, когда посчитает нужным. Если же женщина задумывается о ребенке, когда резервы уже истощены, она может воспользоваться донорским материалом.

Но принять второй вариант многим оказывается непросто. «После 40 лет очень часто используется донорский материал. Воспользоваться донорскими клетками всегда лучше, чем стегать себя гормонами и выжимать последнее, когда организм уже не способен вырабатывать качественный материал. На Западе к использованию донорских клеток и донорских эмбрионов относятся спокойно. У нас женщин приходится к этому психологически готовить», — говорит Гульнара Махмудова.

Проблема уменьшения резервов исключительно женская — репродуктивный потенциал мужчины не зависит от возраста, так как процесс сперматогенеза сохраняется на протяжении всей жизни. Но есть и другая, общая для всех проблема. После 35–40 лет и у мужчин, и у женщин растет количество половых клеток с хромосомными нарушениями. Это, в первую очередь, означает увеличение риска беременности плодом с генетической патологией. «Если в возрасте 30 лет количество яйцеклеток с аномальным хромосомным набором (имеется в виду нарушение количества одной или нескольких хромосом — анеуплоидия) составляет около 40 процентов, то к 40 годам их доля постепенно увеличивается до 80 процентов, — говорит генетик, специалист по преимплантационной генетической диагностике (ПГД) Клинического госпиталя на Яузе Михаил Кибанов. — Соответственно, вероятность получить здоровый эмбрион сильно снижается». В этом случае врачи прибегают к технологии преимплантационного генетического скрининга (ПГС) — исследованию эмбрионов на предмет хромосомных нарушений перед переносом в полость матки.

После оплодотворения эмбрионы пять-шесть дней развиваются в искусственных условиях. За это время происходит естественный отбор — часть эмбрионов останавливается в развитии, выжившие становятся объектами генетического исследования. На этом этапе эмбрион состоит из двух типов клеток — так называемая трофэктодерма, или внешняя оболочка, из которой в дальнейшем разовьется плацента, и внутренняя клеточная масса, из которой будет формироваться сам плод. Чтобы не навредить будущему ребенку, врачи анализируют клетки внешней оболочки. «Это одна из причин, почему ПГД нельзя считать гарантией рождения здорового ребенка, — объясняет Кибанов. — Мы все-таки исследуем не ту ткань, из которой в дальнейшем развивается плод. Корреляция между тканями, безусловно, существует, но бывают и исключения». Во время исследования специалисты выявляют хромосомные патологии. «Видят» они и пол будущего ребенка, но не имеют права сообщать его родителям, так как выбор пола ребенка при искусственном зачатии запрещен законом.

До внедрения ПГД процедуры ЭКО часто заканчивались многоплодными беременностями. Это было связано с тем, что переносили сразу два-три эмбриона, чтобы прижился хотя бы один. Если родители были согласны, то делали редукцию — останавливали один из эмбрионов в развитии. Генетический скрининг сделал программы ЭКО более контролируемыми.

Есть и другие исследования, с помощью которых современные врачи повышают эффективность программ ЭКО. Например, когда эмбрион не приживается несколько раз подряд. Врачи знают, что причиной может быть либо состояние эмбриона, либо состояние полости матки. Если с эмбрионом все было в порядке, специалисты начинают исследовать особенности репродуктивной системы женщины. Одной из причин неудачных попыток ЭКО может быть смещенное «имплантационное окно» — период менструального цикла, когда матка максимально готова к имплантации. В большинстве случаев это происходит на 21-й день цикла, но бывают исключения. Сегодня эту особенность можно отследить с помощью теста ERA (Endometrial Receptivity Array), который показывает, насколько полость матки готова к имплантации на тот или иной день цикла. Этот тест проводит единственная лаборатория в мире — испанский исследовательский центр IGENOMIX. В России с ним сотрудничает только Госпиталь на Яузе.

Еще одним фактором, мешающим наступлению беременности при зачатии как естественным путем, так и с помощью ЭКО, могут стать хромосомные отклонения у одного или обоих партнеров. У некоторых людей хромосомы могут быть перестроены — внешне это абсолютно никак не проявляется, потому что баланс генетического материала не нарушен. Но часть половых клеток будет носить в себе варианты отклонений. «Чаще всего такие люди даже не знают, что являются носителями, они просто пытаются зачать ребенка, и у них выкидыш за выкидышем. Или неразвивающаяся беременность. Когда они приходят в клинику, мы в первую очередь рекомендуем сделать анализ кариотипа (совокупность признаков полного набора хромосом), и тогда мы видим причину в половых клетках одного из родителей. Соответственно, для таких пар ПГД обязательно, так как мы можем выделить эмбрионы со сбалансированным хромосомным набором», — объясняет Кибанов.

Генетический скрининг также может помочь, когда в семье велик риск рождения ребенка с генетической болезнью. Сегодня ученым известно около 10 тысяч заболеваний, которые связаны с изменением в одном из генов. Эти изменения приводят к тому, что рождаются дети с генетическим заболеванием. И если при таких заболеваниях, как фенилкетонурия или гемофилия, можно поддерживать состояние человека медикаментозно или диетой, то другие патологии оказываются несовместимы с жизнью и ребенок умирает почти сразу после рождения. «Обычно родители узнают о том, что у них есть риск рождения ребенка с подобным заболеванием, только после первых родов. Дальше они уже задаются вопросом, почему так, и проходят обследование. И тут выясняется, что каждый из супругов является носителем мутации в одном и том же гене», — объясняет генетик. Благодаря генетическому скринингу эмбриона такие пары могут избежать рождения второго ребенка с отклонениями.

Иногда, когда рождается ребенок с генетической болезнью кровеносной или кроветворной системы, родители, чтобы его спасти, принимают решение родить второго ребенка, который станет донором для первого. В таком случае в ходе генетической диагностики отбираются эмбрионы не только здоровые, но и генетически совместимые с первым. Затем, уже после рождения второго ребенка, из пуповины берут кроветворные стволовые клетки и пересаживают в костный мозг первого. «Это, безусловно, редкий случай», — отмечает Михаил Кибанов.

Однако сегодня супруги не обязательно должны узнавать о своих генетических мутациях опытным путем. Современные лаборатории предлагают специальные тесты на генетическую совместимость. Специалисты исследуют гены потенциальных родителей на несколько десятков различных мутаций. Если в результате у них не оказывается совпадений, риск рождения больного ребенка минимальный. Если же эти совпадения есть, лучше прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям и инициировать беременность под наблюдением специалистов.

Читайте так же:  Хобби для женщин после 40 лет

Чем опасна и хороша беременность после 40

В последнее время возраст даже мам, рожающих первенцев, сдвигается далеко за 30 лет. И часто рожают уже после 40. Тон задают зарубежные звезды — Николь Кидман , Ким Бессинджер, Сальма Хайек, Холи Берри, Моника Белуччи. У нас не так давно главными новостями таблоидов были роды 47-летней Леры Кудрявцевой и 56-летней жены Иммануил Виторгана Ирины Млодик. Самыми пожилыми роженицами в мире считаются 70-летняя индианка Омкари Панвар и 67-летняя румынка Адриана Илиеску.

Что это — новый тренд или невиданные высоты медицины?

— Не могу сказать, что это дань моде, ведь после 40 рожали, рожают и рожать будут, — говорит к.м.н. Юлия Сиверцова, медицинский директор сети семейных клиник. — Просто сейчас, в эпоху бурного развития экстракорпорального оплодотворения, новых методов лечения бесплодия, возможностей забеременеть после 40 стало гораздо больше. Поэтому мы все чаще слышим про интересные случаи поздней беременности, в том числе и в 50-60 лет. До того момента, пока не была доступна возможность ЭКО , суррогатного материнства, беременность после 40 была, скорее, нонсенсом. И этому есть объяснение. После 40 лет способность забеременеть самостоятельно сходит практически на нет. Конечно, случаются исключительные случаи, когда женщина беременеет в период климакса, хотя всю жизнь ей говорили, что она не может иметь детей. Но это большая редкость.

Почему после 40 так трудно забеременеть

Что происходит в организме женщины после 40 лет? Есть несколько важных моментов, которые делают самостоятельную беременность скорее чудом, чем нормой.

* Количество яйцеклеток закладывается у каждой девочки еще в утробе матери в первые месяцы жизни, и оно ограничено. С каждой менструацией женщина теряет по одной яйцеклетке, и, как правило, к 40 годам их число исчисляется уже единицами. Причем в этом возрасте созревает яйцеклетка далеко не каждый цикл, что уменьшает шансы на беременность.

* В организме после 40 меняется гормональный фон. И, как правило, просто не хватает гормонов, которые должны помогать закрепляться оплодотворенной яйцеклетке на стенке матки. В организме женщины повышается уровень тестостерона (мужского гормона), снижается уровень женских гормонов.

* Часто после 40 в матке также происходят изменения, разрастается мышечный слой — эндометрий (возникает болезнь аденомиоз), из-за чего яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Из-за этого также не развивается плацента, что тоже создает серьезные трудности для вынашивания.

* У многих 40-летних железистая ткань молочной железы почти атрофируется, может развиться мастопатия. Часто это кистозная мастопатия, которая спровоцирована гормональными изменениями. Как правило, эти же гормональные изменения препятствуют и беремнности.

* Хронические заболевания. У многих женщин после 40 есть проблемы с сосудистой системой, давлением, часто диабет, предраковое состояние или ремиссия после рака. Все эти факторы серьезно осложняют попытки забеременеть. Если была онкология, то врачи настоятельно не рекомендуют беременеть, чтобы не провоцировать болезнь.

Поэтому врачи могут с уверенностью сказать — большинство детей «получились» после 45-50 лет, как правило, с помощью ЭКО. Это не просто оплодотворение в пробирке, но и гормональная поддержка в первые месяцы беременности, чтобы плод нормально прикрепился и начала развиваться в матке.

Какие осложнения поджидают беременную после 40 лет

* Если даже женщина забеременела самостоятельно, то ее могут поджидать обострения хронических заболеваний, находящихся в стадии ремиссии (почечная, желчнокаменная болезнь, гипертония, диабет).

* Или вспышки новых заболеваний, о которых она даже не подозревала (если беременность первая). Как правило, это заболевания щитовидной железы.

* После 40 у беременных скачет давление, часто перерастая в гипертонию, начинаются сосудистые заболевания.

* Может быть спровоцирован сахарный диабет (многие беременные расслабляются и позволяют себе много лишнего).

— Также может запуститься механизм саморазрушения — довольно часто приходится наблюдать картину, как мамы, родившие после 40 лет сгорают от какого-то стремительного рака, оставив крошечного ребенка сиротой (некоторые эксперты говорят, что ранняя смерть Жанны Фриске от рака связана именно с поздним рождением ребенка, — прим. Ред.). — Все-таки беременность после 40 лет — это большая ответственность, а не сиюминутная прихоть, не игрушка. И тем более не скотч для склеивания семьи, — говорит Юлия Сиверцова.

— Еще многие позднеродящие мамы забывают, что есть бессонные ночи, — говорит акушер-гинеколог Александр Захаров . — Мало того, что сами по себе беременность и роды истощают, так еще и кричащий ребенок. Часто сталкиваюсь с тем, что мамы после 35 впадают в депрессию. Ведь реклама сулит нежных розовых младенцев, которые улыбаются и угукают, а в жизни этот младенец еще и памперсы пачкает, и рыдает по ночам. Молодые в силу более гибкой психики мягче реагируют на подобные изменения в своей жизни.

Чаще рождаются дети с отклонениями

Есть еще один страх, который мучает как возрастных беременных, так и гинекологов, которые наблюдают за ними, — высокая вероятность рождения ребенка с отклонениями или патологиями.

— В течение нашей жизни на клеточном уровне происходят многочисленные «поломки», которых мы не замечаем и о которых даже не догадываемся, — поясняет Юлия Сиверцова. — Со многими из них организм справляется, избавляясь от плохих клеток. Но нельзя исключать тот факт, что серьезные мутации могут происходить и в половых клетках. И после 40 лет шанс «поломки» возрастает, возникает больше аномалий хромосом. Причем, видоизменение хромосом может происходить под влиянием различных болезней, которыми женщина успела переболеть к зрелому возрасту, плохой экологии, хронических стрессов.

У нас не так давно главными новостями таблоидов были роды 56-летней жены Иммануил Виторгана Ирины Млодик Фото: Михаил ФРОЛОВ

Именно такие изменения провоцируют риск рождения больного ребенка. У возрастных родителей, особенно если отец тоже не молод, риск рождения ребенка с различными отклонениями составляет 35-40 процентов. Поэтому за возрастными мамами очень тщательно следят, оба родителя сдают всевозможные анализы на различные генетические риски. Проводятся обязательные скрининги (анализы, УЗИ ). В некоторых случаях проводится анализ околоплодной жидкости, хотя это очень непростая процедура, которая может быть чревата выкидышем.

ВОПРОС РЕБРОМ

Когда рожать первенца лучше всего?

Гинекологи не меняют свои рекомендации уже много лет: оптимальный возраст первой беременности — между 18 и 30 годами. Рождение первенца лучше планировать максимум до до 35 лет. И оптимальная вторая беременность — до 35-37 лет.

КСТАТИ

А в чем плюсы

Конечно же, все не так плохо, как пугают врачи, ведь сейчас большинство женщин следят за собой, ведут здоровый образ жизни. Внешне и внутренне они совсем не чувствуют себя на 40 лет. Поэтому врачи оговариваются: если женщина полностью здорова, у нее нет хронических заболеваний, значит, никаких противопоказаний для беременности после 40 нет. И ни один врач вам не запретит забеременеть. Но предварительно обязательно нужно пройти полное обследование, чтобы выявить, например, дремлющие заболевания, которые могут помешать долгожданной беременности.

— Я вижу, что большинство женщин в 35-40 лет, которые решили родить, очень ответственно подходят к этому вопросу, — говорит акушер-гинеколог Александр Захаров.- Они проходят все обследования перед беременностью, соблюдают все рекомендации и предписания врача, следят за питанием, весом, настроением. Не позволяют себе волноваться. Ведь по сути поздними родами они программируют себя на долгую жизнь — еще минимум 20-25 лет, пока ребенок не станет окончательно взрослым и не обзаведется собственной семьей. И поздняя беременность, действительно, дает женщине новый стимул в жизни. Но все же оговорюсь — речь идет о женщина до 45 лет. Если вы решили родить первенца в 50 или позже, то риск различных проблем серьезно вырастает.

Читайте так же:  Как влияет красная щетка на организм женщины при климаксе

Но не будем забывать и про плюсы долгожданной беременности:

+ Гормоны, образующиеся при беременности, например, окситоцин, гормон радости, делают женщину легкой, счастливой, красивой. Она по-настоящему расцветает. Недаром говорят — наступила вторая молодость.

+ Очень часто у беременных мам, страдающих сахарным диабетом, поджелудочная железа ребенка берет на себя львиную часть работы по выработке инсулина, происходит некое замещение, компенсация. И часто беременные женщины с диабетом перестают употреблять инсулин, их жизнь облегчает беремнность. Конечно, это изменится после родов.

+ Наблюдая за роженицами, американские ученые выяснили, что женщины впервые ставшие мамами после 35, реже страдают остеопорозом и инсультами. А также у них почти нет проблем со слухом с возрастом и держится стабильно высокий уровень «хорошего» холестерина.

Поздняя беременность, стоит ли рожать после 40 лет

Бывает, что женщине очень хочется родить малыша уже в зрелом возрасте: когда финансовое положение стабилизировалось, уверенность в партнере повысилась, а возможно уже подрастают маленькие помощники. Но так ли безопасны роды после 40 лет для ребенка и матери, и можно ли рожать в этом возрасте? Давайте разбираться.

Искусственное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение

Родить в 40 лет уже не так легко, и многие женщины прибегают к искусственному методу – экстракорпоральному оплодотворению. Для этого у девушки берется яйцеклетка с помощью пункции. Процедура может быть достаточно болезненной, поэтому рекомендуется легкий наркоз. Будущий отец должен сдать сперму, после чего клетки соединяются, и происходит зачатие. Чтобы шансов было больше, в яйцеклетку помещают несколько эмбрионов. Когда зародыши начнут развиваться, врач перенесет их в матку. За один раз можно подсадить 1−3 эмбриона. Спустя 2−3 недели проводится УЗИ, с помощью которого можно узнать, насколько эффективной была процедура, и родится ли малыш.

Искусственное оплодотворение уже давно перестало быть диковинкой и к нему прибегают многие пары, вне зависимости от возраста.

Подготовка

Для того чтобы у женщины, решившей забеременеть искусственным путем, могли рождаться здоровые детки нужно подготовиться к зачатию и позаботиться о своем здоровье заранее. Для этого нужно:

  • Прекратить курить и употреблять спиртные напитки, кофе.
  • Пить витамины и минералы, которые назначил доктор.
  • Сходить на прием к гинекологу, выявить все заболевания детородных органов и по возможности вылечить их.
  • Посетить эндокринолога, чтобы он проанализировал количество гормонов и оценил деятельность гормональной системы.
  • Посоветоваться с кардиологом, чтобы он рассказал о возможных рисках, связанных с вынашиванием и рождением ребенка.
  • Больше проводить времени на свежем воздухе, выполнять специальные упражнения и посещать тренинги.
  • Полностью обследоваться на гепатиты, TORCH-инфекции и ЗППП.

Подготовка к искусственному зачатию требует тщательной подготовки и полного обследования.

Преимущества и недостатки

Основные минусы

Можно ли рожать в 40 лет? Конечно, но необходимо учесть все возможные риски:

  • Трудности с зачатием. Особенно если это первые роды в 40 лет. Шансы забеременеть естественным путем в период цикла всего 5%, так как из-за уменьшения числа яйцеклеток и падения количества гормонов фертильность значительно понижается.
  • Увеличиваются риски выкидыша и преждевременных родов. Рожать в бальзаковском возрасте довольно опасно – ребенок может быть болен синдромом Дауна.
  • Женщины, рожающие в 40 лет, часто имеют проблемы с лактацией. У некоторых может не быть молока совсем.
  • Роды после 40 лет чаще всего происходят искусственным путем – с помощью кесарева сечения, так как доктора стараются максимально понизить риски для здоровья плода и матери.
  • Недуги хронического характера. Безусловно, рожать после 40 лет гораздо сложнее, чем в молодом возрасте, поскольку организм уже начинает давать сбои. Детки, рожденные от мам, страдающих гипертонией, обычно слабее и более подвержены заболеваниям, чем их сверстники.

Решившись на первую беременность после 40 лет, будьте готовы что возможно придется столкнуться с некоторыми трудностями.

Основные достоинства

Так стоит ли рожать в таком возрасте? Если женщина уверена в своем выборе и очень хочет быть мамочкой прекрасного малыша, конечно стоит. Основные плюсы родов в сорок лет заключаются в осознанности выбора и повышенном чувстве ответственности за себя и малыша. И, несмотря на то, что здоровье уже не то, какое было в 20, достоинств родов в это время вполне достаточно:

  1. Стабильное финансовое положение. Будущая мамочка уверена, что сможет обеспечить ребенка всем необходимым.
  2. Осознанность выбора. Женщина может адекватно оценить все плюсы, минусы и риски родов в 40 лет.
  3. Посвящение большего времени ребенку. Если женщина уже построила карьеру и сформировалась как специалист, она может полностью посвятить свое время на воспитание малыша, не переживая об остальном.
  4. Домашняя обстановка. Доверие и стабильные отношения с партнером (мужем). Прожив долгое время вместе с супругом, женщина уже не так боится остаться одной, так как доверяет мужу. Волнений и переживаний становится меньше.
  5. Особое отношение. Матери, рожавшие в 40 лет, относятся к своему чаду с большим терпением, заботой и любовью, чем молодые девушки. Это объясняется мудростью, приобретенной с годами.
  6. Зрелость. Большинство женщин в этом возрасте более ответственно относятся к своему здоровью, стараются избавиться от всех вредных привычек и узнать как можно больше о воспитании. Характер у таких мам более терпимый, спокойный, понимающий и уравновешенный.
  7. Омолаживание организма. Все внутренние органы тонизируются, состояние кожного покрова и волос становится лучше. Происходят изменения и на гормональном уровне – позже наступает климакс, все симптомы проходят гораздо легче.

Рода в зрелом возрасте помогают омолодить организм.
  • Оздоровительный эффект. У тех, кто родил после 40 лет, уменьшается количество холестерина в крови, проходят заболевания мочеполовых путей, и риски получить инсульт становятся гораздо ниже.
  • Важно! Роды в зрелом возрасте действительно омолаживают организм. Это объясняется выбросом прогестерона, эстрогена, гормона роста и других полезных гормонов плацентой. Благодаря им ускоряются процессы метаболизма, повышается иммунитет, происходит развитие репродуктивных органов и молочных желез.

    Подводим итоги

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Вынашивать и рожать ребенка в сорок лет уже не так просто, как было бы в молодом возрасте, высоки и риски для здоровья ребенка. Однако есть и позитивные моменты – мамочка уже созрела для материнства, и малыш будет окружен особой заботой, нежностью и любовью. К тому же организм позднородящих омолаживается, и здоровье становится лучше. Поэтому если женщина хочет родить ребенка после 40 лет, то нужно делать так, как подсказывает сердце, не обращая внимания на чужие взгляды, ведь дети – это счастье и радость жизни.

    Источники

    Роды в 40 лет
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here