Удаление яичников после 40 лет у женщин возможные последствия, осложнения и как с этим справиться

Предлагаем к прочтению статью: "удаление яичников после 40 лет у женщин возможные последствия, осложнения и как с этим справиться - 2020 год" с детальным описанием тематики и ответами на все вопросы.

Последствия удаление матки после 40 лет

Гистерэктомия — довольно типичная операция среди женщин элегантного возраста, при этом вмешательстве происходит иссечение матки и, возможно, других органов женской репродуктивной системы. В чём особенности послеоперационного периода и какие последствия операции?

Типы хирургической операции

В зависимости от изначального состояния женщины, для удаления матки врач может использовать разные методики. Вот самые часто используемые:

Методика Описание
Лапароскопия Используется специальный инструмент с оптическим прибором, поэтому изображение отображается на экране. В области живота делается всего пара разрезов.
Лапаротомия Делается обширный разрез для доступа к органам. Метод используется в основном при критических состояниях: рак и доброкачественные миомы, множественные полипы, спайки и слишком бурно текущие воспаления.
Гистерэктомия Стандартная операция иссечения матки.
Комбинированный метод Это использование хирургических инструментов и лапароскопа.
Овариэктомия Удаляется матка + яичники (или один).
Операция на верхней части матки Используется так же для перевязки сосудов, труб. После операции почти нет шрамов.

Все методы разнятся по степени и масштабу вмешательства. Именно от этого будет зависить длительность и интенсивность реабилитации после операции.

Жизнь с одним яичником

Односторонняя овариэктомия предпочтительнее двусторонней, поэтому к удалению обоих яичников прибегают только при крайней необходимости. Чаще оставляют хотя бы один из двух парных органов. Оставшийся яичник способен вырабатывать женские половые гормоны. Репродуктивная функция снижается, но не утрачивается полностью. В некоторых случаях назначают гормональную терапию, однако она требуется не всегда.

Это всё основное, что нужно знать женщине об операции по удалению одного или обоих яичников. Жизнь после хирургического вмешательства продолжается, более того, она может быть полноценной и насыщенной.

Последствия удаления матки после 40 лет

Любое оперативное вмешательство может нанести серьезный вред здоровью, особенно если процедура связана с удалением какого-либо органа. Одной из распространенных хирургических процедур является гистерэктомия – операция по удалению матки, которая ежегодно выполняется более миллиону женщин.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

При этом в большинстве случаев удаление матки проводится женщинам после 40 лет. Удаление матки неизбежно вызывает появление ряда последствий, меняющих жизнь женщины, поэтому процедура вызывает определенные страхи у пациентов.

Гистерэктомия – серьезная операция, выполняющаяся по определенным показаниям, при которых другие методы лечения не принесут должного эффекта. Но многие врачи, недооценивая значимость матки, расширяют показания и настаивают на ее удалении, не рассказывая об альтернативных методах терапии. Во многих странах удаление матки после 40 лет проводят с целью профилактики онкологических заболеваний. К тому же оно часто осуществляется по поводу миомы матки, при которой оптимальнее использовать эмболизацию маточных артерий.

При диагностике опасных заболеваний гистерэктомия часто является единственным выходом из ситуации, в этом случае от операции отказываться не стоит. Но если существуют альтернативные методы лечения, которые помогут сохранить функциональность матки, то следует обратить на них внимание. Ведь матка является важным органом, регулирующим множество процессов в организме, поэтому ее удаление не может пройти бесследно.

Как проводится хирургическое вмешательство

Традиционно удаление яичников осуществляют путём лапароскопии. Методика относится к малоинвазивным. Её преимущество — минимальный риск развития осложнений, инфицирования и кровотечения. Для проведения операции делают небольшие надрезы, через которые вводят миниатюрную аппаратуру. В отличие от традиционного хирургического вмешательства, после лапароскопической операции не остаётся длинных шрамов.

Послеоперационный период в возрасте после сорока достаточно короткий, так что через несколько дней женщина может жить в обычном режиме. Открытая полостная операция бывает необходима при следующих патологиях:

  • многочисленные миомы;
  • опущение матки;
  • эндометриоз;
  • обширное злокачественное новообразование.

Если есть угроза жизни, выполняют экстирпацию или ампутации матки. Например, к этой операции прибегают, когда гистерэктомия — единственный шанс спасти мать и ребёнка при родах. Независимо от метода вмешательства, яичники удаляют под общим наркозом.

Последствия на организм и жизнь женщины

О беременности

О возможности деторождения придётся забыть. Плод развивается именно в этом органе.

Если после удаления матки женщина неожиданно беременеет, то придётся её огорчить. Такая беременность является внематочной. Она представляет угрозу для женского здоровья. Плодное яйцо разрывает фаллопиеву трубу, что вызывает обильное кровотечение. Необходимо своевременно диагностировать внематочную беременность, чтобы исключить нежелательные последствия.

Влияние на сексуальную жизнь

Этот вопрос волнует большинство женщин. Это распространённая тема дискуссий.

Врачи утверждают, что операция абсолютно не влияет на половую жизнь. Женщины, которые подверглись гистерэктомии, этот факт не опровергают. Проблема в психологии.

Врачи никогда не сталкивались с сексуальными отклонениями после удаления этого органа. Негативная ситуация возникает, если с маткой отрезают и придатки. Поэтому, только в этом случае появляются гормональные проблемы, а также снижается половое влечение.

Естественно, до затягивания швов сексуальная жизнь запрещена. Затем можно вернуться к привычной половой жизни.

Важно! Эрогенные зоны у женщины находятся на стенках влагалища и внешних половых органах, а не в матке. После операции удовольствие от секса не уменьшится.

Удаление матки не влияет на оргазм, он в основном зависит от партнёра.

Если гистерэктомия является необходимостью, отчаиваться не стоит. Профессиональные врачи не нанесут вреда здоровью.

Климакс после операции

Если удаляется одна матка, а яичники сохраняются, то климакс обычно не наступает. Наблюдается нормальное функционирование придатков, которые продолжают производить гормоны. Но согласно статистике менопауза появляется раньше на 5 лет.

Но если удаляются и придатки, то возникает хирургический климакс, который тяжело проходит у дам в возрасте за 40. Это объясняется резкой остановкой вырабатывания гормонов. Начинается перестройка гормональной системы.

В это время необходима адекватная гормонозаместительная терапия. Не следует ожидать мгновенного улучшения. Негативная симптоматика будет долго беспокоить, но постепенно исчезнет.

Образование спаек

Удаление матки, это сложное хирургическое вмешательство. Естественно, возникают различные последствия. Одной из проблем является образование спаек. После операции они появляются у многих женщин. Спайками является соединительная ткань, которая сращивает оболочки органов.

Читайте так же:  Правила применения и показания для назначения дивигеля при климаксе

Этот процесс обусловлен следующими факторами:

  • Продолжительность операции.
  • Сложность операции.
  • Внутренне кровотечение.
  • Проникновение инфекции в шов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Женщина худощавой конституции.

К сведению! Грамотная реабилитация после резекции матки, значительно уменьшит риск образования спайки.

Это неприятное явление выражается болью в нижней области живота и нарушением функционирования ЖКТ. Чтобы снизить вероятность возникновения спайки назначается приём антибиотиков. Не исключается физиотерапия и физическая активность.

Такая операция проводится чаще всего после 40 лет. К этому возрасту женщина уже становится матерью и надобности в органе обычно уже нет. А молодым женщинам стараются оставить яичники, чтобы в будущем они могли стать матерями с помощью экстракорпорального оплодотворения.

Что такое гистерэктомия?

Удаление матки («гистерэктомия») является распространённой операцией у дам в возрасте за 40. Проводится она при наличии опухоли в области матки или при рецидиве метастаз после их удаления.

Иногда сама женщина хочет сделать такую операцию, не желая беременеть. При отсутствии матки возможность выносить ребёнка полностью исключается. Бывают случаи, когда гистерэктомия необходима, если в период беременности обнаружена серьёзная патология. Это будет единственным способом спасения ребёнка и матери.

Подготовка к операции не занимает много времени. Проводится УЗИ малого таза, чтобы оценить репродуктивную систему, а также возможные последствия. Иногда нужна биопсия органа, которая позволит выявить причину появления новообразования в матке. Это поможет спрогнозировать сложность и объём предстоящей операции.

Накануне хирургического вмешательства назначается консультация анестезиолога. Он определит вид наркоза, так как возможны аллергические реакции.

Перед операцией необходимо соблюдать диету, чтобы исключить присутствие в организме токсинов и шлаков.

Длительность операции не больше 30 минут. В нижней части живота делается разрез около 20 сантиметров, через него и удаляют матку.

Существует лапароскопический способ, при котором делаются небольшие надрезы, но его не всегда можно применять. Поэтому вид операции хирург определяет, учитывая тип патологии и особенности состояния женщины.

Последствия и возможные осложнения

Риск негативных последствий удаления яичников после 40 лет значительно меньше по сравнению с операцией, перенесённой в молодости. Когда репродуктивная функция практически утрачена, овариэктомия редко сопровождается отрицательными последствиями. Поэтому врачи чаще назначают операцию возрастным дамам, которым уже исполнилось 50 лет или больше. В таком возрасте возможно развитие осложнений, но они бывают менее интенсивными.

Отсутствие менструации избавляет от необходимости выяснять, является ли кровотечение естественным процессом или следствием патологического процесса, развивающегося в организме.

В период менопаузы восстановление после удаления яичников проходит значительно быстрее. Гормональная перестройка завершена, яичники к этому времени перестали продуцировать эстрогены. Таким образом, их удаление не приводит к изменению гормонального фона в послеоперационный период. Если же пациентке сделали операцию в молодом возрасте, последствия и осложнения, спровоцированные нарушением гормонального баланса, не заставляют себя ждать.

Лишившись обоих яичников, женщина не сможет забеременеть. У неё прекращаются менструации и развивается посткастрационный синдром. Независимо от того, удалён один яичник или два, есть необходимость в заместительной гормональной терапии. Даже несмотря на приём медикаментов, климакс наступает на несколько лет раньше, чем у женщин, имеющих яичники.

В результате удаления яичников в 40 лет последствия могут быть такими:

  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • тревожность;
  • депрессивные и панические состояния;
  • рассеянность;
  • ухудшение памяти;
  • ослабление концентрации.

После операции сильнее проявляется климактерическая симптоматика:

  • приливы жара;
  • потливость по ночам;
  • чувство озноба, сменяющееся ощущением холода;
  • повышенное давление;
  • нарушение сердечного ритма;
  • увеличение массы тела.

Если не прибегать к ЗГТ, через 1-1,5 года может развиться атеросклероз. Одна из задач, которую выполняют эстрогены, — обеспечение прочности и эластичности кровеносных сосудов. Когда уровень женских половых гормонов ниже нормы, состояние кровеносной системы постепенно ухудшается. На стенках сосудов откладывается холестерин, образующий бляшки. Это приводит к развитию атеросклероза и сопутствующих нарушений, включая ожирение, варикозное расширение вен, ишемическую болезнь. Повышается риск инфаркта, тромбофлебита, инсульта, ухудшается состояние кожи и волосяного покрова.

Ещё один опасный признак — участившиеся переломы и вывихи. Так бывает при остеопорозе — заболевании, для которого характерно снижение прочности костной ткани. Всё это — признаки раннего климакса, наступившего вследствие удаления одного или обоих яичников. При менопаузе в положенный срок эти явления тоже присутствуют, но они менее выражены.

Виды гистерэктомии

Последствия удаления матки в 40 лет и более будут зависеть от объема оперативного вмешательства и пути его проведения. Различают несколько видов гистерэктомии: радикальная – подразумевает удаление матки, шейки матки, придатков, региональных лимфоузлов и тазовой клетчатки; тотальная – удаление не только матки, но и шейки; субтотальная – наиболее щадящая операция, связанная с удалением матки. При тотальной и субтотальной гистерэктомии возможно удаление или сохранение яичников в зависимости от ситуации.

Оперативное вмешательство может выполняться разными путями. Если разрез располагается на брюшной стенке, то говорят о лапаротомической гистерэктомии. Этот способ проведения процедуры способствует удлинению периода реабилитации, а также срока госпитализации пациентки. Также он вызывает наибольшее число осложнений, в частности формирование рубца, увеличение частоты образования спаек и т.п.

Выполнение операции через небольшие проколы в брюшной стенке осуществляется при лапароскопической гистерэктомии. Это позволяет облегчить послеоперационный период, ускорить процесс восстановления. Наиболее щадящим путем проведения вмешательства является гистероскопический, но существует огромное число ограничений по использованию такого способа операции, поэтому она выполняется редко.

Показания к удалению яичников у женщин

Самые частые ситуации, когда требуется оофарэктомия:

  • жидкость в брюшной полости;
  • воспаление придатков матки;
  • воспаление яичников (сальпингоофорит);
  • крупные кисты (одна или несколько);
  • сращение тканей;
  • спайки;
  • непрекращающаяся боль в нижней части живота;
  • рак молочной железы;
  • злокачественная опухоль, поражающая матку, фаллопиевы трубы или яичники;
  • наличие гормонопродуцирующей опухоли, при которой есть риск прорастания метастазов в прилегающие ткани.

Могут быть и другие показания для удаления репродуктивных органов. По возможности медики стараются сохранить детородную функцию, оставляя маточную трубу и яичник. При этом женщина имеет шанс забеременеть, выносить и родить ребенка. При наличии злокачественного процесса или гинекологической патологии в тяжёлой форме сохранить репродуктивную функцию не удаётся. Если наблюдается сращение тканей или есть спайки, можно обойтись без удаления яичников. В этом случае проводят операцию, которая заключается в резекции спаек.

Читайте так же:  Сок алоэ – верный защитник лица от морщин и старения

Показания к операции

Причин для гистерэктомии множество. Но главным показанием являются онкологические процессы.

Удаление репродуктивного органа проводят, если обнаружены следующие патологии:

  • Стенка матки и её слизистые уплотнились.
  • Развитие эндометриоза.
  • Частые выделения с кровью, которые не поддаются купированию.
  • Опущение матки.
  • Инфицирование во время родов.
  • Масса полипов.
  • Наличии фибромы.
  • Миома.

Последняя патология требует особого подхода. Давно известно, что использование комбинированных контрацептивов при миоме, помогает забыть об этой болезни. При этом заболевании матка иногда не удаляется. Хирургическое вмешательство применяется только при росте новообразований и распаде миомных узлов. Эти нетипичные изменения приводят к серьёзным болезням и даже к смертельному исходу. В этом случае операция считается единственным методом спасения жизни.

Реабилитация

Длительность реабилитационного периода зависит от того, каким способом были удалены яичники. При операции, проведённой малоинвазивным методом, восстановление происходит быстрее, чем после обычного хирургического вмешательства. Тем не менее, требуется некоторое время на то, чтобы вернуться к обычной жизни.

Непосредственно после операции по удалению одного или обоих органов женщине делают инъекции препаратов, облегчающих боль и снижающих риск развития тромбоза. Примерно через сутки пациентке разрешается вставать и ходить. Если нет инфекции, кровотечения, нагноения шва и других осложнений, через 7 дней женщину выписывают.

Лечащий врач даёт рекомендации по уходу за швом и распорядку дня. Рубец необходимо обрабатывать, чтобы он не загноился и быстрее зажил. В течение 1-2 месяцев после овариэктомии нельзя вступать в половую связь. По истечении этого времени допускаются физические контакты, но с большой осторожностью, так как есть риск кровотечений, особенно если операция проводилась вагинальным способом.

Пациентке старше 40 лет, при условии, что она находится в предклимактерической фазе, назначают гормоносодержащие препараты. Их приём способствует ослаблению негативной симптоматики и снижает вероятность развития послеоперационных осложнений.

Выбирать и пить гормоносодержащие средства по своему усмотрению не следует. Гинеколог не только определяет, какой медикамент подходит в данном случае, но и рассчитывает оптимальную дозировку.

Последствия удаления матки после 40 лет

Удаление матки после 40 лет приводит к различным ранним и поздним последствиям, которые отражаются на жизни женщины и ее психоэмоциональном состоянии. В большинстве случаев операцию выполняют рожавшим пациенткам, так как после вмешательства полностью утрачивается способность к деторождению. Осуществление гистерэктомии у молодых пациенток без детей обосновано в угрожающих жизни состояниях. В редких ситуациях процедура выполняется по желанию самих женщин.

Невозможность беременности и отсутствие матки на подсознательном уровне воспринимается пациентками как потеря женственности, поэтому они чувствуют себя неполноценными. Это проявляется эмоциональной подавленностью, раздражительностью, перепадами настроения, депрессиями. У многих на этом фоне формируются различные страхи: страх разрушения семьи, страх смерти и т.п. Справиться с этими состояниями можно с помощью поддержки близких и наблюдения у психологов в реабилитационном периоде.

Практически у половины женщин после удаление матки формируется постгистерэктомический синдром – комплекс симптомов, связанных с нарушениями работы эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системы. Он вызван резким прекращением выработки женских гормонов. Считается, что при сохранении яичников такое состояние не развивается, но это ошибочное мнение. Ведь вмешательство негативно отражается на кровообращении в яичниках, что неизбежно вызывает их дегенеративные изменения. Этот синдром проявляется приливами, обменными нарушениями, ухудшением внешнего состояния, раздражительностью, нарушением работоспособности, повышенной слабостью, перепадами настроения, депрессиями и другими признаками.

Последствия удаления матки после 40 лет могут быть обусловлены осложнениями оперативного вмешательства. Любая операция связана с риском развития осложнений, гистерэктомия не является исключением, при этом они могут сформироваться как во время процедуры, так и после нее. Интраоперационные осложнения развиваются редко, так как зависят от соблюдения правил безопасности, мастерства и профессионализма врача: кровотечения, гематомы, повреждения мочеточника и кишечника. Риск формирования послеоперационных осложнений немного больше: инфицирование раны, кровотечения, перитонит, нарушение мочеиспускания, спайки, тромбоэмболия легочной артерии. Все эти ситуации требуют срочного вмешательства врача.

Удаление матки после 40 лет не должно сказаться на сексуальной активности пациентки, хотя некоторые отмечают изменения в ту или иную сторону. Часть женщин рассказывает об усилении полового влечения, получении большего удовольствия от процесса. Подобная реакция может быть вызвана тем, что пациентки больше не испытывают неприятных симптомов: сильных болей, кровотечений и других признаков. Другие женщины считают себя неполноценными сексуальными партнерами из-за удаления матки, при этом не исключается дискомфорт во время секса, трудности в достижении оргазма, сухость влагалища, снижение либидо. Все эти изменения напрямую связаны с перестройкой гормональной системы.

Гистерэктомия – это распространенная и детально изученная операция, поэтому были выявлены последствия удаления матки в поздние сроки. При этом их появление многие пациенты и врачи не связывают с выполнением вмешательства. На основании многочисленных исследований доктора доказали, что в результате удаления матки значительно повышается риск развития сердечно-сосудистых (в частности ИБС, инсульта) и онкологических заболеваний.

Последствия, формирующиеся после удаления матки, свидетельствуют о важности сохранения органа. Поэтому отношение некоторых врачей к матке как к органу, необходимому только для вынашивания ребенка, необоснованно. Недооценка значимости матки приводит к серьезному увеличению частоты выполнения гистерэктомий, хотя во многих ситуациях можно использовать другие методы лечения, позволяющие сохранить функциональную активность органа.

Как подготовиться к операции

Направление на проведение овариэктомии выписывает гинеколог. Перед традиционной или лапароскопической операцией пациентке рассказывают, как проходит процесс удаления яичников. Также её информируют о возможных рисках и особенностях реабилитационного периода. В результате удаления яичников после 40 лет последствия могут возникнуть как в первые дни, так и в последующие два года, а также на протяжении всей жизни. Женщина должна о них знать и быть готовой обратиться за медицинской помощью.

Виды обследований и анализов, которые необходимо пройти перед операцией:

  • флюорография;
  • биохимический и общий анализы крови;
  • УЗИ брюшной полости;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • томография;
  • тест на переносимость препарата для анестезии.
Читайте так же:  Волшебство на кухне готовим эликсиры молодости

Руководствуясь результатами обследования, хирург и гинеколог принимают окончательное решение о том, нужна ли овариэктомия. Также врачи определяют, какой метод будет оптимальным в данном случае — лапароскопия или лапаротомия. Если патология затрагивает не только яичники, но и матку, женщину лечат консервативным способом или проводят резекцию.

Можно ли забеременеть с одним яичником

Если женщина планировала иметь детей, предстоящая операция вызывает у неё беспокойство. Однако при наличии одного яичника можно забеременеть и родить ребёнка, причём зачатие возможно сразу после окончания послеоперационного периода. По статистике, так происходит в 10% случаев. Тем не менее, врачи рекомендуют подождать некоторое время, чтобы организм набрался сил, необходимых для успешного вынашивания.

Как правило, у дам в репродуктивном возрасте месячные начинаются на следующий день после проведённой операции. Повысить вероятность зачатия помогают препараты с витамином E и фолиевой кислотой. Дополнительно гинеколог прописывает гормоносодержащие средства, стимулирующие развитие яйцеклеток.

Профилактика, препятствующая возникновению последствий

Видео (кликните для воспроизведения).

Если следить за здоровьем, то после удаления матки можно предотвратить многие негативные последствия.

Профилактические меры в послеоперационный период:

  • Следует избегать физических нагрузок минимум полтора месяца.
  • В течение 6 недель желательно воздержаться от сексуальных контактов, иначе можно занести инфекцию.
  • Два месяца запрещено посещение бассейна и солярия.
  • Необходимо правильно обрабатывать швы. Это снизит риск воспаления.
  • Желательно носить бандаж.
  • Следует отказаться от использования тампонов. Несколько недель после операции будут наблюдаться кровянистые выделения, поэтому лучше применять гигиенические прокладки.

В профилактику входят и вагинальные упражнения. Их следует согласовать с лечащим врачом, а выполнять только после прекращения выделений.

Жизнь без яичников

Пациенткам, которые перенесли операцию до наступления климактерического периода, назначают гормональное лечение. Зачатие при этом невозможно, а необходимость приёма гормонов обусловлена тем, что их уровень в организме резко падает. Гормональный сбой приводит к нарушению работы внутренних органов. Благодаря заместительной гормональной терапии женщина чувствует себя лучше. Во время интимной близости она не испытывает боли и дискомфорта. В целом жизнь после удаления яичников не отличается от той, что была раньше.

Лапароскопическая гистерэктомия

Если возникает необходимость в резекции матки, то лапароскопия является оптимальным способом. Эта методика славится массой плюсов:

  • Отсутствие травматизма.
  • Незначительная боль и отсутствие спаек.
  • Не оставляет шрамов.
  • Этот метод нередко сохраняет репродуктивные органы, что положительно отражается на здоровье.
  • Короткий восстановительный период. Если не произошло осложнений, то реабилитация продолжается не больше 2 недель. Спустя 4 дня женщина уже выписывается из стационара.
  • Осложнения возникают очень редко. Хирург контролирует любое своё движение.
  • Через полторы недели женщина может вести нормальную половую жизнь.

К удалению матки этим методом женщин подготавливают. Уже за 7 дней до операции нужно отказаться от использования медикаментозных средств. Курящим дамам следует забыть об этой вредной привычке, хотя бы временно. К тому же необходимо помнить, что удаление детородного органа, для женщин, даже в 40 лет, это тяжёлая психологическая травма. Желательна будет консультация психолога.

Такое хирургическое вмешательство относится к современным малоинвазивным способам. Операция проводится под общим наркозом. Делаются маленькие надрезы, через них вводится видеокамера. Для хирургических манипуляций нужно пространство, поэтому в брюшную полость вводят определённое количество углекислого газа. Он приподнимет стенки живота, что обеспечит хорошую визуализацию и нужный обзор.

Хирург пересекает матку и перевязывает артерии. Если нужно, удаляют яичники, маточные трубы и шейку матки. Для удаления отрезанных органов, в нижней зоне живота осуществляется разрез, через который и производится извлечение. Иногда матка довольно крупная, тогда приходится её рассекать на части.

Осложнения возникают очень редко, но бывают. Что может случиться:

  • — иногда повреждаются кровеносные сосуды.
  • — вред бывает от вводимого углекислого газа.
  • — образуются спайки, но крайне редко
  • — инфекционное осложнение (1% всех проведённых операций).

Продолжительность восстановительного отрезка времени зависит от сложности операции, возраста женщины и общего самочувствия.

Показания к гистерэктомии

Удаление матки после 40 лет выполняется по определенным показаниям. В основном это злокачественные и доброкачественные новообразования, серьезные гинекологические травмы, экстренные ситуации. Также операцию выполняют в случае безуспешности других методов лечения, при запущенных формах заболеваниях. В большинстве случаев операцию выполняют по поводу миомы матки, чаще всего необоснованно. Гистерэктомия при миоме показана при достижении матки размеров, соответствующих 20 неделям беременности. В остальных ситуациях можно рассмотреть альтернативные методы, позволяющие добиться положительных результатов.

Раньше высокая частота удаления матки при миоме была обусловлена отношением врачей к патологии, как к доброкачественной опухоли, способной к озлокачествлению. Но за последние годы ситуация кардинально поменялась, ученые доказали, что миома – это не опухоль, а опухолеподобное заболевание, проявляющееся формированием узлов различных размеров и локализации в мышечном слое матки. Риск малигнизации миомы стремится к нулю, поэтому по характеристикам она приравнивается к жировику на коже. Это не говорит о том, что при ее диагностике не стоит обращать на нее внимание и отказываться от лечения. Ведь спрогнозировать характер течения и скорость роста узлов никто не может. Но если врач настаивает на удалении матки, не предлагая альтернативы, то следует разузнать о возможности использования других методов лечения. Получить информацию об эффективных и результативных терапевтических методах можно в клиниках лечения миомы.

Рекомендации по реабилитации

После операции очень важен период реабилитации. Это время имеет определённые особенности:

  1. Интенсивная боль. После удаления органа обязательно будет присутствовать болевой синдром. Нередко боль просто невыносимая, особенно на участке разреза и шва, а также в брюшной полости. Для смягчения болезненных ощущений делают обезболивающие инъекции.
  2. Компрессионный трикотаж. Для профилактики тромбофлебита перед ампутацией матки на ноги надеваются специальные чулки. Их следует носить и после операции.
  3. Нормализация активности. Чтобы нормализовать кровоток и наладить работу ЖКТ, женщину стараются быстрее поднять на ноги. После полостной операции, это делается через сутки, а после лапароскопии спустя несколько часов.
  4. Питание. В послеоперационный период показана диета. Назначается щадящее питание, чтобы восстановить функционирование кишечника.
Читайте так же:  Каковы плюсы и минусы приема при климаксе препаратов прогинова

Около двух недель после операции живот будет очень чувствительный. Но, несмотря на это, следует не отказываться от активной жизни (в меру). Это позволит организму быстрее восстановить все функции.

Восстановление после вмешательства

Период начинается после проведения операции и длится вплоть до полного восстановления нормальной функции организма женщины. После удаления матки реабилитационный период можно поделить на две фазы:

Находящаяся в раннем этапе восстановления пациентка лечится в условиях стационара под пристальным наблюдением врача. Длительность этой фазы варьируется в зависимости от сложности операции (возможно были какие-то осложнения) и состояния самой женщины.

Если операция проводилась посредством разреза передней стенки живота или вагинальным методом — женщина находится на амбулаторном лечении до 10 дней, после этого ей снимают швы и отпускают домой. В случае, когда проводилась лапароскопия, пациентка выписывается уже на 5 сутки после вмешательства.

Побочное воздействие операции

После вмешательства в первые дни каждую женщину беспокоят неприятные ощущения. В этом нет ничего страшного. Такие явления нормальны, ведь одна из важнейших систем организма лишилась базовой своей части. Чаще всего пациентки жалуются на:

  1. Боли. Они могут локализироваться внизу живота, во швах. Такое явление объясняется наличием раны. В зависимости от тяжести болевых ощущений могут назначаться разные обезболивающие препараты.
  2. Необходимость носки компрессионных чулков. Для профилактики появления тромбофлебита женщина носит их до и после вмешательства.
  3. Что нужно постоянно быть активной. Врачи начинают гонять пациенток уже через несколько часов после вмешательства. Это помогает нормализовать работу кишечника и кровообращение.

Для максимального ускорения восстановления организма врачи назначают поддержку фармацевтическими препаратами. Выписывают такие средства:

  • антибиотики — этот вид терапии назначается из-за того, что существует риск попадания микробов в рану (у неё был контакт с воздухом), антибиотическое воздействие длится не больше 7-10 дней;
  • внутривенные инъекции — необходимо для восполнения объема крови, потому что при операции женщины теряют обычно около 500 мл;

Обычно у женщин 40-50 лет все симптомы проявляются чуть интенсивнее. Более специфического лечения при этом не назначается. Сколько же у них может длиться восстановление?

Послеоперационные осложнения

После ампутации матки возможны различные осложнения. Можно выделить типичные для раннего послеоперационного периода:

  1. Воспаляется рубец на месте разреза и шва. Это выражается покраснением, появлением гноя и отёчностью.
  2. Мочеиспускание с болью. Такой дискомфорт возникает при повреждении мочеиспускательного канала в период операции.
  3. Внутреннее кровотечение.
  4. Перитонит. Воспаляются внутренние органы или брюшина. Велика угроза заражения крови.
  5. Гематомы на участке наложения швов.

В позднем периоде, спустя несколько месяцев после операции, также придётся столкнуться с проблемами:

  1. Постоянная ноющая боль, которая может продолжаться несколько месяцев и даже лет.
  2. Затруднение дефекации.
  3. Ощущение присутствия инородного тела.
  4. Болевой синдром, сопровождающий половой акт.

После резекции матки иногда назначается лучевая терапия, так как хирургическая операция оказалась не совсем эффективной. Лучевая гистерэктомия проводится для удаления оставшихся нетипичных структур при наличии онкологии.

  • — лучевое облучение назначается:
  • — на первой или второй стадии рака, когда матка уже удалена.
  • — если опухоль начинает распространяться.
  • — рак в четвёртой стадии, когда операция не привела к положительному результату.
  • — в профилактических целях.

Внимание! После лучевого воздействия желательно санаторное лечение, а также массаж и физиотерапевтические процедуры.

После такой терапии нередко возникают неприятные последствия:

  • — рвота и тошнота;
  • — интоксикация организма;
  • — нарушается пищеварение;
  • — сухость влагалища.

Таких последствий избежать не удаётся, поэтому придётся набраться терпения и пережить данное время. Следует больше отдыхать, хорошо высыпаться и набираться сил.

Появление психологических проблем

Естественно, после ампутации матки у женщины присутствуют эмоциональные отклонения. Депрессия, раздражительность, мнительность ‒ это неизбежные спутники пациенток, которые перенесли гистерэктомию. Можно добавить перепады настроения и утомляемость. Вместе с переживаниями у женщины возникает комплекс неполноценности.

Всё это преодолевается. Но проблема усиливается, когда исчезает желание интимной близости. Это, к сожалению, не редкость. Любая операция вызывает гормональные изменения.

Следует честно признать, что не очень много женщин после 40 лет, мечтают о беременности. Поэтому послеоперационный период у них проходит легче, чем у молодых женщин.

В этот период нужна поддержка супруга, чтобы женщина не перестала чувствовать себя женщиной. Не следует впадать в панику из-за снижения либидо. Эта проблема быстро решается. После грамотной гормональной терапии всё наладится.

Некоторых женщин волнует вопрос о продолжительности жизни после гистерэктомии. Эта операция совершенно не сказывается на длительности жизни. После восстановления женщины возвращаются к абсолютно нормальной жизни.

Вопрос, удалять или нет матку, не должен возникать, если обнаружена онкология. У операции, конечно, достоинств меньше, чем недостатков. Но лучше хирургическое вмешательство, чем угроза жизни.

Удаление яичников после 40 лет у женщин: возможные последствия, осложнения и как с этим справиться

При некоторых заболеваниях, затрагивающих репродуктивные органы, медикаментозное лечение не приносит положительных результатов. В таких случаях гинеколог может порекомендовать овариэктомию — удаление одного или обоих яичников. Другое название операции — оофарэктомия. Отказываться от хирургического вмешательства нельзя, так как при сохранении больного органа не удастся победить болезнь. В результате инфекция или новообразование может распространиться на прилегающие ткани и соседние органы. Если развивается онкологическое заболевание, возможен рост метастазов.

Удаление яичников после 40 лет ведёт к дефициту эстрогенов, поэтому после операции женщине назначают заместительную гормональную терапию.

Послеоперационный климакс

Нередко у женщин, которым уже за 40, в этом возрасте начинается климакс. Если пациентке проводилось вмешательство на предмет удаление матки и климакс ещё не наступил, но при этом у неё остались яичники и фаллопиевы трубы (придатки), то он начнётся своим чередом.

Некоторые специалисты утверждают, что после операции климакс может начать развиваться на 5 лет раньше, это обусловлено спадом интенсивности кровоснабжения в яичниках.

По большей части в яичники кровь поставляется из маточных артерий.

Там они достаточно крупные и их иссечение вместе с маткой базовый кровяной поток уменьшает. Искусственная менопауза (неестественное прекращение месячных из-за лучевой терапии, удаления матки, подавления гормонального фона препаратами) действительно стимулирует спад деятельности половой системы.

Читайте так же:  Витамины для нормализации гормонального фона

Симптоматика этой менопаузы беспокоит зрелых женщин больше всего. Первые симптомы дают о себе знать уже через пару недель после вмешательства. Чаще всего поступаю жалобы:

  • приливы;
  • частые депрессии;
  • эмоциональная лабильность;

Хирургический климакс (менопауза) обычно женщинами переносится хуже естественного, особенно если возраст 40+. Это связано постепенной остановкой деятельности яичников. Операция сулит для организма очень резкую перестройку гормонального фона из-за прекращения продуцирования половых гормонов.

Гормональная терапия и противопоказания к операции

Когда у женщины удаляются не только матка, но и оба яичника, назначается заместительная гормональная терапия. Она помогает избежать таких последствий удаления матки после 40 лет как: болезни сердечно сосудистой системы, болезнь Альцгеймера и остеопороз. Для этого в организм вводятся эстрогены, гестагены, тестостерон (именно он вырабатывается в яичниках и влияет на уровень полового влечения).

Есть категории женщин, которым даже несмотря не неприятные ощущения гормоны пить нельзя. Этот вид терапии противопоказан при:

Обычно лечение хирургической менопаузы длится около двух лет, но может затянутся и на гораздо более долгие сроки. Даже при активной гормональной терапии улучшения не видны сразу, их можно заметить только спустя время (симптомы уходят постепенно).

Часто хирургические операции, сопровождаемые внедрением в брюшную полость, сопровождаются образованием спаек.

Остеопороз после операции

Женщины возрастом от 40 лет особо подвержены этому заболеванию после гистерэктомии. Возникновение этого состояния у женщин тесно связано с уровнем эстрогена, который падает после удаления матки.

Остеопороз носит хронический характер, склонен прогрессировать. При нём нарушается прочность скелетного каркаса и истончаются кости, возникает большой риск переломов даже при незначительных травмах.

Больные остеопорозом сильно подвержены посттравматическим переломам.

Не редко у женщин из-за болезни часто ломаются позвонки. При чём бывает так, что сразу несколько. Вследствие таких травм и общего состояния костей у пациентки искривляется позвоночник, снижается рост и меняется осанка.

Такое состояние лучше предупреждать и для этого существует не только гормональная терапия. В жизни обязательно должны присутствовать:

    спортивная нагрузка (в пределах разумного);

Можно дополнительно подпитывать организм специальными комплексами витаминов с витамином D (разных групп) в составе. Они помогут укрепить кости и будут стимулировать приток полезных компонентов к ним.

Опущение влагалища

Это так же одно из последствий операции, так называемое выпадения шейки матки и влагалища наружу. Пролапс может развиться из-за:

  1. Травмирование клетчатки таза и связок матки. Чем масштабнее была операция, тем больший риск пролапса.
  2. Цистолы и ректоцелы. Происходит опущение в малый таз соседних органов и вытеснение влагалища.

Для профилактики опущения рекомендуется не поднимать тяжёлое и делать упражнения Кегеля. Если ситуация запущенная — делается пластика влагалища с укреплением связочного аппарата.

Последствия удаления матки после 40 лет

Любая операция чревата нанесением вреда здоровью. А резекция репродуктивного органа сорокалетней женщины может вызвать непредсказуемые последствия. Данная операция проводится при невозможности альтернативного лечения. По отзывам множества женщин, которые подверглись гистерэктомии, и после ампутации матки можно радоваться жизни.

ЭМА – эффективная альтернатива гистерэктомии

Гистерэктомию чаще всего выполняют по поводу миомы матки. При этом для лечения этой патологии могут применяться другие более щадящие хирургические способы лечения (миомэктомия) или эмболизация маточных артерий. Выбор тактики ведения пациентки зависит от множества факторов: возраста, планирования беременности, типа роста узлов, их локализации и размеров, количества очагов. Узнать о возможных методах лечения, которые можно применить в вашем случае, можно на консультации по e-mail. Также вы можете записаться на приём и встретиться со специалистом, чтобы узнать ответы на все интересующие вопросы.

Миомэктомия и ЭМА не являются конкурирующими методами лечения, они выполняются в соответствии с показаниями и противопоказаниями. Если существует риск травматизации и деформации матки, вскрытия ее полости, то следует отдавать предпочтение ЭМА.

Эмболизация маточных артерий не новая методика, первые результаты лечения пациентов при помощи этой методики были описаны уже в 1994 году. За многие годы процедура претерпела различные изменения и модификации, что позволило значительно снизить риск осложнений и негативных последствий.

ЭМА – это самая безопасная методика лечения миом матки. Она позволяет полностью подавить рост миоматозных узлов, уменьшить их размеры, сохраняет полноценность матки и возможность беременности и родов. При этом процедура эффективна по отношению к узлам различной локализации и объемов, легко переносится пациентами, способствует быстрому восстановлению женщины после манипуляции.

Эмболизация маточных артерий не требует длительной госпитализации пациентки. Она практически не вызывает появления неприятных симптомов, в первые часы у женщины развиваются болевые ощущения, интенсивность которых постепенно падает. С целью их купирования назначаются лекарственные препараты. Врачи, пугающие женщин сильными болями после ЭМА, основывают доводы на недостоверной информации. К тому же они умалчивают о болевой реакции после гистерэктомии.

Беспокойство из-за возможного нарушения кровообращения в матке и яичниках после эмболизации необоснованно. Для выполнения манипуляции используются эмболы определенного размера, которые закупоривают сосуды только в патологических очагах, не оказывая отрицательного воздействия на окружающие органы. Этим объясняется высокая эффективность процедуры, а также минимальный риск развития осложнений.

Иногда врачи комбинируют ЭМА с миомэктомией. При этом эмболизация маточных артерий является первым этапом лечения, который позволяет значительно сократить вероятность развития кровотечения во время миомэктомии, а также рецидива заболевания после вмешательства.

Видео (кликните для воспроизведения).

ЭМА – это прекрасная альтернатива гистерэктомии. Она позволяет сохранить орган и избавить женщину от мучительных симптомов. Если ваш врач настаивает на удалении матки, подумайте о целесообразности выполнения операции, возможных осложнениях и последствиях. Ведь гистерэктомия часто не является единственно возможным выходом из ситуации. Принимайте решение осмысленно, ведь от него зависит ваша дальнейшая жизнь и общее состояние.

Источники

Удаление яичников после 40 лет у женщин возможные последствия, осложнения и как с этим справиться
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here