Заболевания женских половых органов и урологические расстройства в период климакса

Предлагаем к прочтению статью: "заболевания женских половых органов и урологические расстройства в период климакса - 2020 год" с детальным описанием тематики и ответами на все вопросы.

Заболевания женских половых органов и урологические расстройства в период климакса

УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА В КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ

Урогенитальные расстройства (УГР) в климактерическом периоде — комплекс симптомов, связанных с развитием атрофических и дистрофических процессов в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполового тракта: мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, влагалище, связочном аппарате малого таза и мышцах тазового дна.

Гиперактивный мочевой пузырь — состояние, характеризующееся непроизвольными сокращениями детрузора во время его заполнения, которые могут быть как спонтанными, так и спровоцированными.

Императивный позыв к мочеиспусканию — появление сильного, неожиданно возникшего позыва к мочеиспусканию, который в случае невозможности его реализации приводит к НМ (императивное, или ургентное НМ).

Истинное недержание мочи (НМ) при напряжении (так называемое стрессовое НМ — непроизвольная потеря мочи, связанная с физическим напряжением, объективно доказуемая и вызывающая социальные и/или гигиенические проблемы.

Смешанное НМ — сочетание стрессового и императивного НМ с преобладанием одного из них.

СИНОНИМЫ

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

УГР встречают у 30% женщин, достигших возраста 55 лет, и у 75% женщин, достигших возраста 70 лет. 70% женщин с гиперактивным мочевым пузырём отмечают наличие взаимосвязи между появлением УГР и наступлением климактерического периода.

К специфическим факторам риска развития УГР в климактерическом периоде относят:

  • дефицит эстрогенов;
  • наследственную предрасположенность (при различных видах НМ).

КЛАССИФИКАЦИЯ

Единой классификации УГР не существует. По степени тяжести выделяют:

  • УГР лёгкого течения;
  • УГР среднетяжёлого течения;
  • тяжёлые УГР.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

В основе развития УГР в климактерическом периоде лежит дефицит половых гормонов, прежде всего эстрогенов.
Доказано, что рецепторы к андрогенам, ЭР и ПР имеются практически во всех структурах урогенитального тракта, таких
как:

  • нижняя треть мочеточников;
  • мочевой пузырь;
  • мышечный слой сосудистых сплетений мочеиспускательного канала и уротелий;
  • матка;
  • мышцы и эпителий влагалища;
  • сосуды влагалища;
  • мышцы тазового дна и связочный аппарат малого таза.

Распределение их не везде одинаково, а плотность значительно ниже, чем в эндометрии.

Одновременное развитие атрофических процессов, связанных с прогрессирующим дефицитом эстрогенов в этих тканях, обусловливает столь частое сочетание симптомов АВ и цистоуретральной атрофии у большинства пациенток.

Основные звенья патогенеза УГР:

  • нарушение пролиферации эпителия влагалища и мочеиспускательного канала, уменьшение синтеза гликогена, изменение характера влагалищного секрета (исчезновение лактобацилл, повышение рН), возможное присоединение вторичной инфекции;
  • нарушение кровоснабжения стенки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, стенки влагалища, развитие ишемии детрузора, мочеиспускательного канала, влагалища, уменьшение транссудации;
  • нарушения синтеза и обмена коллагена в связочном аппарате малого таза, деструктивные изменения в нём, потеря эластичности, ломкость. Как следствие — опущение стенок влагалища и нарушение подвижности и положения мочеиспускательного канала, развитие НМ при напряжении;
  • уменьшение количества α и βадренорецепторов в мочеиспускательном канале, шейке и дне мочевого пузыря;
  • изменение чувствительности мускариновых рецепторов к ацетилхолину, снижение чувствительности миофибрилл к норадреналину, уменьшение объёма мышечной массы и сократительной активности миофибрилл, их атрофия.

Сочетание указанных изменений приводит к развитию симптомов АВ, цистоуретральной атрофии, НМ при напряжении и гиперактивном мочевом пузыре. Они способствуют формированию состояния психосоциального дискомфорта, который характеризуется сочетанием внешних (социальных) и внутренних (психологических) факторов, развивающихся на фоне развития расстройств в мочеполовой сфере.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

В клинической картине УГР в климактерическом периоде выделяют:

  • симптомы, связанные с АВ;
  • расстройства мочеиспускания.

Симптомы, связанные с АВ:

  • сухость, зуд, жжение во влагалище;
  • диспареуния (болезненность при половом акте);
  • рецидивирующие выделения из влагалища;
  • контактные кровянистые выделения;
  • опущение передней и задней стенок влагалища.

Расстройства мочеиспускания включают:

  • поллакиурию (мочеиспускание более 6–8 раз в сутки);
  • никтурию (ночные мочеиспускания более 2 раз за ночь);
  • цисталгию (частые, болезненные мочеиспускания в отсутствие объективных признаков поражения мочевого пузыря);
  • НМ при напряжении;
  • императивные позывы к мочеиспусканию;
  • императивное НМ.

Характерные симптомы гиперактивного мочевого пузыря:

  • поллакиурия;
  • никтурия;
  • императивные позывы к мочеиспусканию и/или императивное НМ.

У 78% пациенток симптомы АВ сочетаются с расстройствами мочеиспускания. При лёгкой степени УГР симптомы АВ сочетаются с поллакиурией, никтурией, цисталгией. К УГР средней степени тяжести относят состояния, при которых сочетаются симптомы АВ, цистоуретрита и истинного НМ при напряжении. Тяжёлая степень УГР характеризуется сочетанием симптомов АВ, цистоуретрита и смешанного НМ.

ДИАГНОСТИКА

В диагностике АВ, помимо характерных клинических симптомов, важное значение имеют:

  • рН влагалищного содержимого, равное 6–7;
  • истончение слизистой оболочки влагалища с неравномерной окраской Люголя раствором с глицерином©, обширная капиллярная сеть в подслизистой основе (по данным кольпоскопии);
  • индекс состояния влагалища (табл. 26-2).

Урологические проблемы и синдром тазовой боли в период климакса: причины и способы решения

Какие болезни чаще всего прогрессируют в этот период

Перестройка на гормональном уровне провоцирует развитие болезней, касающихся в первую очередь мочеполовой системы и нередко — щитовидной железы, при заболеваниях которой также бывают приливы жара, что можно спутать с обычной симптоматикой климакса.

Гиперплазия эндометрия

Внутренний слой матки покрыт слизистым слоем, который способствует размещению яйцеклетки в теле матки во время оплодотворения. Таким образом обеспечивается нормальное кровоснабжение будущего плода и его развитие.

При отсутствии оплодотворения мукозный слой отторгается, что приводит к менструации. Если оплодотворение не происходит, а менструации отсутствуют, происходит разрастание слизистой оболочки внутрь матки. Такой процесс называется гиперплазией.

В период менопаузы гиперплазия эндометрия чревата новообразованиями, в том числе и злокачественными. Поэтому следует вовремя выявить патологические процессы и назначить терапию.

Читайте так же:  Симптомы и лечение панических атак при климаксе

Гипотиреоз

В период климакса возможны нарушения работы щитовидной железы. Неправильная ее работа приводит к дефициту тиреоидного гормона — гипотиреозу.

Миома матки

Миома матки характеризуется как доброкачественное образование в теле матки.

Заболевание определяется как гормонозависимое, поэтому именно в период климактерических изменений возрастает риск образования узелковых опухолевых процессов в маточной полости.

Каждая третья женщина в период менопаузы сталкивается с данной патологией. Заболевание успешно лечится путем хирургического иссечения новообразований.

Цистит

Во время менопаузы из-за не достаточного количества эстрогена стенки мочевого пузыря становятся тонкими и слабыми. Ухудшается кровоснабжение в тканях и их иммунная защита, что повышает риск попадания инфекции в органы малого таза.

Легкое переохлаждение, недостаток витаминов и стрессовые ситуации могут стать причиной развития цистита при климаксе.


Заболевание характеризуют симптомы:

  • рези при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • недержание.

Патология лечится антибактериальными или гормоносодержащими препаратами.

Эндометриоз

Болезнь характеризуется увеличением слизистого покрова полости матки.

Опасность заболевания заключается в перерождении излишних слизистых отложений в злокачественные клеточные образования. Кроме того возможно образование кистозных и других патологических образований в теле матки.

При выявлении эндометриоза необходимо провести обследование и начать лечение.

Другие нарушения в работе систем и органов

Нехватка витаминов в период климакса способствует наличию проблем с костной тканью, структурой волос и ногтей, а также развитием остеопороза.

Нарушения обменных процессов в хрящевых тканях и синтеза коллагена провоцируют развитие артрита и артроза.

Во время менопаузы велик риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений в работе пищеварительной системы.

Для этого необходимо заботиться о своем здоровье постоянно.

В чем причина?

Женщины, которые вступили в период менопаузы, ни в коем случае не должны забывать, что при появлении первых симптомов мочеполовых заболеваний – визит к гинекологу или урологу обязателен! При обращении к врачу нужно максимально точно описать нарушения, которые вас беспокоят.

Для диагностики недержания мочи специалисты используют пробу Valsava: предлагают потужиться при полном мочевом пузыре. Подтверждением диагноза является появление капли мочи в отверстии уретры. Подкладочный тест – еще один информативный метод обнаружения недержания мочи у женщин. Если через час после физической активности подкладочный материал потяжелел на 1 грамм, диагноз подтверждается.

При воспалительных заболеваниях мочевого тракта важную роль играет бактериологический анализ мочи. Но при катетеризации у женщин больных циститом анализы часто бывают чистыми. В таких случаях в урологии часто применяется цистоскопия, которая позволяет увидеть воспалительные процессы на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря.

При подозрении на уретрит проводится бактериологический анализ мазка, взятого у входа в отверстие уретры. Точное определение возбудителя помогает назначить наиболее адекватное лечение.

Кроме перечисленных, в зависимости от клинической картины, могут понадобиться другие уродинамические исследования:

  1. Урофлоуметрия – простая скрининговая процедура, измеряющая характеристики струи мочи. Процедура помогает определить работоспособность сфинктера уретры и мочевого пузыря.
  2. Цистометрия – метод, позволяющий узнать состояние мочевого пузыря: функцию его наполнения и опорожнения.
  3. Профилометрия уретры – вид уродинамической диагностики, позволяющий оценить работоспособность внутреннего и внешнего сфинктеров уретры при помощи измерения запирательного и максимального уретрального давлений.
  4. Електромиография – метод определения электрической активности мышц тазового дна.

Расстройства половой системы связанные со снижением уровня эстрогенной насыщенности организма можно обнаружить при проведении кольпоскопии: видимая картина истончения слизистой оболочки влагалища, а также кровоизлияния на ней говорят об атрофическом вагините. При часто повторяющихся воспалительных процессах важно провести микробиологическое обследование и оценку состояния местного иммунитета.

Тщательное последовательное обследование поможет наиболее точно определить причину нарушения и провести максимально эффективное лечение.

Снижение секреции эстрогенов: причина всех бед

До наступления климактерического периода в организме женщины вырабатывается три гормона, объединяемые общим названием эстрогены: эстрон, 17β–эстрадиол и эстриол. Наиболее биологически активным среди них является 17β–эстрадиол. К концу периода менопаузы его уровень опускается до нуля, его «производство» полностью прекращается.

Эстрадиол играет важную роль в процессах, необходимых для нормальной работы органов урогенитальной системы:

  1. Регулирует восстановление влагалищного эпителия.
  2. Поддерживает достаточный уровень лактобацилл как основных представителей нормальной флоры влагалища.
  3. Улучшает кровоснабжение стенок влагалища и уретры, тем самым повышая их мышечный тонус, способствует увлажнению слизистых.

Кроме того, эстрогены способны влиять на местную секрецию иммуноглобулинов, повышать чувствительность рецепторов стенок уретры, мочевого пузыря и влагалища. Они улучшают питание и сократительную способность мышц тазового дна, восстанавливают коллагеновые волокна, входящие в состав связок малого таза, что препятствует опущению стенок влагалища и удерживанию мочи.

Падение уровня гормонов в период менопаузы является причиной изменения среды во влагалище, уменьшения количества молочной кислоты и повышения рН до 6,5-8,0, а также снижение местного иммунитета. Перечисленные факторы в комплексе способствуют беззащитности органов перед множеством микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания мочеполовой системы. Нарушение регенерации эпителия приводит к возникновению атрофического вагинита и атрофического цистоуретрита, а ухудшение кровотока способствует ослаблению мышц и недержанию мочи. Свою лепту вносит снижение чувствительности эстрогеновых рецепторов, что наряду с другими факторами, отрицательно влияет на способность контролировать процесс мочеиспускания. Безусловно, эти проявления климакса заметно снижают качество жизни женщины.

Как проводится лечение?

Комплексные исследования помогут выявить и диагностировать проблемы интимной зоны. Какие бы ни были выявлены нарушения, лечение любой патологии имеет свои особенности, проводится в строгом соответствии с докторскими рекомендациями, под наблюдением специалиста. Профилактические осмотры позволяют предотвратить патологические процессы, заболевания матки, развитие опухолей, рака. Самолечение или несвоевременное обращение способно спровоцировать различные гинекологические проблемы, привести к тяжелым последствиям. Сбалансированный прием фармакологических препаратов, а при необходимости операционное вмешательство, витамины разных групп помогут восстановить здоровье.

Читайте так же:  Как применять при климаксе препараты кальцемин (адванс) для профилактики

Мочеполовые расстройства в климатерии: решение задачи

Если сравнить количество женщин обращающихся к врачу с жалобами на симптомы заболеваний урогенитальной системы в возрасте до 45 лет и старше 55, то их соотношение составляет 1:5. После 75 лет неприятные симптомы беспокоят абсолютное большинство женщин. Что же является причиной развития нарушений и возможно ли их предупредить?

Наступление менопаузы для большинства женщин является тяжелым испытанием. Снижение уровня половых гормонов, преимущественно эстрогенов, несет за собой солидный ряд нарушений деятельности всего организма, что причиняет не только физический, но и психо-эмоциональный дискомфорт. Среди наиболее распространенных проблем, беспокоящих женщин в менопаузе, выделяют расстройства мочеполовой системы.

Заболевания женской сферы: видовое разнообразие

Молочница, миома, эндометриоз или рак имеют разную природу происхождения, провоцируются различными факторами; они отличаются внешними проявлениями, степенью тяжести, признаками.

С наступлением первой менструации в зависимости от наследственности возникает риск развития патологий, которые нуждаются в незамедлительном лечении. Воспаления придатков, кистозная мастопатия, миома, киста яичника способны привести к бесплодию, а злокачественные образования в виде рака матки – к смерти.

Женщины после 50, находясь в периоде климакса, сталкиваются с тяжелыми формами – раком матки или яичников, эндокринными сбоями. Различные болезнетворные микроорганизмы, попадая в оболочку влагалища, провоцируют воспалительные процессы, которые вызывают в организме дисбаланс и серьезные нарушения.

Гинекологи выделяют несколько групп в гинекологии, которые отличаются по характеру протекания: воспалительные, гормональные, гиперпластические.

Воспаления в интимной зоне

Причиной воспалений являются микробы, попадающие в организм чаще всего половым путем. Возбудители могут распространяться гематогенным, лимфогенным путями, интраканаликулярно. В этот список входят:

  • Папиллома – вирус вызывает эктоцервикс, представляющий собой мелкие кандиломы, которые не видны при колькоскопическом исследовании; болезнь плохо лечится, не чувствительна к противовирусным препаратам; лечение – лазерная и крио-деструкции.
  • Молочница или кандидозный кольпит – болезнь женского влагалища, которая вызывается грибками рода Кандида; для нее характерными являются белые творожистые выделения; причины – бесконтрольное проведение антибактериальной терапии, гиповитаминоз, гипоэстрогения.
  • Вульвит – воспаление наружных интимных органов; отсутствие проведения правильной гигиены, термические, механические, химические воздействия на кожу вызывают жжение, зуд.

Необходимо учитывать, что воспалительные процессы иногда проходят совершенно бессимптомно, женщина может чувствовать себя совершенно здоровой.

Почему гормональный сбой опасен?

Видео (кликните для воспроизведения).

Частые головные боли, перепады настроения, раздражительность могут свидетельствовать об изменениях гормонального фона, который играет важную роль в половой сфере. Заболевания женских половых желез возникают при нарушении их деятельности. В результате таких изменений способны развиться доброкачественные новообразования, злокачественные опухоли матки, маточных труб, груди. Дисбаланс гормонов при климаксе вызывает нагрубание молочных желез, боль в суставах, потливость, депрессивное состояние. Сбои в гормональном балансе провоцируют возникновение поликистоза яичников, опухоли надпочечников, миомы.

Гиперпластические, дистрофические процессы – одно из проявлений патологий эндокринной системы, снижения иммунитета. Такие изменения часто продуцируют появление злокачественных новообразований. Гиперплазия тканей предполагает ускоренное размножение клеток. Гиперпластические процессы шейки матки происходят в любом периоде жизни женщины, в возрасте 40-50 лет – эндометриоз. Это связано с метаболическими нарушениями, иммунодепрессивными состояниями.

Влияние менопаузы на мочеполовую систему женщины

В период менопаузы существенно снижается выработка эстрогенов , что не может не сказываться на состоянии здоровья женщины . Особенно чувствительны к снижению уровня женских гормонов мочевой пузырь, тазовое дно и влагалище. На деле это проявляется в том, что снижается количество выделяемой вагинальной смазки, мышцы тазового дна ослабевают, из-за чего при кашле, смехе или чихании непроизвольно выделяется моча и появляется боль в тазу.

Все эти симптомы — повод обратиться к врачу и настоять на внимательном к ним отношении. Вообще, золотое правило для любой женщины в период климакса — ежегодно проходить осмотр у специалиста, который будет наблюдать за переменами в организме и давать рекомендации для поддержания здоровья. Тем не менее, только 20–25% женщин с описанными симптомами обращаются за медицинской помощью.

Золотое правило каждой женщины в период климакса — ежегодно проходить осмотр у специалиста

Подобные неприятные изменения мочеполового тракта наблюдаются у 80% женщин после менопаузы и кажутся им естественными. Многие смиряются с постоянной болью, хотя любая хроническая боль — признак того, что в организме что-то не так.

Остановимся на каждом из перечисленных симптомов подробнее.

Сухость во влагалище

Во влагалище выделяется специальная смазка, нужная для выведения отмерших клеток, поддержания благоприятной микрофлоры и естественной лубрикации во время полового акта. В период менопаузы выработка женских половых гормонов существенно снижается. Это приводит к тому, что смазка перестает вырабатываться в необходимом количестве. Появляется зуд и жжение, микротрещинки на слизистой, дискомфорт во время секса. Это — одна из очень распространенных женских проблем, связанных с менопаузой.

Но проблема вполне решаема. Обнаружив у себя неприятные проявления сухости во влагалище , в первую очередь имеет смысл отказаться от парфюмированных мыл и гелей для интимной гигиены — они слишком агрессивны и могут провоцировать раздражение. Если сухость влагалища мешает вашей половой жизни, не стесняйтесь сообщить об этом партнеру. Теперь вам нужна более длительная прелюдия, а чтобы заменить естественную смазку, выделяющуюся во время сексуального возбуждения, имеет смысл использовать продающиеся в аптеках лубриканты. Несомненно, залогом успешной сексуальной жизни в период менопаузы является открытость и доверие между партнерами. Ничто не помешает вам наслаждаться сексуальной жизнью и после менопаузы , если вы не постесняетесь рассказать партнеру о том, как меняются ваше тело и ощущения в этот период.

Читайте так же:  Размер матки в период менопаузы изменения, нормы узи и патологические состояния

Само собой, справляться с сухостью, как и с остальными симптомами, лучше не в одиночку, а с помощью врача. Он назначит лечение, основываясь на ваших особенностях.

Непроизвольное выделение мочи

Эта неприятность распространена очень широко. Часто ее провоцируют беременность, роды и лишний вес. В период менопаузы мышцы тазового дна ослабевают, в результате чего при физической активности — особенно связанной с резким повышением давления в брюшной полости — непроизвольно выделяется моча.

Проблема непроизвольного выделения мочи встречается у 58% женщин в возрасте от 40 до 60 лет.

Тем не менее к врачу обращается очень малое количество пациенток. Часто считают, что проблемы, связанные с ослаблением тазового дна, решаются исключительно при помощи операции. А поскольку хирургическое вмешательство пугает многих женщин, они предпочитают просто смириться с проблемой. На самом же деле, в хирургическом ее решении нуждаются далеко не все: врач может назначить физиотерапию со специальными внешне- и внутривлагалищными тренажерами.

Эффективны и упражнения для мышц тазового дна и влагалища , которые можно выполнять дома. Главное — регулярность! Наиболее известный комплекс упражнений, разработанных для предотвращения вялости интимных мышц и мышц тазового дна — это упражнения Кегеля. Их действие основано на последовательном сокращении и расслаблении мышц влагалища в разном ритме. Выполняя эти упражнения несколько раз в день, вы сможете вернуть мышцам былой тонус и избавиться от непроизвольного выделения мочи.

Синдром тазовой боли

П ожалуй, один из наиболее тревожных симптомов, проявляющихся в начальной стадии менопаузы. Причины, по которым он возникает, могут быть как гинекологическими ( миомы , тазовые спайки, злокачественные и доброкачественные опухоли), так и связанными с заболеваниями кишечника. Интенсивность боли может варьироваться от слабой до очень высокой, мешающей повседневной жизни женщины. Почему же боль в тазу активизируется именно в период менопаузы? Все дело в том, что мышечные ткани женщины содержат рецепторы эстрогенов и прогестерона и очень чувствительны к колебаниям уровня этих гормонов, происходящим во время менопаузы . У женщин, находящихся в стадии перименопаузы , боль особенно активизируется в период овуляции, а также до и сразу после менструации. Поскольку причины тазовой боли разнообразны и могут быть крайне серьезными, мы рекомендуем не откладывать визит к врачу. Только специалист может найти источник проблемы и назначить лечение.

Упражнения на укрепление мышц тазового дна можно выполнять дома

Мы хотели бы еще раз обратить ваше внимание на то, что снижение уровня эстрогенов и прогестерона во время менопаузы влияет на всю женскую мочеполовую систему . Эта перемена требует очень внимательного отношения. Регулярное посещение врача, выполнение его рекомендаций и поддержание здорового образа жизни помогут вам избежать неприятностей.

  1. Мудраковская Э., Горелик С., Колпакова Н., Журавлева Я. «Актуальная проблема женщин в постменопаузе — урогенитальные расстройства»
  2. van Enk A. «Менопауза»

Заболевания при климаксе

Климакс у женщин наступает, как правило, после 45 лет. Этот период характеризуется изменениями в организме на гормональном уровне — яичники постепенно прекращают вырабатывать женские гормоны эстрогены.

Эти гормоны отвечают за красоту и молодость организма, а также способствуют созреванию яйцеклеток для оплодотворения. Без наличия эстрогена забеременеть невозможно.

Кроме гормональной перестройки во время климакса происходит адаптация всех важных систем организма к функционированию без эстрогена.

Периоды климактерия

Климактерический период принято называть климактерием и делить на 3 стадии:

  • Пременопауза.

Начинается в районе 45-47 лет с первых симптомов и длится до полного прекращения менструаций. В этот период у превалирующего большинства женского пола происходит изменение менструального цикла, наблюдаются начальные симптомы дефицита гормонов. Но есть женщины, в среднем их 5-10%, которые не испытывают в это время никакого дискомфорта.

Диагностируется в том случае, если самостоятельные менструации отсутствовали в течение одного года. Для жительниц центральной европейской части России этот момент приходится на 50-51 год.

  • Постменопауза.

Через 12 месяцев от момента менопаузы начинается эта заключительная фаза угасания, длящаяся до полного прекращения работы яичников и выработки ими женских половых гормонов, по данным одних авторов, или до 70 лет, по данным других.

Климакс сопровождается различной симптоматикой, а сами симптомы, в зависимости от времени их возникновения, подразделяют на ранние, средневременные и отдаленные (поздние). Соответственно, ранние симптомы появляются в пременопаузе и могут быть различной степени интенсивности. Где-то для 30% женщин они имеют ярко выраженный характер в виде нейровегетативных и психовегетативных расстройств: приливы жара, потливость, особенно в ночные часы, головокружение, перепады артериального давления, тахикардия, изменение настроения, плаксивость и т. д. Ухудшение состояния кожного покрова и слизистой урогенитального тракта относятся к средневременным симптомам. А вот в периоде постменопаузы происходят постепенные метаболические и органические поражения, приводящие к развитию поздних симптомов. Иногда климакс приводит к значительному дискомфорту, вызывая серьезные психоэмоциональные и социальные проблемы. В этом случае врач может назначить гормональные таблетки.

Женские заболевания: причины, симптомы, виды

Почему возникают заболевания при менопаузе

Когда стабильность работы всех органов и систем женского организма находится под контролем необходимых гормонов, их работа слажена. Во время менопаузы происходит сбой из-за прекращения выработки эстрогена, который имеет большое значение на функционирование многих органов.

В результате происходит изменение практически во всем организме. На фоне нестабильной работы происходит снижение иммунной системы, которая защищает организм от патологического воздействия бактерий и инфекций.

Читайте так же:  Массаж лица асахи после 40 лет основные особенности и правила методики

Научно доказано, что именно дефицит половых женских гормонов провоцирует развитие патологических процессов в организме.

Причины возникновения женских заболеваний?

Гинекологические проблемы, которые основываются на физиологических особенностях организма, называют женскими болезнями половых органов. Пациентки с подобными проблемами обращаются к гинекологам. Однако существует часть тех, которые не обращаются к доктору или из-за бессимптомного протекания недуга, или из-за боязни услышать неутешительный диагноз. Необходимо отдавать себе отчет, что при длительном протекании, частых обострениях без вмешательства медика можно допустить необратимые последствия: нарушение менструации, репродуктивной функции, сложный климактерический синдром.

Патологические процессы, развивающиеся в интимных органах, обладают разнообразной этиологией и симптоматикой. Малейшие отклонения, проявление первых признаков – повод обратиться в консультацию, пройти визуальный осмотр, полномасштабное диагностирование.

Болезни женских половых органов провоцируются внешними факторами, внутренними комплексными проблемами. Патологии шейки матки, детородного органа, яичников, придатков проявляются в виде болевого синдрома в нижней области живота. Зачастую они обладают разной природой. Специалисты из медицинской сферы выделили ряд причин, провоцирующих отклонения в системе репродуктивности:

  • периодические, постоянные стрессовые ситуации, вызванные раздражителями внешнего типа;
  • сложная экологическая ситуация, ее ухудшение;
  • хроническое переутомление, неполноценное питание, снижение иммунитета;
  • частая смена партнеров предполагает возникновение проблемы инфекционного характера;
  • начало ведения полноценной сексуальной жизни в незрелом, раннем возрасте;
  • несоблюдение правил личной гигиены приводит к возникновению и распространению инфекций;
  • перенесение инфекционных патологических процессов, которые обусловили проблему в гинекологии: стафилококки, трихомонады;
  • бесконтрольный, постоянный прием антибиотических фармакологических препаратов.

К внутренним факторам относятся:

  • отклонение от нормы расположения малых тазовых органов;
  • аномальное развитие матки, влагалища, атрезия;
  • гормональный дисбаланс способен повлиять на развитие доброкачественных образований, онкологии у женщин (злокачественных опухолей);
  • прерывание срока вынашивания плода (выкидыши, аборты), по результатам которого проводилось выскабливание полостного тела матки.

Главной задачей представительницы прекрасного пола является соблюдение гигиены, что помогает предотвратить появление множества болезненных симптомов. Нарушение работы желез внутренней секреции, прежде всего яичников, ненормальное течение беременности, осложнения при родах, в послеродовой период на благоприятном для заболеваний фоне, при определенных обстоятельствах способны привести к миоме матки, эндометриозу, образованию кисты в яичнике, что в дальнейшем может стать причиной бесплодия. Сбои репродуктивной системы после перенесенных инфекций, нарушений работы эндокринной системы, неврологических проблем оказывают влияние на организм в целом, поэтому способствуют возникновению общего недомогания.

Основные проявления мочеполовых расстройств у женщин в климатерии

Большинство женщин, обращаясь к гинекологу с классическими жалобами на проявление симптомов менопаузы, не заостряют внимание на ряде проблем связанных с мочеиспусканием. Подсознательно стесняясь или не ассоциируя урогенитальные расстройства с климаксом, они обрекают себя на мучения. Поэтому так важно разобраться в сути проблемы и знать, на что обязательно необходимо обратить внимание врача.

К основным признакам заболеваний мочеполовой системы можно отнести:

  1. Болезненное, частое мочеиспускание в течение дня, которое, возможно, сопровождается резью, ощущением жжения в области мочевого пузыря и уретры – частые симптомы цистита и уретрита.
  2. Поллакиурия – учащение позывов к мочеиспусканию (более пяти раз в день), сопровождающихся выделением небольшого количества мочи.
  3. Недержание мочи – может происходить как при стрессовых ситуациях (кашле, смехе, резких движениях, физических упражнениях), так и в спокойном состоянии. В последнем случае вытекание мочи происходит без малейшего напряжения, способствует возникновению специфического запаха, что становится причиной психологической самоизоляции у женщин в период менопаузы. Недержание мочи также может встречаться при цистите и уретрите.
  4. Учащение позывов к мочеиспусканию в ночное время – приводит к недосыпанию и нарушению общего самочувствия.
  5. Ощущение переполненного мочевого пузыря.
  6. Сухость, зуд во влагалище, боль при половом контакте являются симптомами атрофического вагинита, а регулярно повторяемые эпизоды воспалительных заболеваний: признак нарушения микрофлоры.
  7. Выпадение стенок матки.

Причины появления мочеполовых расстройств, особенно инфекционных процессов (циститы и уретриты), отличаются от таковых у женщин репродукционного возраста. Они напрямую зависят от эстрогенного дефицита и его влияния на весь организм. Правильный подход к диагностике и лечению сэкономит Ваши время, нервы и деньги, и, что самое важное, даст возможность вернуться к нормальной жизни.

Климакс — естественное возрастное угасание

Климактерический период является естественным процессом угасания, в результате которого женский организм из активной фазы деторождения переходит к периоду старости. Продолжается длительное время с постепенным угасанием функции репродуктивной системы: затухает работа яичников, гормоны перестают поступать в организм, происходят перебои в менструациях с последующей их полной остановкой.

Заключение

Таким образом, заболевания при климаксе — это в большей степени результат халатного отношения к своему здоровью до наступления гормональной перестройки.

Важным фактором предупреждения и раннего выявления патологических процессов является систематический осмотр у врача.

Не стоит самостоятельно диагностировать болезни, а тем более их лечить, особенно в период климакса. Это может привести к осложнениям и тяжелым последствиям.

Профилактика возникновения патологий

В целях профилактики развития патологических процессов в период менопаузы следует руководствоваться некоторыми правилами:

  • следить за питанием. Следует обогатить свой рацион йодом и кальцием в целях предупреждения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также сбоя в работе щитовидной железы;
  • исключить из рациона жирные продукты. Это необходимо для обеспечения эластичности сосудов и уменьшения холестериновых отложений на их стенках с целью предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний;
  • систематически принимать витаминные комплексы.

Кроме того, рекомендуется систематически гулять на свежем воздухе, вести активный образ жизни с включением физической (умеренной) нагрузки, не увлекаться табакокурением и алкоголем.

Читайте так же:  Головные боли в период менопаузы как бороться

Регулярное посещение гинеколога поможет исключить развитие тяжелых патологических процессов не только во время и после менопаузы, но и задолго до ее наступления.

Когда нужно бить тревогу: симптоматика

Заболевания женской системы имеют различные симптомы отклонений, которые зависят от природы возникновения той или иной патологии: нехарактерные выделения, зуд во влагалище, боли в груди доставляют массу неудобств.

Знает все о женских болезнях только врач-гинеколог. Каждая женщина должна прислушиваться к своему организму и реагировать на незначительные изменения. Гинекологические проблемы обладают обширной симптоматикой, характерной для разных клинических случаев. Обычно проявления бывают общего и местного плана. Это обуславливается тем, что факторов, которые могли спровоцировать недуг, много. Также половая система имеет сложное строение, выполняет важные функции в комплексе с другими органами.

Чаще всего симптоматика болезней схожа, однако только благодаря ей можно заподозрить наличие патологических процессов. Некоторые проблемы репродуктивной системы протекают скрыто: нет сбоев в менструальном цикле, особых ощущений в животе, специфических влагалищных выделений. В таких случаях только взятие мазка, спектр разных обследований поможет поставить достоверный диагноз. Записаться к доктору на обследование или получить бесплатную консультацию можно тут http://45плюс.рф/registration/.

Специфические проявления, характерные для проблем в гинекологии:

Болями, тяжелыми ощущениями в нижнем отделе живота, пояснице сопровождаются практически все гинекологические недуги. Они появляются внезапно, имеют острый характер, возникают в процессе развития болезни или впервые проявляются в затянувшейся ситуации, когда лечение было отложено. Некоторые случаи бессимптомного протекания приводят к развитию вторничного бесплодия, многочисленным выкидышам.

Полезное видео

В видео рассказывается про болезни мочеполовой системы, методы их лечения и профилактики:

Климакс и урогенитальные расстройства

Общемировая тенденция увеличения продолжительности жизни населения приводит к актуализации профилактики старения организма и терапии возрастных хронических болезней. Одним из сложных периодов в жизни женщины является климакс, обусловленный снижением уровня женских половых гормонов. Дефицит эстрогенов также приводит к развитию изолированных урогенитальных расстройств. По данным социологических опросов, проблемы связанные с эстрогенодефицитом будут только увеличиваться одновременно с ростом продолжительности жизни и повышением доли пожилых людей в популяции. Портал MedAboutMe расскажет о климаксе и расстройствах мочеполовой сферы, которые он провоцирует.

Какие изменения происходят в организме во время климакса

Климактерический период характеризуется значительными изменениями, происходящими в организме. Особенно это отражается на мочеполовой системе, сердечно-сосудистой и пищеварительной.

Претерпевают изменения органы не только по физиологическим показателям, но также изменяются их внешние характеристики:

  • яичники. Утрачивая свою способность в выработке эстрогена, яичники становятся меньше в размерах, ткань заменяется на соединительную, орган принимает деструктивную форму;
  • матка. Размеры матки меняются в зависимости от течения периода климакса. В начале его протекания орган увеличивается, а в постклиматический период — значительно уменьшается. Шейка матки становится меньше, в трубах зарастает просвет, они выпрямляются;
  • внешние и внутренние половые органы. Размеры половых губ значительно уменьшаются, жировая ткань в них исчезает, кожа становится дряблой. Кожные покровы влагалища становятся сухими в связи с отсутствием органической смазки. Лобковые волосы становятся реже;
  • молочные железы. Появляется обвисание груди из-за уменьшения тонуса мышц и атрофии железистой ткани. Происходит разрастание соединительной ткани в груди. Размер меняется;
  • кожа, волосы, ногти. Кожа испытывает дефицит влаги, становится сухой. Образуются пигментные пятна на руках, в районе декольте, на лице. Волосы приобретают ломкость, появляется больше седины, ногти ломаются и слоятся.

Кроме того, нарушается работа сердца, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной системы. Все эти изменения связаны с нехваткой эстрогена, который непосредственно влияет на эластичность сосудов, состояние крови, обмен веществ и деятельность других гормонов.

При климаксе очень важно соблюдать спокойный и уравновешенный образ жизни, чтобы климактерические изменения протекали более мягко и бессимптомно.

Лечение: что, когда и как

Самолечение заболеваний мочеполовой системы у женщин климактерического периода недопустимо, так как требует индивидуального подхода, анализа и зависит от:

  • Степени проявления нарушений;
  • Уровня дефицита эстрогенов;
  • Возраста женщины;
  • Наличия сопутствующих заболеваний;
  • Предшествующей истории женского здоровья.

Лечение вагинитов, уретритов и циститов у женщин в климатерии часто включает длительные курсы приема антибиотиков. Однако неконтролируемое назначение антибиотикотерапии повышает восприимчивость организма к инфекционным заболевания, создавая «порочный круг»: нарушение микрофлоры усугубляет степень атрофии. Важно помнить, что достигнуть выздоровления без повышения уровня женских половых гормонов – крайне проблематично. Для успешного лечения необходимо сочетание классического подхода и заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Применение заместительной гормональной терапии целесообразно и у женщин с наличием других расстройств, причиной которых стала менопауза (приливы, остеопороз и др.). К сожалению, в последнее время отмечена тенденция роста случаев мочеполовых расстройств у женщин климактерического периода, учитывая этот факт, врачи нередко прибегают к профилактическому назначению ЗГТ.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если же у женщины диагностировано недержание мочи или выпадение стенок матки медикаментозного лечения часто недостаточно: может понадобиться хирургическое вмешательство. Однако при некоторых случаях недержания мочи женщины отмечают улучшение после занятий гимнастикой для укрепления мышц тазового дна (гимнастика Кегеля). Положительный эффект замечен после отказа от алкоголя и кофеина. У женщин с избыточным весом, его нормализация поможет облегчить или уменьшить проявление симптомов. Наконец, не забывайте, что со многими психологическими проблемами поможет справиться лечение у психотерапевта. Берегите себя и будьте здоровы!

Источники

Заболевания женских половых органов и урологические расстройства в период климакса
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here